26 мая 2007 19:21 |
Добрый день!
Нижняя 6-ка. Апикальный периодонтит - абсцесс - депульпация - пломбировка каналов. На всех рентгеновских снимках ( до лечения, во время лечения и после него )
отчетливо видно разрежение костной ткани между корнями. Вопрос такой : нади ли его лечить и как ?
Нижняя 6-ка. Апикальный периодонтит - абсцесс - депульпация - пломбировка каналов. На всех рентгеновских снимках ( до лечения, во время лечения и после него )
отчетливо видно разрежение костной ткани между корнями. Вопрос такой : нади ли его лечить и как ?
Есть надежда, что после проведения адекватной медикаментозной и механической очистки корневых каналов эта зона восстановится, но небольшая.
Дело в том, что зубы , требующие эндодонтического лечения и имеющие разряжение костной ткани в зоне фуркации часто не подлежат консервативному лечению, т.к. заведомо имеют показания к удалению.
Как практикующий врач-стоматолог я хотел бы вам посоветовать такую тактику:
1.необходимо исключить трещину в устьевой части корневых каналов (область фуркации)
2.если трещина исключена и инфекция приведшая в воспалительному процессу в зоне фуркации не от нее, то необходимо временной пломбирование каналов материалом (компании Dentsply) Pro Root. Этот метод дает очень хорошие результаты, но это возможно если корневые каналы еще не запломбированы окончательно.
3.Если постоянная пломбировка корневых каналов уже была проведена, то возможно пародонтологическое вмешательство для очистки зоны фуркации прямым способом через лоскутную пародонтологическую операцию. Т.к. там где есть воспаление обязательно будет воспалительный экссудат или отреагировавшие на него окружающие ткани и пока его не убрать разряжение костной ткани не уйдет.
В любом случае, при выборе любого из выше предложенных вам путей, необходимо в течение длительного времени контролировать все процессы с вашим зубом рентгенологически.
Дело в том, что зубы , требующие эндодонтического лечения и имеющие разряжение костной ткани в зоне фуркации часто не подлежат консервативному лечению, т.к. заведомо имеют показания к удалению.
Как практикующий врач-стоматолог я хотел бы вам посоветовать такую тактику:
1.необходимо исключить трещину в устьевой части корневых каналов (область фуркации)
2.если трещина исключена и инфекция приведшая в воспалительному процессу в зоне фуркации не от нее, то необходимо временной пломбирование каналов материалом (компании Dentsply) Pro Root. Этот метод дает очень хорошие результаты, но это возможно если корневые каналы еще не запломбированы окончательно.
3.Если постоянная пломбировка корневых каналов уже была проведена, то возможно пародонтологическое вмешательство для очистки зоны фуркации прямым способом через лоскутную пародонтологическую операцию. Т.к. там где есть воспаление обязательно будет воспалительный экссудат или отреагировавшие на него окружающие ткани и пока его не убрать разряжение костной ткани не уйдет.
В любом случае, при выборе любого из выше предложенных вам путей, необходимо в течение длительного времени контролировать все процессы с вашим зубом рентгенологически.
Полезные статьи
08 декабря 2005 | 11:12
Пломбирование системы корневых каналов центрированной конденсацией. Концепции, инструменты и методики. Часть I.
Пломбирование корневых каналов, по-видимому, является основной идеей стоматологов, занимающихся эндодонтическим лечением. Происходит это из-за того, что нас как клиницистов (особенно эндодонтистов) оценивают потому, насколько идеально выглядит пломбировка после завершения лечения.
05 июля 2013 | 15:07
Перестановка в Малом
Пользуясь случаем, мы поговорили со стоматологом здравпункта при Малом театре о том, каково врачу ездить на гастроли и вообще — лечить людей творческих. Наталья Владимировна Морозова лечит сотрудников театра уже более двадцати лет
08 января 2006 | 13:01
Керамический триммер Dia – Tessin для мягких тканей
На сегодняшний день врач – стоматолог должен не столько поставить пломбу, восстановить дефект зубного ряда какими-либо ортопедическими конструкциями, имплантатом, провести экстракцию зуба и т. д., но и полностью восстановить анатомическую форму зубного ряда, цвет и прозрачность зубов, нормальное функционирование тканей пародонта и закрепить полученные результаты лечения на длительное время.
28 февраля 2006 | 13:02
Возможности колесовидного бора
Практически во всех руководствах по терапевтической стоматологии указывается только одно направление использования колесовидного бора – создание ретенционных бороздок на стенках кариозной полости.
09 апреля 2012 | 11:04
Инфекционная безопасность в стоматологической клинике
В повседневной практике стоматологи все чаще используют экспресс-тесты на ВИЧ и Гепатит С.Тесты OraQuick HIV1/2 и OraQuick HCV — единственный в мире официально одобренный метод исследования, способный выявить ВИЧ и Гепатит С с помощью анализа десневой жидкости.
16 мая 2008 | 17:05
Почему выпадают пломбы?
Многие спрашивают: «Почему выпала пломба?» И действительно, иногда даже недавно установленные пломбы покидают наши зубы безвременно и неожиданно. Причин может быть несколько. Рассказать о них мы попросили врача-стоматолога сети столичных стоматологических клиник Юнидент О.И. Никольскую.
01 февраля 2007 | 16:02
Семинар «Применение рентгеновского оборудования J.Morita и Kodak в стоматологии»
25 и 26 января в Красном зале московской гостиницы «Салют» состоялся тренинг-семинар по практическому применению рентгеноборудования в стоматологии. В двухдневном семинаре приняли участие представители дилерской сети UNIDENT - более 38 человек из 12 городов России.
22 июня 2009 | 22:06
Твердый, как металл. Изящный, как фарфор… Ваш новый зуб
Металлокерамика все увереннее входит в повседневную практику врачей-стоматологов. И это неудивительно, ведь металлокерамические коронки воплощают в себе целый ряд преимуществ среди других методов протезирования зубов. ...
24 октября 2002 | 12:10
Стоматологическому факультету НГУ им. Ярослава Мудрого - 5 лет
В период активной перестройки образования в России в г. Новгороде был организован университет. Он объединил все вузы и средние специальные учебные заведения города. На кафедре валеологии института стали получать медико-гигиеническое воспитание и образование студенты Политехнического института. Это определило название института — Институт медицинского образования (ИМО).
27 ноября 2006 | 16:11
Стоматологическое оборудование от Castellini: новые модели стоматологических установок
Эксклюзивный представитель компании Castellini в России, компания UNIDENT, предлагает Вам ознакомиться с основными особенностями нового модельного ряда стоматологических установок Castellini.
08 декабря 2006 | 11:12
Субэпителиальный соединительнотканный трансплантат. Часть I.
Отбор пациентов и хирургические методики.
08 февраля 2005 | 10:02
Не близнецы и не братья, или что такое пародонтоз и пародонтит
В глубокой древности, покупая раба, не зря заглядывали ему в рот: зубы, словно зеркало, отражают общее состояние организма. Мало кто знает, что главная причина болезней пародонта – нарушение кровоснабжения. Начинается все с банальной кровоточивости десен, а заканчивается, если запустить болезнь, потерей зубов.
12 июня 2009 | 12:06
Сравнительный анализ частоты и структуры воспалительных осложнений, связанных с молярами. Часть II
Сводная таблица состояния моляров верхней челюсти по данным рентгенографии выглядит следующим образом.
11 февраля 2004 | 14:02
Особенности и методы применения композита Esthet-X
Благодаря развитию новых технологий и материалов сегодня в большей мере возможно удовлетворение эстетических запросов у пациентов стоматолога. И не исключением является применение материала Esthet-X от DENTSPLY. Этот материал обладает особыми качествами, которые расширяют возможности творческого подхода к решению проблем, связанных с восстановлением зубов.
02 декабря 2002 | 12:12
Бруксизм
По различным данным бруксизм более или менее постоянно отмечается в 1-3% людей. Заболевание может возникать как в младенчестве, так и в зрелом возрасте. Бруксизм сопровождается низким звуком типа скрежетания или пощелкивания в течение нескольких секунд или минут. Во время бруксизма происходят изменения пульса, артериального давления, дыхания и т.д. Этот феномен во сне встречается довольно часто.
15 ноября 2017 | 21:11
История стоматологии: Пьер Фошар – основоположник актуального подхода к лечению зубов
В эпоху, когда лучшими дантистами считались палачи, этот человек заложил основы современной стоматологии. Пьер Фошар, придворный врач французского монарха Людовика XV, и его легенды
30 ноября 2011 | 17:11
Безопасное соседство. Veraview IC-5 от J.Morita — панорамник для клиник в жилых домах
C каждым днем все больше стоматологических клиник сталкиваются с необходимостью приобрести панорамный рентгенаппарат. Такие приборы позволяют в кратчайший срок провести первичное обследование пациента и спланировать лечение. Особенно они необходимы при серьезных процедурах, таких, к примеру, как имплантация. Пациенты клиник часто интересуются, есть ли возможность пройти цифровое интраоральное и панорамное исследование на месте или им предстоит «мотаться» в другие учреждения для диагностики. И тут едва ли можно гарантировать, что после диагностики в другой клинике пациент вернется в вашу. Вывод один – необходим собственный панорамник.
10 октября 2010 | 17:10
Лучшее оборудование по цене хорошего!
Специальное предложение от компании Kodak Dental Systems
07 сентября 2006 | 10:09
Цифровой ортопантомограф Veraviewepocs: точная рентгенодиагностика за 8 секунд!
До сих пор многие ортопантомографы имеют такие траектории движения, при которых геометрия и качество изображения искажаются, а положение и форма слоев являются различными в каждом аппарате. Может ли вообще рентгендиагностика на панорамных рентгеновских аппаратах быть быстрой и точной? Оказывается – да!
26 августа 2007 | 16:08
Ортодонтия
Ортодонтия занимается исправлением неправильно расположенных зубов, коррекцией прикуса и дословно означает «ровные зубы».
