Чтобы сжигать жир, организму во время сна необходим гормон роста HGH. Однако он образуется только при достаточном количестве витамина С. Еще один гормон, способствующий сжиганию жира, — норадреналин. Он вырабатывается в надпочечниках – если витамина С достаточно.
Компания Neuralink Илона Маска получила разрешение на проведение на территории Канады первых клинических исследований нейрочипа. Имплантат предназначенного для установки в головной мозг парализованному человеку для обеспечения возможности управления цифровыми устройствами силой мысли.
Концерн «Радиоэлектронные технологии» (КРЭТ, входит в Госкорпорацию Ростех) начинает сотрудничать с Самарским государственным медицинским университетом Минздрава России. В частности, КРЭТ рассматривает возможность стать индустриальным партнером вуза в проекте «цифровой операционной» для травматологии.
Стареющая кожа теряет эластичность и упругость – появляются морщины. Исследователи из Южной Кореи открыли белок HAPLN1, который может замедлить процесс старения кожи.
ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
02 мая 2007 18:55 | Ратникова Людмила Ивановна, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией. Челябинская государственная медицинская академия.
Пермитина Марина Игоревна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры.
Попилов Андрей Николаевич, генеральный директор ЗАО «Полисорб».
Клинико-биохимическая эффективность препарата ПОЛИСОРБ при токсических гепатитах
Высокий уровень заболеваемости острыми и хроническими заболеваниями печени заставляет исследователей и практических врачей искать и совершенствовать новые методы лечения. Несмотря на множество этиологических факторов, заболевания печени характеризуются общностью клинико-патологических синдромов (цитолиз, холестаз, геморрагический синдром и т.д.), что позволяет использовать в лечении больных острыми и хроническими гепатитами единые принципы патогенетической и симптоматической терапии. В последние годы энтеросорбция используется в лечении заболеваний печени в качестве средства дезинтоксикации и в комплексном лечении синдрома холестаза. Препарат Полисорб МП – энтеросорбент нового поколения, создан на основе высокодисперсного кремнезема, обладает полифункциональными неселективными сорбционными свойствами, выпускается в виде порошка частиц размерами до 0,09 мм. Современный фармацевтический рынок располагает большим разнообразием препаратов – энтеросорбентов. В связи с этим мы провели сравнительный анализ эффективности основных используемых сорбентов у больных с токсическими гепатитами.
Материалы и методы.
Под нашим наблюдением в течение IX – ХI 2006 г находилось 63 больных в возрасте от 18 до 60 лет с диагнозом токсический гепатит (вследствие отравления неуточненным веществом гепатотоксичного действия). Во всех случаях заболевание развивалось на фоне хронического алкоголизма II стадии. Причиной заболевания явилось указание на употребление спиртосодержащих жидкостей «Кристалл» и «Можжевеловый спирт», предположительно содержащих полимер – полигексаметиленгуанидина гидрохлорид. У 30 больных во время обследования были выявлены маркеры хронической НВV или НСV – инфекции (впервые).
Больные были распределены по группам в зависимости от метода энтеросорбции: в I группу вошли 30 больных получавших в комплексной терапии Полисорб в дозе 15 г в сутки (по 5 г 3 раза в день за 1 час до еды) в течение 10 дней; II группу составили 12 больных, получавших лактофильтрум (биологически активная добавка к пище, содержит гидролизный лигнин и лактулозу) в дозе 3 г в сутки (по 1 г 3 раза в день) в течение 10 дней; III группа – 12 больных получала активированный уголь в дозе 4 г в сутки также 10 дневным курсом; больные IV группы – 9 человек, не получали энтеросорбенты и составили контрольную группу. Образованные группы были сопоставимы по полу, возрасту и исходным клинико-биохимическим данным. Больные во всех группах получали стандартное комплексное лечение в виде глюкозо-полиионных растворов и реамберина внутривенно, урсосан в дозе 500 mg в сутки внутрь, витамины группы В внутривенно, гепатопротекторы (гепорал, эссенциале) внутривенно. Из исследования были исключены больные, получавшие кортикостероиды.
Оценивались следующие клинико-биохимические параметры: наличие и выраженность желтухи, признаков холестаза, уровень билирубина, щёлочной фосфатазы, ГГТП и АЛТ, холестерина и бета-липопротеидов. Все больные осмотрены наркологом. Проведено тестирование методом ИФА для выявления маркеров вирусных гепатитов. По показаниям проводилось УЗИ печени и желчевыводящих путей.
Клинически заболевание начиналось однотипно: слабость, боли в правом подреберье, снижение аппетита, тошнота, реже – рвота. Преджелтушный период был очень короткий (1−5 дней), а у 19 больных (30%) отсутствовал. Желтуха характеризовалась постепенным нарастанием в течение недели, сопровождалась ахолией кала и потемнением мочи. Клинические признаки холестаза в виде упорного кожного зуда наблюдались у 47 больных (75%). Во всех случаях клиника холестаза появилась после госпитализации, на 2−й – 10−й день желтушного периода. До начала лечения у всех больных отмечены выраженные нарушения функций печени. Гипербилирубинемия в среднем была 244,5 +/- 22 мкм/л (норма 20,5 мкм/л), уровень АЛТ в среднем 550,3 +/- 51 (норма до 40 ед/л), уровень щелочной фосфатазы был повышен у всех в 5 и более раз (в среднем 2643 +/- 145 ед/л , норма до 120 ед/л ). Отмечено значительное повышение ГГТП (994,2 +/- 170 в среднем, в норме до 50 ед/л) и холестерина (до 17,6 +/- 0,9)
Результаты лечения оценивались по клиническим признакам (регресс желтухи и кожного зуда, окрашивание кала, исчезновение интоксикации) и биохимическим тестам.
Результаты и обсуждения.
Проведённые исследования показали, что в 1−ой группе больных, получавших Полисорб, отмечалась более быстрая положительная динамика клинико-лабораторных показателей. Кожный зуд полностью исчез у 9 больных из 30 (30%), ещё в 5 случаях (16%) полностью окрасился кал на фоне уменьшения интенсивности зуда и желтушного окрашивания кожи, у всех больных исчезли симптомы интоксикации. У всех больных 1−ой группы отмечалось снижение уровня основных биохимических показателей после отмены Полисорба. Так, достоверно снизился уровень билирубина до 150,7 +/- 22, снизился уровень АЛТ до 207,98 +/- 45 , щёлочной фосфатазы в среднем до 92,3 +/- 28, уровень ГГТП до 331,2 +/- 42, холестерин в среднем после лечения был 14,2 +/- 0,6.
Во 2−ой группе (12 человек) больные получали лактофильтрум. Субъективные признаки холестаза (кожный зуд) исчезли только у 1 больного. В 2−х случаях мы отметили усиление кожного зуда и нарастание желтухи после окончания лечения, в остальных случаях изменений в состояниях больных не наблюдалось. Биохимические показатели улучшались у 6 больных (50%), что проявилось снижением билирубина до 186,5 +/- 45, щёлочной фосфатазы до 1139,5 +/- 61. Уровень АЛТ не снизился после лечения (в среднем 568,3 +/- 25).
Больные 3−ей группы (12 человек) получали активированный уголь в дозе 4 г в сутки. В этой группе не наблюдалось положительной динамики (сохранился или усилился кожный зуд), не было отмечено отчётливого снижения биохимических показателей: уровень билирубина после лечения составил в среднем 213,6 +/- 30, уровень АЛТ 339,9 +/- 42, щелочной фосфатазы 1748,0 +/- 60
В 4−ой группе наблюдали 9 больных, не получавших энтеросорбенты. Лечение проводилось в виде инфузионной дезинтоксикационной терапии и УДХК в дозе 500 мг внутрь. Все больные этой группы были выписаны с гипербилирубинемией 190,8 +/- 18, гиперферментемией 533,6 +/- 41, сохраняющимися жалобами на умеренный кожный зуд.
Таким образом, сравнительный анализ эффективности разных энтеросорбентов позволяет сделать вывод о достоверно более быстрой положительной динамике клинико-лабораторных показателей у больных токсическим гепатитом при использовании препарата Полисорб.
Результаты исследования свидетельствуют о целесообразности включения препарата Полисорб в комплексное лечение больных заболеваниями печени токсической, алкогольной и вирусной этиологии.
Выводы.
1) Применение препарата Полисорб в терапии больных токсическими гепатитами достоверно эффективно при купировании интоксикационного и холестатического синдромов.
2) Раннее назначение Полисорба в рекомендуемых дозах (до 15 г в сутки) приводит к быстрому и существенному обратному развитию желтухи, улучшению основных биохимических показателей (билирубин, АЛТ, щёлочная фосфатаза, ГГТП, холестерин).
3) В процессе лечения не было отмечено случаев непереносимости и побочных эффектов Полисорба.
У мужчин ЗППП, в первую очередь, вызывают воспаления мочеполовой системы. Если воспаления не лечить, это приводит к развитию сужений (стриктур) мочеиспускательного канала. Инфекция может распространяться и на другие органы мочеполовой системы, взывая развитие хронического воспаления.
Вагинальный кандидоз является одним из самых распространенных урогенитальных заболеваний женщин репродуктивного возраста. По данным мировой статистики, вульвовагиниты, обусловленные грибковой инфекцией, занимают от 24 до 36% в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища.
В настоящее время доказано, в большинстве случаев хронический гепатит может рассматриваться как хроническая вирусная инфекция или её последствия. Патогенетические подходы к лечению сменила этиотропная терапия противовирусная терапия.
На рубеже XIX-XX вв. уже были описаны почти все основные микозы человека и их возбудители. Имена Вирхова, Груби, Ремарка, Шенлейна, а затем Сабуро тесно связаны с историей становления медицинской микологии. В связи с широким применением антибиотиков, вторая половина XXв. сопровождалась значительным ростом заболеваемости микозами, которые в настоящее время поражают от 5 до 20% взрослого населения.
Цитомегаловирусная инфекция - она же цитомегалия, вирусная болезнь слюнных желез, инклюзионная цитомегалия, болезнь с включениями, ЦМВ, относится к так называемым «болезням цивилизации», которые распространились в мире за последние десятилетия. Цитомегалия – это довольно широко распространенное вирусное инфекционное заболевание.