Сегодня 09 апреля 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
14 июля 2009 14:47   |   Васильева Татьяна

Синдром раздраженного кишечника.

Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника  известен в медицине с 30−х годов прошлого века. В России начали употреблять этот термин с конца 80−х годов, подразумевая под этим — нервный или спастический  колит. Этот старый термин пожалуй хорошо отражает причину болезни, хотя на самом деле она не ясна. Ясно только, что это хроническое рецидивирущее заболевание  пищеварительного тракта не имеет ни какой органической основы и возникает на фоне стрессовых ситуаций или невротических состояний страха и тревоги. Терапии, излечивающей этот синдром раз и навсегда  — не существует.
 
Синдром характеризуется болью в животе и (или) нарушением ритма опорожнения кишечника. Могут быть запоры, или поносы, или чередование  того и другого вместе.  Современная статистика утерждают, что страдают им около 25 % населения. Еще примерно такое же количество — никогда не обращалось к врачу,поэтому не учтено статистикой.
Преимущественно болеют женщины (2/3 случаев). Появляется заболевание  обычно у лиц моложе 35 лет, часто сочетаясь с другими расстройствами пищеварительного тракта (диспепсий желудка), или психическими нарушениями — неврозами, депрессией, булимией, шизофренией, у женщин — с растройствами менструального цикла (дисменореей)
 
Предполагается, что в развитии заболевания участвуют два механизма:
— увеличение перистальтики (подвижности) толстого кишечника, частичное  и   нерегулярное сокращение его, спровоцированное приемом пищи, стрессом,  медикаментами или механическим расширением при переедании.
 
— гиперчувствительность толстой (сигмовидной)  кишки на обычный уровень давления на нее  газами или каловыми массами.
 
Боль в животе при этом синдроме может иметь различную выравженность и  характер:
невроз
 
— может быть глухой и глубокой, в нижней половине живота,
 
— может быть острой, спастической, колющей  в нижней половине живота и  в области пупка.
 
Часто боль в животе возникает при приеме пищи и уменьшается при выделении газов и каловых масс. Боль может сопровождаться  позывом на дефекацию. Почти всегда при этом синдроме присутствуют нарушения нормального ритма опорожнения кишечника — запоры, поносы, или чередование того и другого. Другим признаком синдрома может быть ощущение неполной эвакуации кишечника и появление слизи в кале.
 
 Диагностика заболевания проводится в целях исключения органической основы заболевания с аналогичными  симптомами: изучаются лабораторные анализы крови, мочи, кала, проводится рентгенография  желудочно-кишечного тракта с контрастными веществми и без них, ультразвуковое исследование брюшной полости, сигмоэндоскопия и колоноскопия.
 
Синдром раздраженного кишечника — заболевание хроническое, которое протекает с бессимптомными периодами и  затем — обострениями заболевания.  Прогноз у заболевания благоприятный, не происходит утяжеления его течения.
 
С такого  подробного объяснения пациенту должна начинаться терапия синдрома. Врач объясняет больному важное значение состояния  его нервной системы в развитии синдрома и его обострений. Страдания больного реальны, симптомы заболевания вызывают нередко ограничения в социальной и личной жизни  больного. Когда пациент информирован о причинах своего заболевания и его последствиях, можно переходить к назначению других лечебных средств. Важное значении в терапии  этого синдрома будет иметь  контроль больного за своим образом жизни:
 
— необходимо избегать пищевых продуктов которые ухудшают состояние (часто это может быть кофе, пряности, алкоголь, шоколад и какао, сыры, йогурты, мороженое, масло , курение),
 
— следует избегать переедания, предпочтительно питаться чаще и меньшими порциями,
 
— следует избегать  приема жидкостей с газом и пищу, вызывающую метеоризм (капусту, горох, лук,сухие фрукты,консервы.)
 
— необходимо избегать  эмоциональное напряжение и стресс,
 
эмоциональное напряжение
— при преобладании в клинике синдрома запоров необходимо увеличить количество клетчатки в пищевом рационе (свежие фрукты и овощи,черный хлеб, салаты), при преобладании поносов — исключить из пищи острые продукты, кофе, шоколад, алкоголь, молочные продукты,
 
— важно поддерживать уровень физической активности, соответствующий своему возрасту и  избегать сидячего образа жизни.
 
Терапия фармакологическими препаратами заключается в назначении средств для контроля имеющихся симптомов и должно быть ограничено по времени  их использования.
Применяют спазмолитики, средства,стимулирующие перистальтику кишечника, антидиаррейные,  слабительные, антидепрессивные  препараты и транквилизаторы.
 
Хороший результат в лечении синдрома раздраженного кишечника имеет психотерапия (в том числе гипноз) и  акупунктура.
 

Поделиться:



Самое популярное в разделе Терапевт:

Комментарии
Смотри также
20 июля 2009  |  10:07
Ожирение - каждый лишний сантиметр нашей талии на год укорачивает жизнь
Ожирение — серьезное заболевание, обусловленное глубокими нарушениями обменных процессов. Опасность ожирения заключается в том, что чем больше избыточная масса тела, тем выше риск смертности или серьезных болезней. Жир в теле — это отстойник, пороховая бочка, которая в любой момент может взорваться и разрушить здоровье человека. Известно, что ожирение укорачивает жизнь человека в среднем на 10 — 12 лет.
09 июля 2009  |  12:07
Трудности с пережевыванием и глотанием пищи
Существует множество заболеваний, последствием которых являются трудности во время приема пищи. Сухость во рту, нарушение функций толстой кишки, когнитивные навыки – все эти медицинские диагнозы могут стать причиной потери удовольствия от еды. Как вернуть себе или близким вкус к еде, расскажет наш консультант.
01 июля 2009  |  10:07
Здесь медицина бессильна
Амилоидоз – это нарушение обмена белков в организме, вызывающее прогрессирующее отложение в различных тканях организма нерастворимых белково-полисахаридных соединений в количествах, нарушающих нормальную функцию органов и тканей. Если бы медицина знала причины заболевания, было бы возможно назначить эффективную терапию. Пока это невозможно.
29 июня 2009  |  04:06
Выкуривая сигарету, думайте о хроническом обструктивном заболевании легких. Что это такое?
Хроническое обструктивное заболевание легких, сопровождающееся необратимым нарушением проходимости и функциональных возможностей дыхательных путей - большая и нерешенная на сегодняшний день проблема медицины.
24 июня 2009  |  16:06
Успехи фармакологии позволяют эффективно лечить гипертоническую болезнь.
В современной медицине общеприняты два методы лечения гипертонической болезни. Первый и давно используемый метод заключается в поэтапном лечении, в постепенном выборе необходимого препарата и подборе адекватной дозы. При этом начинают терапию с самых простых препаратов. Второй метод позволяет врачу большую свободу в выборе медикамента и в самом начале лечения дает возможность выбора наиболее эффективного препарата, проводя более индивидуализированное лечение. Современный набор гипотензивных фармакологических препаратов позволяет терапевтам эффективно лечить гипертоническую болезнь.