Сегодня 20 августа 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
28 февраля 2007 12:46   |   Алексей Добровольский
Семейный врач Центра Эстетики и Здоровья «Риммарита»

Вирус гeпатита В. Всё о гепатите В

Вирус гепатита В
Проблема заболеваемости вирусными гепатитами В и С и связанной с ними патологии (цирроз и первичный рак печени) остается в настоящее время одной из актуальных. Это обусловлено ростом заболеваемости и летальности от этих инфекций в последние годы, частым переходом инфекционного процесса в хроническую форму, активным вовлечением в эпидемический процесс подростков и молодежи.
 
Анализ многолетней динамики заболеваемости вирусными гепатитами свидетельствует, что за последние 5 лет в Москве заболеваемость вирусным гепатитом В выросла почти вдвое, а вирусным гепатитом С в 7 раз.
 
Гепатит В — это широко распространённое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением печени. Болезнь может протекать в виде острой или хронической инфекции. Хроническая форма инфекции — это наиболее распространённый вариант течения гепатита В.
 
Известно, что характер течения гепатита В зависит от способа заражения. Переход в хроническую форму заболевания чаще наблюдается при заражении так называемыми естественными путями (при половых контактах чаще всего). Кроме того, часто формируется хронический гепатит у молодых людей; известна закономерность: чем в более молодом возрасте происходит инфицирование вирусом гепатита В, тем вероятнее формирование хронического гепатита. Эта закономерность проявляется и в случаях заражения новорождённых от матерей, больных гепатитом В, во время беременности и родов.
 
Вирус гепатита В широко распространен как в мире, так и в России, и в нашем городе.
Источником этой инфекции является человек
, больной острой или хронической формой инфекции, или так называемый «носитель» вируса. Чаще всего заражение происходит естественными способами (половой путь) и при введении наркотиков в инъекциях в случаях использования для этих целей чужого шприца. Поэтому не случайно в структуре заболевших существенная доля принадлежит людям молодого возраста от 15 до 30 лет, которые ведут активную половую жизнь, при этом игнорируют правила безопасного секса (презерватив); употребляют наркотики. Необходимо сказать, что даже однократное пренебрежение правилами безопасного секса или однократное введение наркотического вещества чужим шприцем может привести к заражению вирусом гепатита В, а также другими не менее опасными возбудителями инфекций, например, вирусами гепатита С или ВИЧ.
 
В прошлом году, как и в предыдущие годы, заболеваемость вирусными гепатитами определяется подростками и молодыми людьми в возрасте от 15 до 29 лет, на долю которых приходится около 80 процентов от общего числа заболевших.  При этом преобладают “наркозависимый” и половой пути передачи инфекции. В этих условиях в системе мер борьбы с гепатитом В ведущее место принадлежит вакцинопрофилактике.
 
Пути передачи
 
Вирус передается через кровь и другие биологические жидкости парентерально или путем контакта со слизистой. Например, при поцелуях передача вирусов не отмечалась. Не зафиксированы случаи
передачи инфекции через слезы, пот, мочу.
 
Передача болезни половым путем происходит при контактах, если один из партнеров инфицирован, но одним из основных путей заражения вирусом остается введение лекарственных препаратов нестерильными шприцами. Вирусное заражение возможно и при других манипуляциях, связанных с прокалыванием кожи, таких, как нанесение татуировки, различного рода пирсинги, сеансы акупунктуры. Другие повреждения кожи, вроде свежих царапин, ссадин, ожогов, также могут стать воротами для проникновения в организм  инфекции.
 
Заражение гепатитом В возможно при попадании инфицированной плазмы крови на слизистую оболочку рта или глаз. Заражение гепатитом В через слизистую рта возможно также при оральном сексе. В качестве передаточного средства будет выступать сперма одного из партнеров.
Перинатальный способ передачи вируса от матери к плоду является, пожалуй, самым опасным среди всех известных. До 90% процентов инфицированных таким образом детей станут впоследствии вирусоносителями. Около 25% из них неизбежно умрут от печеночной недостаточности, цирроза или первичной гепатоцеллюлярной карциномы.
 
Симптомы
 
По своей клинической картине острый гепатит В неотличим от других форм острых вирусных гепатитов. Инкубационный период длится от 45 до 160 дней (в среднем 120). Проявление клинических симптомов более характерно для взрослых, чем для детей, у которых острый гепатит В протекает, в основном, бессимптомно. При острой инфекции явные симптомы отсутствуют, примерно, и у 50% взрослых. В случае присутствия клинических симптомов, они развиваются по следующим фазам:
 
Начальная фаза охватывает период от первичных проявлений болезни до            
 возникновения желтухи и, как правило, продолжается от 3 до 10 дней. Характеризуется тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита,   болью в правой верхней части живота, лихорадкой, головной болью, темным цветом мочи, болью в суставах. Все симптомы проявляются обычно за 1–2 дня до появления первых признаков желтухи.
Следующая фаза по времени очень вариабельна, но, обычно, длится от 1 до 2 недель и сопровождается желтухой, светлым или серым стулом, слабостью и увеличением печени.
Фаза выздоровления может сопровождаться поносом и общей слабостью от нескольких недель до нескольких месяцев, в то время как другие симптомы (желтуха, тошнота, плохой аппетит) в этот период исчезают.
 
В большинстве случаев острый гепатит заканчивается полным выздоровлением с приобретением иммунитета к повторному инфицированию, о чем свидетельствует наличие в крови антител. Заражение вирусом гепатита В приводит к заболеваниям острым и хроническим гепатитами, циррозами печени.  Вирус гепатита В является причиной 80% заболеваний раком печени и по своей канцерогенности занимает второе место в мире, уступая лишь табакокурению. В различных странах от острых и хронических болезней печени, связанных с инфекцией гепатита В, ежегодно умирает более 250 тыс. человек.
 
Наиболее эффективной защитой от заражения и заболевания гепатитом В является вакцинация. При этом должны быть выполнены три прививки с интервалом 1 месяц между первой и второй прививками и 5 месяцев между второй и третьей. Такой прививочный курс обеспечивает выработку иммунитета на длительное время. К сожалению, вакцинация против гепатита В пока платная (250 -600 руб.). Лечение же обойдется в десятки раз дороже.
 
Будьте здоровы и счастливы!
 
 
Из истории гепатита
Эпидемия желтухи была описана еще Гиппократом в V веке до н.э. Первый известный случай заражения сывороточным гепатитом (гепатитом В) произошел в 1883 году в Германии. Во время противооспенной вакцинации портовых рабочих использовалась сыворотка, приготовленная из человеческой лимфы. В начале и середине XX века все фиксированные случаи заражения сывороточным гепатитом связывали с инъекциями, проводимыми плохо простерилизованными иглами и шприцами. В 1943 году, после описанных Бисоном случаев заражения желтухой при переливаниях крови, была подчеркнута особая функция кровяной сыворотки как главного транспортного средства при передаче возбудителя гепатита. В 1965 году был открыт поверхностный антиген гепатита В, названный Австралийским антигеном.

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
28 февраля 2007  |  16:02
Коварный трихомониаз
На сегодняшний день по частоте встречаемости трихомониаз окончательно обогнал гонорею и сифилис, каждый год им заражается более 300 миллионов человек. Причина болезни - простейшие одноклеточные организмы влагалищные трихомонады - Trichomonas vaginalis.
28 февраля 2007  |  12:02
Болезни от удовольствия
Согласно последним опросам учащихся 8 -11 классов, многие молодые люди имеют весьма слабое представление о болезнях, передающихся половым путем: 33% анкетируемых не знают, что такое венерические болезни; только 15% получили сведения о венерических заболеваниях из специальных брошюр; 33% опрошенных не знают о путях заражения венерическими заболеваниями; 57% считают, что при венерических болезнях возможно самоизлечение; 85% не знают о мероприятиях по индивидуальной профилактике венерических болезней; 73% опрошенных не знают о существовании законодательных актов в отношении венерических больных.
23 февраля 2007  |  00:02
Активный герпес
Новые препараты плюс специальная схема их применения позволяют сегодня успешно бороться с герпесом и хламидиозом. Уже установлено, что причиной повторяющихся выкидышей может быть вирус простого герпеса, дремлющий в клетках женского организма. Любое ослабление - стресс, простуда, переутомление, желудочно-кишечные расстройства - пробуждает его от спячки. Вирусы становятся активными и еще больше ослабляют иммунитет.
07 февраля 2007  |  10:02
Справка о трихомонаде
Заболевание вызывается простейшими вида Trichomonas vaginalis. Основное место обитания в мужском организме - уретра, предстательная железа и семенные пузырьки, в женском - влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путем при контакте с больным или носителем инфекции.
31 января 2007  |  13:01
Иллюзия венерической опасности
Венерические болезни перестали вызывать страх. Во всяком случае, у большинства: "Это не про меня, это про гомосексуалистов и проституток. Если даже и заразишься (конечно, не СПИДом), вылечиться - пара пустяков. При современных-то средствах!"