Сегодня 22 июня 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
16 июня 2002 00:00   |   Свойский Роберт (г.Самара, Россия)

Сертификация стоматологических услуг по-саратовски

Период распада единого государства совпал с периодом деградации и медленной реформации стоматологии, которая неожиданно для себя вдруг обнаружила свою ущербность и обособленность от общемировой системы здравоохранения, его стиля управления и западных High-технологий. Вот и СЕРТИФИКАЦИЯ пришла к нам от ТУДА, как и смола Боузна.
Если с BISGMA все в порядке, то с СЕРТИФИКАЦИЕЙ полный туман. Никто из практикующих врачей толком не мог объяснить, ЗАЧЕМ ОНА НУЖНА и ПОЧЕМУ ОНИ, ВРАЧИ, ДОЛЖНЫ ЕЁ ПРОХОДИТЬ?
Но, ознакомившись в каком-то отрезке времени с данным мероприятием, врачи-стоматологи единодушно высказали единое мнение: ЭТО ПОТЕРЯ ДЕНЕГ И ВРЕМЕНИ..
И вот почему.
В бывшем СССР существовала своя система переподготовки и повышения квалификации лечебных кадров, конечно, разноцветная в разные периоды политического строя.
В крупных центрах существовали Институты повышения квалификация и профессиональной подготовки, где врачи-курсанты повышали свои теоретические и практические навыки. И спросите у многих опытных врачей, и они вам расскажут, чаще с теплотой, какие они получали знания, у каких грандов, интеллигентов и профессионалов своего дела. Постдипломное образование проводилась в крупных научно-медицинских центрах Москвы, Петербурга и других республиканских столицах и научных центрах.
Повышение квалификации медработника всегда, так или иначе, была непосредственно связана с АТТЕСТАЦИЕЙ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА. Аттестация для любого врача означает и повышение (небольшое) ЗАРПЛАТЫ, и этакий ТАБЕЛЬ О РАНГАХ. Все знали, что высшую категорию мог иметь главный врач, который к слову, редко вел практическую деятельность, обычно 0.5 ставки для лечебного стажа или заведующие отделениями. Чем больше стаж, тем выше претензии на статус. Конечно это все в идеале, на практике все прозаичнее.
Многое в данном мероприятии осталось из советского прошлого — сбор бумаг о своих качествах, компиляция учебников, маленький отчет, резюме начальника специалиста городского и областного масштаба, ходатайство коллектива клиники, красивая обложка, обязательное вступление в региональную ассоциацию врачей, которая красиво существует на бумаге, волнительный экзамен с предварительной зубрежкой номеров шапок всех местных подзаконных актов вкупе с Гражданской Обороной, ресторан с алкоголем и красивая бумажка о присвоении категории. Это все отдельная тема.
Занимательно другое. Что сейчас многие молодые специалисты уже не заботятся о бумажном оформлении своих умений и профессионализма в силу того, что за КАТЕГОРИЮ в ЧАСТНЫХ ФИРМАХ не платят!!!
А без СЕРТИФИКАЦИИ работать не дадут. Новый инструмент бюрократического регулирования трудовой деятельности — СЕРТИФИКАЦИЯ, по замыслу авторов из МИНЗДРАВА, должен был обеспечить достойный заслон безграмотности лечсостава и неукоснительно повышать качество знаний и в государственных и федеральных и, .муниципальных и, частных клиниках. В общем смысле, говоря с пафосом, забота государства о здоровье нации, здоровье пациентов.
СЕРТИФИКАТ — это разрешительный документ в форме удостоверения, для осуществления практической деятельности в рамках конкретной специализации. Иными словами, разрешение на конкретную работу. Например, вы, стоматолог-хирург, и сертификат должны иметь только по амбулаторной стоматологической хирургии. Если хотите работать и хирургом и терапевтом, ну тогда будьте добры, два сертификата и по хирургии и терапии со сроками действия 5 лет (около 6 тыс. рублей в местном регионе).
Получают СЕРТИФИКАТ после сдачи теоретического тестового экзамена. Не менее семидесяти ликбезовских студенческих вопросов из ста. Чаще на компьютере (впрямь как на получение прав, на вождение). Ответил 70% вопросов правильно — значит, ты сдал. Если не сдал, пересдавай снова. Только вопрос когда и за сколько. Следует добавить одну особенность, о ней, кстати, сетовал господин Леонтьев, председатель “СтаР”. Особенность состоит в том, что копируя СтаР с АDA, где врачебная ассоциации штатов — анклавы и 
имеют свои уставы, а не Германию, где решения Руководства ассоциации едины для всех регионов страны, была утеряна вертикаль доведения решений и рекомендаций для регионов России. Каждая область по-своему решает и трактует те или иные вопросы функционирования своих стоматологических служб.
Значит, и СЕРТИФИКАЦИЯ проводится по своему понятию. При этом, не безызвестные люди области, на вопрос " А почему ТЕСТЫ СЕРТИФИКАЦИИ, изданные в официальных изданиях и продающиеся в книжных магазинах, не принимаются во внимание? " Получаем ответ
" Все эти методички, рекомендации к нам не подходят. У нас свои тестовые вопросы…"
“А почему?”
“…Москва говорит, у вас своя ассоциация, вот и делайте сами.
“А можно посмотреть вопросы и ответы к ним…?”
-Нет нельзя, нас за это наказывают, Читайте весь учебник от корки до корки…"

Все было бы просто, если бы СЕРТИФИКАЦИОННЫЙ ЭКЗАМЕН проводился, изолировано и стандартно. Пришел, сел за компьютер, ответил и готово.
На практике, СЕРТИФИКАЦИОННЫЙ ЭКЗАМЕН включен в состав КУРСОВ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ — в так называемое постдипломное образование врачей, которое проводится на базе местного Саратовского медицинского университета. В Саратове нет своего института для повышения квалификации и усовершенствования врачей. Что является минусом для такого большого
университета. При медицинском университете существует так называемый Факультет Повышения Квалификации и Профессиональной Подготовки врачей (ФПКПП) со своим Деканом. Но факультет -это не один человек с сигаретой, это- штаты, ресурсы ,программы и мозги. А этого нет. Есть только декан, который тесно завязан с местным управлением здравоохранения, институтским начальством и договорами с юридическими оформленными учебно-производственными предприятиями. В частности, для стоматологов это учебно-научно-производственное объединение «Доктор» Лифшица В.Б. У Декана в компьютере обширная база на врачей области и хорошая зрительная память. Кто, когда и где. Все поставлено на поток. Большинство врачей с большим удовольствием поехали бы куда-нибудь в Москву, Питер или в Самару, хотя бы в Волгоград. Дорого…. или отсутствует информация. Саратовская дантистка еще не до развита, признают многие .А самое главное, врачи не принадлежат себе, как и их труд .Они просто дополнение к месту работы, антуражу клиник, бормашинам и мебели. Для представителей государственных муниципальных клиник есть возможность поехать в Институт повышения квалификации и профессиональной подготовки в Москве. Для представителей госструктур — обучение БЕСПЛАТНОЕ.
Вопрос в том ,что платить за проезд и проживание, главные врачи муниципальных клиник платить отказываются. Правда, бывают исключения, только для блатных и родных.
Но это уже другая история. В целом ,никто не знает ни московского адреса ,ни плана, ни дат, ни ИНТЕРНЕТА, ни газеты. Это еще раз подтверждает мнение, что в Саратове нет ассоциации врачей-стоматологов в реальности.
А теперь, рассмотрим детально мероприятие под названием " СЕРТИФИКАЦИЯ " вкупе с ПОВЫШЕНИЕМ КВАЛИФИКАЦИИ обычного ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА в САРАТОВЕ.
Рассмотрим первый вариант: врач-стоматолог-хирург муниципальной стоматологической клиники бесплатного приема. Зарплата до 1 декабря 2001 — 870 рублей (на руки), (после повышения 1706 рублей.) Главный врач сует каждому врачу, которому подошел срок повышения квалификации бумажку нестандартной формы “ДОГОВОР О СОТРУДНИЧЕСТВЕ “ подписанный главным врачом клиники (т. е ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦОМ) и исполнительным директором УНПО ДОКТОР некто Лифшицем. В Б.
В договоре указана стоимость обучения. ЗАКАЗЧИК обеспечивает оплату за 10 дней до начала цикла. Сейчас она составляет 2500 рублей. Данный договор врачу не нужен.
Он не юридическое лицо. Ему нужна лишь правая отрывная половина с надписью «ПУТЕВКА N 2567». Кстати, в ней написано: иметь ксерокопию П / П об оплате за обучение.
П/П- это же ПЛАТЕЖНОЕ поручение.(!) Но никто за доктора платить не будет. Клиника бесплатная. Денег в казне у муниципальной клиники нет и на лекарственные средства.
Тогда зачем планировать обучение? Плати сам, если хочешь работать… Вот и вся философия. Можно точнее: Платного приема не было и не будет. Обогащаться мы вам не дадим. Ловить будем за руку. Но за вами всё равно не углядишь, поэтому платите за счет своих левых заработанных… Я знал одного законспирированного заведующего отделением, он действительно открыто денег не брал и очень этим гордился, всегда возмущался, если кто-то брал чаевые и любил хватать других за руку. Как он платил за сертификацию? “. За него платила сторонняя от медицины организация, где он подрабатывал после работы.
Читаем ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА, который вручили врачу. ” Обучение специалистов различных специальностей на ФПКППС в период от 26/12/2001 и до. 9/02/2002
СГМУ в лице УНПО «Доктор» обеспечивает обучение на цикле и полное выполнение учебного плана цикла — стоматология хирургическая. После успешного окончания обучения и сдаче квалификационного экзамена врачи получают документы гос.образца.
Нет слов о СЕРТИФИКАЦИИ или СЕРТИФИКАЦИОННОМ ЭКЗАМЕНЕ, есть только понятие квалификационного экзамена. А далее выясняется, что за СЕРТИФИКАЦИЮ придется платить отдельно еще рублей 200 . За каждую попытку еще 90 р. За ПАДАРКИ преподавателям еще рублей 300 .Года 2 назад дарили по телевизору и водили в ресторан или готовили банкетный стол с пьянкой. Руководство особенно любит покушать. Итого минимум 3000 рублей + оформление рефератов в машбюро с обложками в количестве
трех, будь они не ладные. Сравните зарплата 870 и стоимость Повышения квалификации с сертификацией более 3000 рублей. Кроме того, зарплату по основному месту работы урежут на 1/3 по какому-то положению…

Врачи из некоторых клиник, признались, что хотели отказаться от прохождения данной сертификации за свои наличные, на что им пригрозили увольнением.
Выбора нет, либо возраст предпенсионный, либо безработица среди врачей в силу недоразвитости стоматологии в Саратове и Энгельсе и некой ажиотажности вокруг стоматологии. Основная масса врачей исправно платит, воспринимая данное препятствие, и связанные с ним поборы, как само разумеющееся в наше смутное время.
Врачи давно привыкли ко всякого рода несправедливостям, считая, что все равно компенсируют денежные потери за счет пациентов.
Видимо так считают и деятели из медицинской номенклатуры (главврачи, городские специалисты, областные специалисты, госчиновники), не учитывая, что их предположения базируются только на определенной категории врачей с особым специфическим мышлением.
Основная же масса врачей возмущена такими наворотами и стремится работать и зарабатывать честно и открыто. Ограничение свободы рынка, ограничение мотивации к труду, ограничение платных услуг по воле чиновника из горздрава и облздрава приводит к амбивалентности мышления врача, и в конечном роде к его пассивности. За много лет государственного бардака и лжи , врач привык платить за все сам, за инструменты и материалы, за облавы СЭС, на подарки начальству по любому поводу, за частное предпринимательство на рабочем месте ( ну что поделаешь, если начальство все время пьяно и лениво). Так что, ничего удивительного, что врач оплачивает курсы повышения квалификации и сертификацию из своего кармана, чтобы побыстрее получить нужную бумажку и от него отстали. А в данном конкретном случае, на местном факультете усовершенствования и профессиональной подготовки врачей при СГМУ привыкли, и считают за должное, что ДОГОВОРА с ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ(стоматологические клиники) оплачивают ФИЗИЧЕСКИЕ ЛИЦА(врачи). И наверняка, не без молчаливого согласия главных специалистов Горздрава и Облздрава.

Повышение квалификации начнется с двух недельной “пустоты”. Мы как бы учимся по приказу горздрава, но на самом деле мы свободны в своих желаниях и перемещениях. Фактически двухнедельный отпуск за свой счет. На первом занятии раздали по три школярских реферата … Якобы самостоятельная работа. Кто хочет, может не ходить на работу. Кафедра напишет ходатайство. Можете вернуться на работу, договориться с главврачом и работать дальше…
“Самое главное, это оформление-печать на лазерном принтере, кафедра сертификации и лицензирования требует. И хорошая папочка обязательно.. Я прочитаю их, напишу рецензию и отдам на кафедру лицензирования и сертификации.”- резюмирует преподаватель.

Смысл двухнедельного простоя понятен. Для проведения данного мероприятия нужны “часы”, иначе курсы не потянут на законность. Лучший способ убить время — раздать темы для рефератов. Потому-что читать нечего, или более вероятно не выгодно в денежном выражении для преподавателей. Подтверждает это два пассажа: “ С ваших курсов мы ничего не имеем, и если была возможность отказались бы от них. Наши вон коллеги ортопеды машины и дома меняют, а мы на общественном транспорте мотаемся“ И второй: ”Ну что может быть нового в хирургической стоматологии.. .Да ничего — сокрушался доцент, разве что, кроме каких — нибудь новых антибиотиков..”

А теперь, самое главное, мы спросили у уважаемого нами преподавателя, в курсе ли он ,что некоторые приказы МинЗдрава , касаемые положений о квалификационном экзамене на сертификацию, допуске к работе, отменены по запросу Министерства Юстиции., другими приказами Министра Здравоохранения Шевченко еще в 2000 году?
На что получили исчерпывающий ответ: что приказы Минздрава к нам еще не дошли (а уже 2002!). Мы живем по своим приказам. А без сертификации вас никуда не возьмут…

…Просматривая Интернет, я обнаружил отмененные Приказы Министерства Здравоохранения России в интерпретации юриста :
Вопрос:
Произошли ли изменения в законодательстве о категориях, сертификации
врачей. Какие сейчас существуют сроки подтверждения категории?
Ответ:
В соответствии с 54 статьей «Основ законодательства Российской Федерации
об охране здоровья граждан» (утв. ВС РФ 22.07.93 ¦ 5487 — 1) (ред. от 
02.12.2000) «право на занятие медицинской и фармацевтической
деятельностью Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или
среднее медицинское и фармацевтическое образование в Российской
Федерации, имеющие диплом и специальное звание, а на занятие
определенными видами деятельности, перечень которых устанавливается
Министерством здравоохранения Российской Федерации, — также сертификат
специалиста и лицензию».
Минздрав РФ в целях упорядочения ведомственных нормативных правовых
актов Министерства здравоохранения Российской Федерации отменил два
очень важных документа, касающихся профессиональной подготовки врачей.
Это:
— приказ Минздравмедпрома РФ от 19.12.1994 ¦ 286 «Об утверждении
положения о порядке допуска к осуществлению профессиональной
(медицинской и фармацевтической) деятельности» — отменен приказом
Минздрава РФ от 11.01.2000 ¦ 4 «Об отмене приказа Минздравмедпрома
России от 19.12.94 ¦ 286» об утверждении положения «о порядке допуска к 
осуществлению профессиональной (медицинской и фармацевтической)
деятельности»
— приказ Минздравмедпрома РФ от 17.11.95 ¦ 318 «О положении о 
квалификационном экзамене на получение сертификата специалиста» — 
отменен приказом Минздрава РФ от 30.08.2000 ¦ 327 «Об отмене приказа
Минздравмедпрома России от 17.11.95 г. ¦ 318».
К сожалению, взамен утративших силу приказов не приняты никакие
нормативные акты, регулирующие порядок сертификации и повышения
квалификации специалистов.
На данный момент при аттестации врачей необходимо руководствоваться
приказом Минздравмедпрома РФ от 16.02.95 ¦ 33 (ред. от 28.09.99) «Об
утверждении Положения об аттестации врачей, провизоров и других
специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации».
В соответствии с этим «Положением» по результатам аттестации
специалистам присваивается квалификационная категория. Аттестация
проводится по желанию специалистов и является добровольной.
Переаттестация на подтверждение имеющейся квалификационной категории
проводится каждые 5 лет.
Минздрав РФ в своем разъяснении ¦ 2510/1276 — 32 от 08.02.2000 г. по 
поводу отмены приказа ¦ 286 не дает конкретных рекомендаций о порядке
допуска врачей к медицинской деятельности.
02.2001
Аудитор юридической
компании «Юнико — 94» И. Л. ТИТОВА

                          После двух недель отдыха ,и написания трех рефератов, собственно и начались занятия: О содержании бесед судить не берусь. Это отдельная тема. Могу только добавить: каждый вел себя в силу своей культуры и интеллигентности. Молодой Профессор, он тут в единственном лице, сразу принял курсантов за своих студентов ,которым можно навязать свой менталитет. Отрадно, что некоторые врачи-практики не дрогнули под натиском . «Мы, вообще-то, вас пришли сюда послушать…»
Повышение квалификации — это когда вам идут на встречу. Можно не ходить на этот цикл или пропускать занятия.«Мы же взрослые люди” — любит повторять доцент. Мы тоже думаем, что государство — это взрослый наивный ребенок, который играет с нами в игры, которые придумывает само где-то там в белокаменной. Интересно наблюдение, этим циклам особенно радуются зубные врачи, которые каким-то образом тоже ходят на эти циклы. Если есть деньги, почему бы ни сходить. Сертификат дают как стоматологам.
У них есть свое место для повышения квалификации- Курсы повышения квалификации среднего и младшего медработника. Они не очень любят там бывать. Во-первых — давят из всех сил, сплошные мотания по всему городу в течение дня, беготня по разным клиникам. Долгие беседы с почасовиками стоматологами, которых привлекают добровольно-принудительно. Сплошные расходы. Раньше курсы были платные. То их вводят, то отменяют. Качество повышения квалификации сомнительное.
В Саратове, особой разницы между статусом стоматолога и зубного врача  в государственных клиниках не существует. Только в работе, выясняется, кто что может и не может. Но оценить это некому.
А вот и тест контроля знаний на кафедре медицинской кибернетики. Предъявлено 100 вопросов. Получено правильных ответов 87. Согласно заложенным критериям уровень знаний оценивается на хорошо. Много двусмысленных толкований. Зачем? В этом ,видимо, конек кафедры.„Мы сами не можем ответить на сто процентов“ -  с гордостью комментируют преподаватели-ассистенты.
..За неделю до тестирования, все врачи-курсанты получили эти тесты с ответами и размножили их. Зачем валять дурака, сейчас всё принесут и  всё вынесут, если пожелаешь. Сразу вспоминаешь реплику доцента о невозможности получения данных тестов. Все это игры взрослых людей.
Впереди лекции по ГО,  приказам местного здравоохранения и СПИДУ. Опять поездка в центр АНТИСПИДА для сдачи еще экзамена и получения нужной бумажки. А вот и кульминация — выуживаешь НУЖНЫЙ для тебя билет. Докопались. Ну и что,? Школы у нас разные — московская и питерская. Ну не сойтись им, как Западу и Востоку. Амба! Сертификат получен.Подарки розданы.В этот раз скромненько Перебьются. Все-таки 400 рублей в час зарабатывают.
Если хотите повторить еще раз этот путь пробуйте.
Во-втором  варианте, вы врач-стоматолог из частной клиники. Казалось, что клиники богатые готовы сами заплатить за обучение своих работников…
Ан нет, одни клиники, не очень осторожные, пишут ходатайство — дают гарантии оплаты за обучение, и тут же принуждают заплатить врача из собственных средств за повышение квалификации и сертификацию. Благо, врачи устоявших клиник легко расстаются с 3000 рублей. Как никак, заработки более 6−7−9 тыс. и болееь рублей.
Наверстают.
Другие частные клиники оплачивают данное мероприятие через банк, безналично, через платежное поручение. .НО, ВЫЯСНЯЕТСЯ, ЧТО ВО ВНУТРЕННЕМ КОНТРАКТЕ ФИРМЫ,РАБОТНИК ОБЯЗУЕТСЯ ВОЗМЕСТИТЬ ВСЕ РАСХОДЫ ПО ПЕРЕОБУЧЕНИЮ, НЕЗАВИСИМО КУДА ПОШЛЕТ РАБОТОДАТЕЛЬ. Хоть в Англию или Германию.
Недавно узнал и еще один легкий путь к повышению квалификации и сертификации. В Саратове, периодически появляются гости из столицы. Платные курсы длиной две недели, связанные с керамикой и иммплатацией.
Главный врач навязывает оплату сего мероприятия зубному врачу ортопеду.3000 рублей плюс оплата за литературу 200 руб. Курсы шли 3−4 дня. Обещали, после реферата, дать сертификат. Написала и получила сертификат по СПЕЦИАЛЬНОСТИ  ХИР. СТОМАТОЛОГИЯ И ТЕР. СТОМАТОЛОГИЯ.
И  это для зубного врача, которой посоветовали найти в будущем врача-стоматолога хирурга для проведения иммплатаций и последующего протезирования.
Самое интересное, что сейчас все выпускники  стомфака  автоматически после интернатуры получают сертификат. Не важно, какой он  там общий и т.п. Важно другое, что он просто есть. Никого не интересует, по какому профилю вы специализируетесь. Вы можете работать где угодно, когда устроитесь. Еще не успели пройти экзамены после интернатуры в МедУниверситете, как в фойе  появились зазывные приглашения на работу:  “Требуются выпускники стомфака с СЕРТИФИКАТАМИ и без стажа работы для работы в качестве АССИСТЕНТА ВРАЧА-СТОМТОЛОГА.” М да, есть над чем задуматься.
Зубные врачи со своими зубоврачебными  сертификатами спокойно работают и в хирургии и ортопедии в государственных муниципальных клиниках . Никого не волнует как они там работают и что делают. Важное одно — у них есть СЕРТИФИКАТ с квалификацией СТОМАТОЛОГИЯ. А образование и специализация дело вторичное.
В свое время,  в целях рекламы ассоциация СтаР присылала проспекты и тюбики BLENDAMED в конвертах только стоматологам. Конечно, не хорошо было. Зубные врачи дулись. Но зато сейчас, конверты приходят к зубным врачам с надписью СТОМАТОЛОГУ  такому-то.
Послесловие:
”Что действительно, то разумно » — писал в свое время ГЕГЕЛЬ.
Но все же:
1.Нам кажется, пришла пора работать по законам — врач не должен оплачивать и доказывать свою профпригодность из своего кармана. Особенно это касается врачей муниципальных клиник.
2.Государственные муниципальные клиники должны стать стартовой площадкой для стоматологической молодежи. После нескольких лет работы в  таких клиниках, они со спокойной совестью могут открывать свое дело и быть свободными в своем выборе — ортопед, терапевт и др. А не шляться в поисках любой работы .
3 Профнепрегодное начальство должно уйти (в стоматологию залезли все кому не лень — сурдологи, травматологи, инженеры, МВД работники- юристы по производству пластиковых окон, и прочие бизнесмены  с немедицинским нестоматологическим образованием.
Оно достаточно обогатилось, открыли свои клиники и участвуют в лицензировании новых клиник, навязывают врачам принципы. Несовместимые с его практической миссией. Для них стоматология плевое дело. Просто легкие деньги. Причем тут сертификация?  Да это инструмент сдерживания рынка. Способ обогащения.
И последнее:
                      Что касается настоящего. Будьте хитрее, не забывайте. Без сертификата в частные клиники не берут. Так что сертификация-это не просто документ о допуске к работе, это документ лояльности к местной власти, без которого вас ждет люстрация и запрет на профессию. Делайте свой выбор господа!
.
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
16 июня 2002  |  00:06
Литые культевые штифтовые вкладки или стандартные штифты?
С развитием арсенала приготовленных заводским способом стандартных штифтов, стоматологи стали переходить на их использование. Эти штифты позволяют ускорить и облегчить проведение реставрации. При этом одновременно снижается стоимость лечения для пациента и затраты времени для врача. Положительные характеристики стандартных штифтов наряду с настойчивой рекламой привели к их чрезмерному использованию. Я считаю, что их применение должно быть ограничено строгими показаниями. Весь ажиотаж вокруг стандартных штифтов, который мы видим в настоящее время, сводиться к одной простой причине – фирмам производителям надо расширяться и продвигать новые товары на наш рынок.
05 июня 2002  |  00:06
Использование компьютерно-роботизированных систем (CAD/CAM) для конструирования и изготовления зубных протезов (Обзор литературы) Часть 1
Широко применяемые в настоящее время технологии конструирования и изготовления зубных протезов, в большинстве случаев используют механические устройства с различной степенью автоматизации на отдельных производственных этапах и предусматривают в основном мануальные, а значит субъективные методы, результаты которых чаще всего зависят от опыта, способностей и квалификации специалистов.
05 июня 2002  |  00:06
Использование компьютерно-роботизированных систем (CAD/CAM) для конструирования и изготовления зубных протезов (Обзор литературы). Часть 2
Материалами, используемыми для изготовления зубных протезов в системах CAD/CAM, могут быть различные виды керамики, металлических сплавов и композитов. Заслуживает особого внимания мысль, высказанная доктором F. Duret о том, что централизованные зуботехнические лаборатории, оснащенные системами автоматического конструирования и изготовления зубных протезов могут получать оптическую трехмерную информацию от нескольких врачей-стоматологов или стоматологических поликлиник, имеющих только приемники для получения оптических слепков и передачи этой информации в лабораторию по телефонному кабелю.
28 мая 2002  |  00:05
Универсальный лазер предлагает уникальный подход к реставрационной стоматологии
Стремление сообщить об успехах стоматологии наблюдается в печатных рекламных объявлениях, а также в телевизионном освещении того, насколько безболезненным и высокотехнологичным стал визит к стоматологу. Добавление лазера в инструментарий стоматолога помогает улучшить восприятие населением того факта, что стоматология шагнула далеко вперед от «старомодных боров». Мы использовали CO2, Nd:YAG и диодные лазеры для воздействия на мягкие ткани, а также применяли аргоновую технологию при лечении и отбеливании.
07 мая 2002  |  00:05
Электрообезболивание зубов - снова реальность
Электрообезболивание зубов - периодически возникающая через каждые полвека проблема, привлекающая внимание практиков и также быстро ими забываемая. Отечественная стоматология относительно недавно прошла через нее. В настоящей работе мы пытались убедиться в эффективности этой дентальной анестезиологической техники. При этом мы исходили из того, что зуб является прекрасным объектом для альгезиметрических исследований в силу специфической его чувствительности и одновременно объектом обезболивания.