Сегодня 10 июля 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
01 февраля 2002 00:00   |   Волков Mихаил Владимирович

Рак толстой кишки

Рак толстой кишки — злокачественная эпителиальная опухоль, длительное время может протекать бессимптомно, и лишь на относительно поздних стадиях появляются признаки кишечного кровотечения, запоры, а также боль в животе разной интенсивности.
Новообразования толстой и прямой кишки наиболее часто встречаются в экономически развитых странах, что связано с особенностями питания, недостаточным содержанием в рационе растительной клетчатки и шлаков.
Установлена прямая связь между содержанием в пищевом рационе жиров и животных белков и уровнем заболеваемости раком толстой кишки — бактериальнаяю флора толстой кишки при избыточном питании жирами и животными белками продуцирует канцерогенные вещества. Торможению канцерогенеза способствует употребление продуктов, содержащих повышенное количество клетчатки (пектин, лигнин, отруби).
К факторам риска относятся и хронические воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит, гранулематозный колит, а также полипы толстой кишки, особенно семейный полипоз.
Принципы выделения 4 стадий рака ободочной и прямой кишки аналогичны таковым при раке желудка. В зависимости от гистологической картины выделяют аденокарциному, перстневидноклеточный рак, недифференцированный рак.
В ранней диагностике новообразований прямой и толстой кишки большую роль играют профилактические проктологические обследования и исследования кала на скрытую кровь. Многие больные ошибочно объясняют проктологическую симптоматику имевшимися у них в прошлом геморроем, колитом и другими заболеваниями.
Проктологическое обследование позволяет выявлять как аденоматозные полипы , так и рак на разной стадии развития. Наряду с исследованием кала на скрытую кровь и ректороманоскопией в проктологическое обследование по показаниям включается ирригоскопия и колоноскопия.
Ирригоскопия проводиться при наличии явных симптомов заболевания толстой кишки, особенно у лиц старше 40 лет, больным с высокой семейной заболеваемостью раком толстой кишки, а также ранее получавшим лечение по поводу аденоматозных полипов. Кроме ирригоскопии, проводиться колоноскопия, так как полипы и рак менее 5 мм в диаметре, как правило, во время ирригоскопии не выявляются. Ценность колоноскопии определяется и возможностью дополнения осмотра гистологическим исследованием участков, подозрительных на очаговое поражение кишки. У лиц старше 40 лет проктологическое исследование должно повторяться каждые 3 года.
К сожалению некоторые больные попадают впервые к врачу с картиной относительно далеко зашедшего рака толстой кишки. Наиболее часто у них выявляют боль в животе, нарушение функции кишки, в частности, запоры, кишечные кровотечения.
Вопросы лечения больных карциномой толстой кишки обсуждаются совместно с хирургом-колопроктологом. У большинства больных, успешно перенесших операцию, в последующем остаются нарушения функций кишечника. Они объясняются или нарушениями моторики, или спаечным процессом, или нарушением функции колостомы. Больных обычно беспокоят нарушения стула, боль (часто довольно значительная) в животе, вздутия, урчание, переливание в нем. Обменные нарушения ограничиваются обычно снижением массы тела при длительной диарее.
Принципы лечения в подобных случаях остаются теми же, что и при оказании помощи больным хроническим колитом, функциональными расстройствами толстой кишки. Особенности отмечаются при лечении больных с колостомой, функция которой во многом определяется режимом питания.
При упорной диарее рекомендуются курсы антибактериальной терапии, вяжущие, адсорбенты, регуляторы моторики. При запорах и плохом отхождении кала через колостому целесообразно применение церукала и пшеничных отрубей.

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
01 февраля 2002  |  00:02
Геморрой
Больные геморроем проводят в туалете статистически достоверно больше времени, чем здоровые. Вероятно, развитию геморроя способствует длительное пребывание в положении сидя, когда расслаблены мышцы промежности и отсутствует естественная поддержка анальных валиков.
01 февраля 2002  |  00:02
Язвенная болезнь
Язвенную болезнь можно с уверенностью назвать одним из лидирующих заболеваний современности. Чем выше достижения технического прогресса, чем стремительнее наша жизнь, тем больше апряжения, беспокойства и стрессов, и, как следствие, выше вероятность возникновения язвенной болезни.
01 февраля 2002  |  00:02
Как узнать, есть ли у меня рак простаты?
Кроме того четко определенных симптомов рака предстательной железы нет. Некоторые, например, появляются тогда, когда опухоль становится достаточно большой и давит на уретру, перекрывая мочевые пути.
01 февраля 2002  |  00:02
У меня рак простаты. Что дальше?
Если локализованный рак простаты обнаружен у мужчины 65 лет, он может таковым и остаться, и человек умрет, имея рак, но не от него. Это случается со многими тысячами мужчин. И тем более затрудняет принятие решения о лечении. Но (в этом то и беда!) если рак вышел за пределы железы, он неукротим: излечить его нельзя.
25 января 2002  |  00:01
Никто за вас не похудеет или чего не может липосакция
Липосакция применяется при локальных формах ожирения, связанных с нарушением контуров фигуры (наиболее часто у женщин встречается "галифеобразная" деформация бедер, отложения жира на внутренней боковой поверхности коленного сустава, отложения в области бедра, передней и боковых поверхностей живота).