Сегодня 22 июля 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
03 мая 2005 13:58   |   Н. Б. Марахтанов, С.А. Блум
Кафедра ортопедической стоматологии
Нижегородской Государственной Медицинской Академии;
Кафедра стоматологии детского возраста с курсом
челюстно-лицевой хирургии СПбГМУ им. Акад. И.П. Павлова

Лечебная тактика ведения пациентов с нарушениями эстетики улыбки. Часть 1.

Рис. 1 Именно недостаточная эстетика улыбки подтолкнула Тома Круза начать ортодонтическое лечение после 40 лет.
В современном обществе понятие красоты диктуется как канонами эстетики, имеющими многовековую историю, так и средствами массовой информации. Профиль, на сегодняшний момент считающийся эталоном красоты, через несколько десятилетий может быть уже далек от идеала в глазах большинства людей. Однако, мода на улыбку не меняется, либо меняется незначительно. Почти каждый, обратившийся за ортодонтической помощью пациент, предъявляет жалобы на неправильное положение передней группы зубов и, как следствие, стеснение при общении с окружающими.
Физическая привлекательность имеет высокую оценку и является желаемой. Не удивительно, что физически привлекательные люди имеют больший социальный успех, являются более интересными как друзья [12] и
Рис. 2 Основным стимулом явилось именно несовпадение средних межрезцовых линий верхней и нижней челюсти и их несовпадение со средней линией лица
деловые партнеры [2], кроме того, привлекательные люди выглядят более счастливыми [1, 2], умными [8] и имеют преимущества в карьерном росте. Именно недостаточная эстетика улыбки является основным стимулом для пациента к началу ортодонтического лечения (рис. 1, 2).
 
Нами было решено провести обзор исследований, посвященных наиболее частым проблем в эстетике улыбки и предложить структурированную схему действий для их коррекции. Во многом выраженность озабоченности пациента тем или иным нарушением эстетики улыбки будет зависеть от самой формы улыбки. Традиционно, улыбки подразделяются на три типа (чаще всего этой классификацией пользуются пластические хирурги) [10].
 
 
 
Первый тип – спайковый. Он встречается наиболее часто (примерно 67%
Рис. 3 Улыбка Одри Хепберн в фильме «Римские каникулы»
населения) и характеризуется поднятием уголков рта вверх и в стороны, под действием m. levator labii superioris, заканчивающимся обнажением верхних зубов. Нижний край улыбки проходит по режущему краю центральных резцов верхней челюсти. Далее, эта линия поднимается к первым молярам верхней челюсти и проходит на 1−3 мм выше, чем режущий край верхних резцов. Непосредственная улыбка имеет размер от 7 до 22 мм между губами, со средним углом улыбки 40 градусов. Из известных людей наиболее типичной улыбкой спайкового типа обладают Одри Хэпберн (рис. 3), Френк Синатра, Дженифер Анистон, Дэнис Куэйд и т.д.
Рис. 4 Обложка диска Jailhouse rock, с улыбкой клыкового типа у Элвиса Пресли
 
 
Второй тип — клыковый, встречающийся у 31% населения. Форма губ при этом типе улыбке напоминает алмаз и характеризуется показом клыков, затем углы рта поднимаются вверх и растягиваются в стороны. Часто уголки рта остаются ниже клыков верхней челюсти. Улыбка заканчивается на уровне премоляров, в отличие от спайкового типа, при котором иногда видны даже третьи моляры зубы. Клыковый тип имеет и второе название — «крыло чайки». Такую улыбку можно заметить у Элвиса Пресли (рис. 4), Дрю Берримор, Шэрон Стоун, Тома Круза, Линды Эвангелисты и, звезды гольфа, Тайгера Вудса и т.д.
 
 
Третий тип является смешанным, которым обладает 2% населения. Форма губ при улыбке этого
Рис. 5 Кадр из фильма «В джазе только девушки» и смешанный тип улыбки Мерлин Монро
типа похожа на два параллельных шеврона, нашивки на рукаве форменной одежды военных в форме острого угла. M. levator labii superioris, m. levator anguli oris и m. depressor labii inferioris работают одновременно, и обнажают как верхние, так и нижние зубы. Ключевая характеристика этой улыбки — сильное мускульное напряжение и ретракция нижней губы вниз и назад. «Звезды» со смешанным типом улыбки — Джулия Робертс, Мерлин Монро (рис. 5), Уилл Смит, Опра Уинфри и т.д. 
 
 
Часто форма улыбки может быть неправильной, обусловленной привычкой, патологией прикуса или твердых тканей зубов.
 
 
Существует 4 стадии формирования цикла улыбки:
 
1. Губы сомкнуты
2. Полуулыбка (губы расслаблены, а уголки рта немного подняты вверх)
3. Естественная улыбка
4. Полная улыбка

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
06 мая 2005  |  17:05
Лечебная тактика ведения пациентов с нарушениями эстетики улыбки. Часть 2.
При нарушении эстетики улыбки пациент может останавливаться на какой-либо стадии улыбки специально, стараясь скрыть патологию. Какие же причины наиболее важны именно в восприятии улыбки?
23 апреля 2005  |  17:04
Нано-наполнители – путь к адгезивам будущего
Нано-материалы присутствуют во всех областях жизни. Начиная со светозащитных пигментов в красках повышенной устойчивости и заканчивая тонкослойными имплантами. Частички молекулярного размера значительно улучшают характеристики материалов и открывают неожиданно широкие биологические и медицинские перспективы.
23 апреля 2005  |  12:04
Современные возможности и преимущества применения цифровой дентальной рентгенографии в практике врача-стоматолога (на примере цифровой рентгенографии на радиовизиографе Trophy)
В последние годы внимание к различным проблемам стоматологии неуклонно возрастает, совершенствуются все виды стоматологической помощи населению. Это закономерно вызвало расширение спектра рентгенологических методик обследования зубочелюстной системы, появление новых видов рентгенологических исследований.
21 апреля 2005  |  17:04
Все флаги будут в гости к нам
С 25 по 28 апреля состоится XVII Московский Международный Стоматологический форум. В рамках этого мероприятия запланировано проведение XIV Всероссийской научно-практической конференции “Актуальные проблемы стоматологии” и международной выставки “Стоматологический салон 2005”.
20 апреля 2005  |  15:04
Лекции по имплантологии и эндодонтии
Приглашаем Вас посетить лекции по имплантологии и эндодонтии, которые пройдут 25-28 апреля в открытом павильоне выставки «Стоматологический Салон’2005» и на стенде компании «Н.Селла» (С.18.1).