05 декабря 2008 07:21
Причина отслойки сетчатки
 |
Несомненно, что отслойка является следствием дистрофических изменений сетчатки; часто обуславливается нарушением взаимоотношений между ней и стекловидным телом. Эти нарушения могут явиться результатом расстройства кровообращения, изменения физико-химических, возрастных свойст
в сетчатки и стекловидного тела, ненормального формирования органа зрения, анатомического несоответствия между структурами органа. Эти факторы приводят к отслойки сетчатки либо самостоятельно, либо под влиянием других заболеваний или травм, поражающих стекловидное тело и сетчатку.
 |
Связь тупых травм и проникающих ранений глаза с отслойкой сетчатки не вызывает сомнений. Причина отслоения состоит в развитии фиброзных тяжей в стекловидном теле и натяжении сетчатки. Вследствие кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело развивается уплотнение сетчатки, образуются сращения со стекловидным телом, которые являются причиной появления клапанных и дырчатых разрывов. Тупые травмы провоцируют возникновение отслойки сетчатки в течение двух лет после травмы в 80 % случаев. Типичн
ым повреждением сетчатки при этом считаются отрывы на периферии.
 |
Большое место среди факторов, предрасполагающих к отслоению сетчатки, занимают расстройства кровообращения, в результате которых развиваются дистрофические процессы в сетчатке и деструктивные процессы в стекловидном теле. 72 % пациентов с отслойкой сетчатки составляют лица с миопической рефракцией. Клиническая классификация отслойки сетчатки строится с учетом ее подвижности, выстояния над сосудистой оболочкой (высоты), распространенности, а также по степени выраженности спаечного процесса в стекловидном теле и сетчатки, являющегося критерием тяжести и определяющим фактором при выборе того или иного способа лечения отслойки.
Степень подвижности отслойки определяют назначением 2−3 дневного постельного режима. Если в результате этого сетчатка прилегла на всем протяжении, то она считается подвижной, в противном случае — ригидной. Если под сетчаткой скопилось большое количество жидкости и при осмотре она представляет собой большой <пузырь>, то такая отслойка считается высокой. Если отслоенная сетчатка определяется в виде складчатости, то она считается плоской. По распространенности отслойка сетчатки может быть локальной, если она определяется в пределах одного квадранта, распространенной — если занимает два квадранта, субтотальной — при распространении в пределах трех квадратов, и тотальной — при охватывании глазного дна полностью.
Симптомокомплекс отслойки сетчатки достаточно характерен. Появляются <вспышки> в виде <искр>, <молний>, а также масса
плавающих точек в виде хлопьев <сажи>, <плавающих кружев>, <черной занавески> и до полного затемнения поля зрения. В 10−15% случаев эти жалобы сочетаются с разрывами сетчатки, в остальных случаях являются симптомами отслоения стекловидного тела. Отмечаются сужения и локальные выпадения полей зрения, искривление, колебание предметов с последующим резким снижением предметного зрения.
 |
В утренние часы некоторые пациенты отмечают улучшение остроты зрения и расширение поля зрения. Больные могут жаловаться на появление двоения, связанного с понижением остроты зрения и появлением скрытого косоглазия. Нередко отслоение сетчатки сопровождается появлением гемофтальма, иридоциклита с вялым течением, гипотонии. Возникновение отслойки сетчатки на фоне выраженной катаракты также затрудняет диагностику. В этом случае требуется всестороннее обследование больного с применением специального ультразвукового метода исследования.
По материалам сайта: www.artoks.ru
Смотри также
05 декабря 2008 | 07:12
Компьютерный зрительный синдром
С недавних пор в специальной медицинской литературе утвердился термин «компьютерный зрительный синдром» («computer vision syndrome»). Тем, кому приходится работать с ПК постоянно изо дня в день, жалуются на снижение остроты зрения, замедленную фокусировку с ближних предметов на дальние и обратно, двоение предметов, быстрое утомление при чтении.
04 декабря 2008 | 00:12
Чем болеет сетчатка
Сетчатка одна из тончайших составляющих глаза, являющейся передним краем мозга, наиболее удаленной от него. Сложнейшая структура позволяет сетчатке первой воспринимать свет, обрабатывать и трансформировать световую энергию в раздражение - сигнал, в котором закодирована вся информация о том, что видит глаз.
01 декабря 2008 | 00:12
Опасные линзы
Контактные линзы - замечательная альтернатива очкам. Они позволяют избежать таких известных проблем "очкариков", как сокращение поля зрения, оптические искажения и запотевание стекол, отказ от определенных видов спорта. Не говоря уже о давлении на нос и уши, а также проблемах внешнего вида и неудобствах при поцелуях.
28 ноября 2008 | 00:11
Цветные линзы
Многие считают, что цветные линзы - модное косметическое увлечение. Однако сфера их применения гораздо шире чисто косметической направленности. Немаловажную роль играют лечебные факторы. Цветные линзы способны помочь при болезнях, сопровождающихся сильным помутнением роговицы, справиться с так называемым бельмом.
21 ноября 2008 | 09:11
Разный цвет глаз
Считается, что глаза - это окна души... Любопытно, но многие люди ассоциируют цвет глаз с определенными человеческими качествами. На эту тему у нас в разделе Психологические тесты даже была статья: "... Люди с темными глазами упрямы, настойчивы и выносливы. Трудности и кризисные ситуации делают их особенно раздражительными и вспыльчивыми...
