Сегодня 19 июля 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
23 декабря 2003 10:58   |   Багдыков Г.М. – Болезни любви.

Гарднереллез, или бактериальный вагиноз

 
Гарднереллез передается половым путем и является результатом инфицирования влага­лища гарднереллой. Гарднерелла вагиналис срав­нительно недавно признана патогенным микроор­ганизмом. Впервые выявлена от больных вагинитом Гарднером и Дьюксоном в 1955 году и названа ими гемофильной вагинальной палочкой. В 1980−м было предложено для этого микроорганизма родо­вое название гарднерелла.
В настоящее время установлено, что этот мик­роорганизм обуславливает воспалительный про­цесс в мочеполовой системе, инфекционные про­цессы у новорожденных (менингит, пневмония), является причиной послеродовых осложнений. Но­ворожденные заражаются при прохождении че­рез родовые пути матери.
В последние годы гарднереллез стали назы­вать бактериальным вагинозом. И вот почему. На слизистой оболочке влагалища здоровой женщи­ны обнаружено более 15 видов различных бакте­рий. Они образуют так называемую нормальную микрофлору влагалища. По современным представ­лениям, эти бактерии осуществляют защитную функцию, создавая во влагалище женщины нор­мальную кислую среду и не давая возможности размножаться на слизистой оболочке другим мик­роорганизмам, которые способны вызывать то или иное заболевание. Однако под воздействием та­ких факторов, как ослабление иммунитета, гор­мональные расстройства, ненормально протекаю­щая беременность, беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров, длительное примене­ние антибиотиков по поводу гонореи, хламидиоза и других болезней, передающихся половым пу­тем, это «физиологическое благополучие» может нарушаться. Нормальная кислая среда влагали­ща меняется на щелочную, а слизистая оболочка становится более восприимчивой к различным инфекциям. Все это ведет к развитию бактери­ального вагиноза, когда физиологическая бакте­риальная флора замещается другими нефизиоло­гичными бактериями. Среди этих бактерий чаще других обнаруживается влагалищная гарднерел­ла. Она-то и является основной, но не единствен­ной причиной бактериального вагиноза. Отсюда и другое название болезни — гарднереллез моче­половой системы.
Как уже было сказано, гарднереллез относят к болезням с половым путем передачи. Об этом убедительно свидетельствуют следующие факты. Возбудитель болезни очень часто обнаруживает­ся у обоих половых партнеров одновременно.
Известны многочисленные случаи заражения гарднереллезом здоровых женщин от мужчин, у которых в последующем в половых органах были найдены влагалищные гарднереллы. Поэтому и лечить надо обоих. Если женщина излечилась от гарднереллеза, а ее постоянный партнер не ле­чился, то после возобновления половой жизни очень скоро наступает повторное заражение. Час­тота обнаружения влагалищной гарднереллы в половых органах зависит от образа жизни. Воз­будитель гарднереллеза в основном находят у сек­суально активных женщин в возрасте от 20 до 40 лет, которые часто меняют половых партнеров. Но влагалищная гарднерелла может иногда обна­руживаться у социально адаптированных здоро­вых женщин, а также у девочек и девушек, кото­рые не имели опыта половой жизни.
Как всякое инфекционное заболевание, гар­днереллез имеет инкубационный период, который обычно равен 7−10 дням, но может колебаться от трех до пяти недель. Часто отмечается смешан­ное инфицирование с хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, гонококками, простейшими (трихомонады), грибками и анаэробными микроорганиз­мами. Основными очагами инфекции являются влагалище, шейка матки, мочеиспускательный ка­нал. Есть данные в литературе о нахождении воз­будителя в полости матки. Клинические проявле­ния заболевания не имеют характерных признаков. Основные жалобы больных на скудные или обиль­ные выделения из мочеиспускательного канала и влагалища, зуд, жжение. Половые сношения стано­вятся болезненными. Выделения характеризуются неприятным («рыбьим») запахом. Многие женщи­ны так и говорят, что их вагинальные выделения воняют рыбой. У некоторых болезнь малозамет­на, никак не беспокоит.
Женщина считает себя здоровой, но болезнь прогрессирует, а больная может послужить источ­ником заражения для своих половых партнеров. Развитию осложнений при гарднереллезе могут спо­собствовать месячные, аборты и роды. Риск ослож­нений особенно увеличивается при использовании внутриматочных спиралей для предупреждения бе­ременности. Со слизистой влагалища возбудитель может проникать на слизистую мочеиспускатель­ного канала, в полость матки, маточные трубы. Ос­ложненный, или восходящий гарднереллез может оказывать неблагоприятное влияние на беремен­ность. У больных женщин в два раза чаще наблю­даются преждевременные роды, дети рождаются с небольшим весом, ослабленными.
У мужчин гарднереллез обнаруживается реже, чем у женщин, хотя болеют они им также часто. Попав во время полового акта в мочеиспускатель­ный канал, влагалищная гарднерелла вызывает у мужчин вяло текущую воспалительную реакцию слизистой оболочки. В этих случаях болезнь со­провождается скудными серозно-гнойными выде­лениями из мочеиспускательного канала и мало беспокоит больного. Гарднереллез у мужчин мо­жет вообще никак не проявляться, а у некоторых приобретает хроническое, затяжное течение и мо­жет привести к осложнениям — простатиту, вос­палению яичка с последующим мужским беспло­дием и импотенцией. Гарднереллез излечим.
В настоящее время разработаны эффективные методы лечения, существует хороший выбор пре­паратов. Диагноз устанавливается с помощью спе­циальных исследований, которые проводятся в ла­бораториях кожно-венерологических диспансеров, женских консультациях и анонимных кабинетах. На период лечения следует отказаться от половых сношений, употребления спиртного. Чем раньше распознано заболевание и начато лечение, тем луч­ше его результаты, и вероятность осложнений ми­нимальна. Конечно, главное значение уделяется профилактике гарднереллеза. Ведь, естественно, что лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить. Чтобы избежать заражения, надо придерживаться тех же правил, что и при других заболеваниях, передающихся половым путем:
1. Пользоваться презервативами (особенно при случайных половых связях).
2. Избегать случайных половых связей.
3. Иметь постоянного полового партнера, кото­рому вы доверяете.
4. При малейших подозрениях обследуйтесь на гарднереллез и другие инфекции, передающи­еся половым путем.
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
26 декабря 2003  |  10:12
Особенности вирусного гепатита С (ВГС)
Основной источник заражения — больные с острой или хронической формой гепатита С, а также вирусоносители. Передача возбудителя происходит через кровь, реже через другие жидкостные среды организма (мочу, слюну, сперму), поэтому инфицирование при половых контактах происходит редко, хотя в группах риска, среди лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь, уровень заболеваемости высок. До 50—70% случаев заражения происходит при внутривенном приеме наркотиков. Поэтому большинство инфицированных — это люди в возрасте 15—30 лет.
14 декабря 2003  |  13:12
Что такое иммунитет?
Сегодня, пожалуй, каждый школьник знает, что иммунитет — это защитные силы организма. Мы так привыкли к этому словосочетанию, что, пожалуй, давно уже и не вникаем в его суть. И все-таки что же такое иммунитет? Иммунитет — это одна из форм защиты организма от веществ и организмов, обладающих генетической чужеродностью.
11 декабря 2003  |  11:12
Если врач сказал, что у вас…
Симптомы перечисленных ниже заболеваний могут быть обнаружены и у вас. Эти болезни передаются половым путем, но могут и вызываться микроорганизмами и бактериями, живущими в вашем собственном организме. Их бесконтрольное размножение причиняет большие неприятности. Вот почему диагностика подобных заболеваний сложна и может потребовать большого числа тестов и осмотров.
04 декабря 2003  |  08:12
О трихомониазе
Влагалищная трихомонада — возбудитель трихомониаза представляет собой одноклеточный микроорганизм. Трихомонада имеет овальную или грушевидную форму, снабжена жгутиками, благодаря которым активно двигается. Она может существовать только в мочеполовой системе человека, другие системы обычно не поражает, правда, в последнее время в медицинской литературе появились сообщения об обнаружении трихомонад на слизистой прямой кишки. Во внешней среде влагалищная трихомонада быстро погибает.
21 ноября 2003  |  23:11
Герпесвирусная инфекция и беременность
Герпетическая инфекция беременных женщин относится к числу наиболее часто встречающихся в акушерской популяции заболеваний, которые передаются половым путем. По данным серологических исследований, распространенность ВПГ-2 среди беременных женщин в Украине составляет 20%, в США — до 36%, в России — 35%. В странах Европы 45% женщин серопозитивны к ЦМВ на ранних сроках беременности.