20 февраля 2010 13:15 |
Нефрологу/урологу/кардиоревматологу
Микролитиаза и дилатация обеих почек; МИК-рогематурия неизвестного генезиса
1 сентября 2009г. заболели оба плеча и поясница, затем все прошло, кроме правого плеча - до сих пор болит. В ноябре 2009г. зафиксировал субфебрильную температуру (37, 2) - до сих пор держится.
В середине декабря 2009г. решил сдать анализы (для себя):
1)белковые фракции крови(=все в норме): общий белок 79г/л, альбумин=61, 8%; глобулины=38, 2%)
2)антитела к храмидиям Gg/Ga(=не обнаружены)
3)ревматоидный фактор=9, 21Ме/мл(норма до 14Ме/мл)
Два дня назад сдал мочу, которая показала белок 0, 2г/л и эритроциты. Сразу же сдал мочу по Нечипоренко, где эритроцитов=7000 (при норме 1000-2000), все остальные показатели в норме. Кровь из пальца тоже в норме, СОЭ=7.
Сегодня пересдал ПРОСТУЮ (НЕ по Нечипоренко) мочу, но она хорошая: белка уже НЕТ, эритроциты тоже не обнаружились.
Сдал С-реактивный белок=18, 39 Mg/l (норма в интернете от 0, 5 до 5), то есть С-реактивный белок ПОВЫШЕН!
Далее биохимия: ALT=20. 5 U/l (норма до 45)
AST=21. 4 U/l (норма до 35)
GLUC=4. 85 mmol/l (норма 3, 5-5, 9)
BIL-T=20. 8 mkmol/l (норма 1, 7-20)
BIL-D=5. 8 mkmol/l
CHOL=3. 31 mmol/l (норма до 5, 3)
CREAT=86. 1 mkmol/l (норма 44-110)
Вчера сделал узи почек и мочевого пузыря: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: \"УЗП: микролитиаза и дилатация обеих почек\".
Сегодня был у Уролога, он написал в карточке: МИК-рогематурия неизвестного генезиса.
И все, и я ушел. Никакого лечения не назначил, сказал, что не знает. Иди мол, делай снова Узи.
Сходил к другому узи-врачу:
Сделал уже полное обследование брюшной полости (\"УЗП: реактивных изменений печени, умерен. -лобильного перегиба желчного пузыря, умеренных диффузных изменений поджелудочной железы, умеренной дилатации ЧЛС, умеренных диффузных изменений паренхимы почек// Правая почка опущена\").
Затем сходил снова к терапевту: он написал диагноз под вопросом: хронический пиелонефрит, вялотекущий; микролит почек.
Записался на 24 февраля к нефрологу, но мне бы хотелось узнать, какие еще анализы нужно сдать, ПРЕЖДЕ, чем я попаду на прием, не хочу бегать сто раз! Чтобы придти и со всеми анализами сразу же.
Нужно ли мне идти к кардиоревматологу и (или) ревматологу? Сделал рентген плечевого сустава= без паталогий.
///////////
Что делать сейчас? Прочитал в интернете про гломерулонефрит, но для него характерно наличие белка в бОльших количествах (у меня всего 0, 2г/л), в то же время, если думать на пиелонефрит, то опять же таки у меня количество лейкоцитов НОРМА (2 000). СОЭ= 7.
Микролитиаза и дилатация обеих почек; МИК-рогематурия неизвестного генезиса
1 сентября 2009г. заболели оба плеча и поясница, затем все прошло, кроме правого плеча - до сих пор болит. В ноябре 2009г. зафиксировал субфебрильную температуру (37, 2) - до сих пор держится.
В середине декабря 2009г. решил сдать анализы (для себя):
1)белковые фракции крови(=все в норме): общий белок 79г/л, альбумин=61, 8%; глобулины=38, 2%)
2)антитела к храмидиям Gg/Ga(=не обнаружены)
3)ревматоидный фактор=9, 21Ме/мл(норма до 14Ме/мл)
Два дня назад сдал мочу, которая показала белок 0, 2г/л и эритроциты. Сразу же сдал мочу по Нечипоренко, где эритроцитов=7000 (при норме 1000-2000), все остальные показатели в норме. Кровь из пальца тоже в норме, СОЭ=7.
Сегодня пересдал ПРОСТУЮ (НЕ по Нечипоренко) мочу, но она хорошая: белка уже НЕТ, эритроциты тоже не обнаружились.
Сдал С-реактивный белок=18, 39 Mg/l (норма в интернете от 0, 5 до 5), то есть С-реактивный белок ПОВЫШЕН!
Далее биохимия: ALT=20. 5 U/l (норма до 45)
AST=21. 4 U/l (норма до 35)
GLUC=4. 85 mmol/l (норма 3, 5-5, 9)
BIL-T=20. 8 mkmol/l (норма 1, 7-20)
BIL-D=5. 8 mkmol/l
CHOL=3. 31 mmol/l (норма до 5, 3)
CREAT=86. 1 mkmol/l (норма 44-110)
Вчера сделал узи почек и мочевого пузыря: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: \"УЗП: микролитиаза и дилатация обеих почек\".
Сегодня был у Уролога, он написал в карточке: МИК-рогематурия неизвестного генезиса.
И все, и я ушел. Никакого лечения не назначил, сказал, что не знает. Иди мол, делай снова Узи.
Сходил к другому узи-врачу:
Сделал уже полное обследование брюшной полости (\"УЗП: реактивных изменений печени, умерен. -лобильного перегиба желчного пузыря, умеренных диффузных изменений поджелудочной железы, умеренной дилатации ЧЛС, умеренных диффузных изменений паренхимы почек// Правая почка опущена\").
Затем сходил снова к терапевту: он написал диагноз под вопросом: хронический пиелонефрит, вялотекущий; микролит почек.
Записался на 24 февраля к нефрологу, но мне бы хотелось узнать, какие еще анализы нужно сдать, ПРЕЖДЕ, чем я попаду на прием, не хочу бегать сто раз! Чтобы придти и со всеми анализами сразу же.
Нужно ли мне идти к кардиоревматологу и (или) ревматологу? Сделал рентген плечевого сустава= без паталогий.
///////////
Что делать сейчас? Прочитал в интернете про гломерулонефрит, но для него характерно наличие белка в бОльших количествах (у меня всего 0, 2г/л), в то же время, если думать на пиелонефрит, то опять же таки у меня количество лейкоцитов НОРМА (2 000). СОЭ= 7.
Здравствуйте, Адриан! Вам надо выполнить экскреторную урографию (рентгеновские снимки с контрастным веществом) для выяснения причин расширения лоханок почек. Для исключения гломерулонефрита надо проконсультироваться у нефролога.
С уважением, Данилов Александр Олегович, врач уролог-андролог, к.м.н., Центр Урологии при «СМ-Клиника» 225-34-00. http://www.andrology-sm.ru/
С уважением, Данилов Александр Олегович, врач уролог-андролог, к.м.н., Центр Урологии при «СМ-Клиника» 225-34-00. http://www.andrology-sm.ru/
Полезные статьи
23 апреля 2010 | 10:04
Диагностика и лечение цистита
Каждая четвертая представительница прекрасной половины человечества хотя бы раз в жизни болела воспалением мочевого пузыря – циститом. А каждая восьмая страдает от цистита в течение всей жизни…
26 сентября 2010 | 01:09
Мужское бесплодие
Бесплодием называется брак, в котором беременность не наступает в течение одного года регулярной половой жизни без предохранения. Мужской фактор в структуре причин бесплодного брака составляет около 35-50%. Обследование и лечение мужского бесплодия входит в круг обязанностей врача-андролога.
22 июня 2004 | 12:06
Неспецифический уретрит
Неспецифический уретрит - это воспаление мочеиспускательного канала (уретры), вызванное микроорганизмами, отличными от гонококков, хламидий, трихомонад, уреаплазм, микоплазм и вируса простого герпеса.
05 ноября 2003 | 10:11
Памятка больному простатитом
Этот свод из 21 правила составлен известным специалистом-урологом, профессором Э. К. Арнольди. С ним полезно ознакомиться каждому. Простатит обычно обусловлен не одной, а многими причинами. Поэтому попытки найти и устранить «единственную причину болезни» обречены на провал.
12 апреля 2012 | 11:04
Проблемы с простатой
Гипертрофия предстательной железы одна из самых распространенных патологий у мужчин пожилого возраста, с которой чаще всего приходится сталкиваться на приеме врачам семейной медицины. Подробнее об этом заболевании в этой статье рассказывают эксперты Посольства медицины.
15 мая 2008 | 10:05
Биологический возраст или когда наступает мужской климакс
«Биологический возраст мужчины определяется тем, что именно сжимается у него при слове «дети», - в этой шутке, конечно, есть доля правды. Кому из нас не хочется выглядеть и чувствовать себя моложе? Нет ни одного мужчины, которого не интересовал бы его уровень сексуальных возможностей. Насколько еще хватит резервов, и что считать нормой в его возрасте.
25 марта 2009 | 10:03
Вазэктомия - хирургическая контрацепция для мужчин
Вазэктомия или мужская стерилизация является широко распространенным, наиболее простым, легковыполнимым, недорогостоящим и надежным методом мужской контрацепции.
26 декабря 2011 | 09:12
Страшный интерстициальный цистит
Многие женщины не знают о том, что страдают интерстициальным циститом. Симптомы его напоминают многие другие заболевания. 30 лет назад это расстройство считалось болезнью невротических женщин, а для его лечения назначались успокаивающие средства. Подробнее об этом тяжелом заболевании рассказывают в этой статье специалисты в урологии и семейной медицине.
04 июня 2006 | 14:06
Недержание мочи: возможность улучшить качество жизни
В последние десятилетия в медицине все больше внимания уделяется качеству жизни пациентов. Урологи начали все больше внимания уделять таким не угрожающим жизни состояниям, как половые расстройства и недержание мочи. Длительное умалчивание этих состояний привело к тому, что пациенты зачастую не обращаются к специалистам с этими нарушениями, считая их естественными составлющими процесса старения.
22 мая 2006 | 00:05
Прогнозирование развития почечной недостаточности у больных с распространенным перитонитом
Пациенты с абдоминальным сепсисом - наиболее тяжелая категория больных, у которых послеоперационный период нередко осложняется развитием синдрома полиорганной дисфункции. В такой ситуации частой причиной летальных исходов становится прогрессирующая острая почечная недостаточность (ОПН). Таким образом, чрезвычайно важен объективный динамический контроль за направленностью развития патологического состояния у данного конкретного больного с целью своевременной выработки оптимальной лечебной тактики
25 мая 2010 | 10:05
Лечение мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образований камней в мочевой системе (уролитиаз): почках, мочеточниках, мочевом пузыре. В настоящее время пациентов с данным заболеванием становится все больше. В некоторых регионах до 40-45 % жителей страдают мочекаменной болезнью. Среди пациентов, обращающихся к урологу, до половины составляют больные с камнями мочевой системы.
08 августа 2011 | 20:08
Лечение простатита
В нашей клинике Евромедпрестиж Вы можете пройти полное обследование предстательное железы и пройти лечение простатита у лучших специалистов в области урологии, венерологии и диагностики. Бытует ошибочное мнение простатит – это заболевание мужчин после 40, однако как показывает наша практика, простатит диагностируется даже у молодых людей, как только сформировалась предстательная железа. Простатит портит жизнь мужчинам в самом рассвете сил!
17 сентября 2008 | 02:09
Варикоцеле – проблема призывников и бесплодных пар
Когда пара испытывает проблемы с зачатием, обыватели полагают, что «виновата» женщина. Однако по статистике мужское бесплодие не менее редкая проблема. Одна из самых частых причин этого - варикоцеле.
15 октября 2006 | 14:10
Уреаплазма
Заражение происходит половым путем при контакте с носителем инфекции или больным. Также возможно заражение ребенка от инфицированной матери в процессе родов. У таких детей внутриклеточный микроб нередко обнаруживается в респираторном тракте.
11 мая 2006 | 00:05
Урогенитальные бактериальные инфекции
Урогенитальные бактериальные инфекции представляют одну из наиболее актуальных проблем венерологии, акушерства, гинекологии, урологии и других разделов медицины. Сведения об их частоте противоречивы, что обусловлено рядом обстоятельств: колебаниями в зависимости от особенностей обследуемого контингента.
20 января 2009 | 18:01
Плазмолифтинг в лечении недержания мочи у женщин: возможность улучшить качество жизни
В последние десятилетия в медицине все больше внимания уделяется качеству жизни пациентов. Урологи начали все больше внимания уделять таким не угрожающим жизни состояниям, как половые расстройства и недержание мочи. Длительное умалчивание этих состояний привело к тому, что пациенты зачастую не обращаются к специалистам с этими нарушениями, считая их естественными составлющими процесса старения.
29 августа 2011 | 12:08
Лечение цистита народными средствами
Вне всякого сомнения купание в водоемах - это самое приятное времяпровождение в летние месяцы года. Однако это удовольствие доступно не всем. К сожалению, большое количество людей подвержено высокому риску развития у них инфекций мочевыводяощих путей, и чаше всего - цистита, или воспаления мочевого пузыря.
18 сентября 2010 | 01:09
Цистит. Лечение цистита
Цистит является самым распространенным среди женщин урологическим заболеванием. В той или иной степени признаки цистита наблюдаются хоть раз в жизнь больше чем у половины женщин. Для кого-то он становится досадной неприятностью, чью-то жизнь превращает в ад – к сожалению, и такое встречается нередко.
26 апреля 2010 | 08:04
Диагностика и лечение простатита
Простатит – это воспаление предстательной железы. Простатит является одним из самых коварных и сложных заболеваний. Особенно не однозначно лечение простатита. Для докторов всего мира именно лечение простатита представляет собой большую проблему. Но это совсем не говорит о том, что врач ничем не может помочь больному простатитом и не надо к нему идти! Скорее наоборот, чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем легче будет справиться с простатитом.
26 марта 2008 | 03:03
Как читать спермограмму
Романтичные индусы, конечно, могут наделять душой сперматозоиды. Так это, или нет, наука умалчивает, что отнюдь не снижает значение эякулята. Репродуктивные возможности мужчин всегда составляли предмет их гордости.
