Сегодня 07 августа 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
12 июля 2004 14:28   |   В. А. Семиглазов

Панкреатит, или не доводите свою поджелудочную железу до самоубийства!

поджелудочная железа
Поджелудочная железа
Внешне поджелудочная железа выглядит неброско — этакая продолговатая пирамидка длиной около 10 сантиметров. Расположена она позади желудка и ведет себя обычно на редкость кротко. Однако не зря говорят: «В тихом омуте…»
В числе органов пищеварения поджелудочной железе доверена весьма ответственная задача — обеспечить переваривание тех продуктов, с которыми не смог справиться желудок. Поэтому выделяемый ею панкреатический сок содержит набор столь активных в химическом отношении ферментов, что способен расщеплять и растворять практически любые питательные вещества, делая их пригодными для усвоения. Как же ей, бедняжке, непрерывно вырабатывающей столь агрессивные вещества, удается самой избежать их разрушительного воздействия?
Ферменты внутри поджелудочной железы находятся в неактивной форме и полную силу обретают, уже попав в кишечник и смешавшись с пищей. Но если вследствие каких-либо причин их активизация происходит преждевременно, это действительно может привести к серьезным последствиям. Конечно, кое-какая защита от самопереваривания у железы имеется: наряду с ферментами она продуцирует и вещества, подавляющие их активность. Ферменты и антиферменты как бы уравновешивают друг друга. В обычных условиях этого вполне достаточно. Однако когда равновесие нарушается — недалеко до беды.
Если объем вырабатываемого железой сока заметно увеличился — или на его пути возникло какое-нибудь препятствие — он просто не успевает своевременно вытекать в кишечник. Тогда давление в протоке поджелудочной железы возрастает, что ведет в конечном счете к повышению активности панкреатических ферментов. В таких случаях антиферментной защиты становится недостаточно и развивается то, что на научном языке называется «воспалительно-деструктивным синдромом», а проще говоря — повреждение поджелудочной железы пищеварительными ферментами. Таков — разумеется, в упрощенном виде — механизм развития заболевания, называемого панкреатитом.
Главные его признаки — мучительная боль в верхнем отделе живота (нередко опоясывающего характера), тошнота и рвота. Различают панкреатит острый (когда речь идет о единичном приступе) и панкреатит хронический, когда приступы систематически повторяются.
Наиболее опасная форма острого панкреатита — панекреонекроз: саморазрушение поджелудочной железы. К счастью, далеко не каждый случай острого панкреатита (заболевания довольно распространенного) заканчивается панкреонекрозом. Напротив, это — редкое исключение. Тем не менее, любому человеку, почувствовавшему боль в животе, полезно помнить о возможности серьезных осложнений и придерживаться определенных правил, чтобы свести этот риск к минимуму.
1. При появлении боли в животе следует немедленно вызвать врача. Не страшно, если тревога окажется преувеличенной; хуже, если будет упущено драгоценное время. Чем скорее вы начнете лечение, тем больше надежды на успех.
2. Откажитесь от еды, а до осмотра врачом — и от питья, поскольку любая съеденная пища или принятое питье вызывают дополнительное раздражение поджелудочной железы и стимулируют выработку панкреатических ферментов.
3. Положите лед на эпигастральную область — ту часть живота, которая находится между пупком и грудной клеткой. Если льда нет, можно воспользоваться грелкой с холодной водой.
4. Не принимайте никаких лекарств до прихода врача. Следует обязательно лечь.
5. Ни в коем случае не отказывайтесь о лечения в больнице, даже если вам покажется, что стало легче: при многих заболеваниях органов брюшной полости, в том числе и при остром панкреатите, может наступить непродолжительный период мнимого благополучия, вслед за которым болезнь набрасывается с удесятеренной силой.
В подавляющем большинстве случаев врачам удается прервать приступ панкреатита в течение суток. Чтобы избежать необратимых последствий при развитии панкреонекроза, внутривенно вводят большие дозы антиферментных препаратов, аналогичных действующим в естественных условиях. Если это не помогает, приходится прибегать к операции. Но даже при самом легком приступе не торопитесь с выпиской из больницы: несколько дней пребывания там необходимы для страховки, чтобы исключить повторение приступа и выяснить, что же спровоцировало поджелудочную железу на «бунт».
Врачи насчитали около двухсот факторов, которые способствуют развитию панкреатита. Среди них есть два бесспорных лидера — желчнокаменная болезнь и алкоголь.
Весьма часты случаи, когда люди доживают до глубокой старости, ни сном ни духом о своих камнях не ведая. И потому врачи, обнаружив у пациента «немые» камни, обычно не спешат с их удалением. Рекомендуют пациенту соблюдать диету и назначают повторное обследование через полгода — год.
Но если желчные камни заявляют о себе приступами боли, операция необходима. Ведь желчный проток и проток поджелудочной железы перед впадением в двенадцатиперстную кишку практически сходятся вместе, имея на выходе сужение — выводной проток, в котором камень, вышедший из желчного пузыря, может застрять. Легко представить, как поведут себя панкреатические ферменты, «наткнувшись» на эту преграду.
Кроме того, такой камень нарушает отток желчи — возникает желтуха, резко падает способность печени нейтрализовывать накапливающиеся в организме ядовитые вещества. В подобной ситуации промедление с операцией чревато самыми серьезными последствиями.
Что же касается алкоголя… Разумеется, лучше не пить совсем. Ну, а для тех, кому эта задача не по силам, сообщим, что пагубнее всего на поджелудочную железу действует не сам алкоголь (хотя и он раздражает ее довольно сильно), а сочетание крепких спиртных напитков с острой и жирной пищей. Таким образом, предпочтительнее пить рюмочками, не спеша, а закусывать свежим огурчиком, яблочком, лимоном, но никак не салом или копченой колбасой.
Обострение хронического панкреатита, как правило, провоцирует раздражающая (то есть жирная и острая) пища, копчености, спиртные напитки — все то, что стимулирует выработку панкреатического сока.
Пищеварительные ферменты получили широчайшее распространение в медицине как лекарства. Для клинических целей их получают, перерабатывая поджелудочные железы домашнего скота. Многим наверняка знакомы такие препараты, как фестал, панзинорм, солизим, мезим, — их принимают сегодня постоянно или от случая к случаю миллионы людей, страдающих хроническими гастритами, колитами, дуоденитами, а проще говоря — тем, что когда-то не очень правильно называли «несварением желудка». Эти чудесные таблетки, принимаемые во время еды, помогают разгрузить пищеварительную систему, нормализуют ее работу, улучшают усвояемость полезных веществ, которые совершенно необходимы для человеческого организма и которых в нынешней нашей пище, даже обильной, никак не избыток.
 
По материалам : http://www.automag.vrn.ru/

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
12 августа 2004  |  17:08
Блуждающие квантовые точки высвечивают диагноз
Медики давно мечтали находить болезни, лишь взглянув на пациента. Но не призывать же в серьёзные учреждения "ясновидящих" и людей-рентгенов? Однако научная альтернатива такому обследованию есть – это светящиеся наночастицы, путешествующие по кровеносным сосудам.
25 мая 2004  |  11:05
Мифы в онкологии
Вы никогда не задумывались, откуда берутся мифы? Откуда берутся нелепые поверья, не поддающиеся логическому осмыслению, но тем не менее устойчивые и живучие?! Но если одни суеверия ничего кроме улыбки не вызывают, то другие - просто опасны для жизни!
05 апреля 2004  |  14:04
Когда органам становится тесно...
Когда органам становится тесно появляются грыжи. Одно из заболеваний, известных человечеству с древних времен. Но несмотря на это, актуальность свою, они не потеряли.
31 марта 2004  |  13:03
Антибиотик или бактериофаг.
Какому лекарству отдать предпочтение, если причиной заболевания является патогенная микрофлора? В любой аптеке вам предложат широкий спектр антибиотиков, а вот о бактериофагах порой не знают не только пациенты, но даже фармацевты и врачи.
02 марта 2004  |  14:03
Гений ортопедии.
У одних людей возникает вопрос, чем заниматься в этой жизни у других, чему ее посвятить. И если от ошибок в выборе жизненного пути некоторых пострадать могут только они сами, то от просчетов других зависят судьбы миллионов. И трудно себе представить, как бы выглядела травматология сегодняшнего дня, если бы более 60 лет назад будущая гордость отечественной медицины Илизаров ошибся бы со своим выбором!