Сегодня 07 июля 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
02 июня 2009 15:36

Офтальмология. Что полезно знать о лазерной рефрактивной хирургии?

Еще несколько лет назад было  нелегко  представить себе каким успехом станет пользоваться рефрактивная хирургия. Это понятие в медицине означает коррекцию зрения с помощью хирургического вмешательства. Сейчас миллионы людей  во всем мире принимают решение  оказаться от очков, прооперировав глаза. Рефрактивная хирургия сегодня — быстрая, удобная, эффективная. Развитие технологии медицины в последние годы и использование лазера значительно уменьшило риск оперции , но он все таки остается и не должен игнорироваться.
 
Попробуем разобраться, что такое проблемы с коррекцией зрения? Глаза действуют, как объектив фотокамеры, который фиксирует образы. Эти образы затем интерпретирует наш мозг. Для этого в глубине глаза существует светочувствительная ткань, из которой состоит одна из частей  глаза. Называется она  сетчаткой. Благодаря системе естесственных линз (из роговицы и хрусталика) сетчатка получает сигналы извне о зрительных образах. Эта система линз, как и в фотокамере может фокусироваться на  близкий и на дальний предмет. Этот процесс фокусировки образа на сетчатку глаза называется в офтальмологии рефракцией.  Если глаз не в состоянии  сфокусировать образ точно на сетчатку, возникают дефекты рефракции и необходима коррекция зрения.
 
Основными видами патологии рефракции глаза являются миопия, гиперметропия, астигматизм и пресбиопия.
 
Миопия (близорукость).
Глаз человека, страдающего миопией либо имеет большую чем обычно длину, либо роговицу, обладающую большой  преломляющей силой. Это позволяет человеку хорошо видеть вблизи, но далекие предметы становятся расплывчатыми, плохо видимыми.
 
Гиперметропия (дальнозоркость).
Это дефект зрения, противоположный миопии. Глаз имеет длину менее обычной и провоцирует плохую видимость близких предметов, в то время  зрени
е на дальние предметы очень хорошее.
 
Астигматизм.
В здоровом глазе роговица должна быть гладкой и равномерно выгнутая во всех направлениях. При астигматизме нарушена сферичность роговицы, глаз принимает яйцеобразную форму. Поэтому преломление света становится  различным в разных частях глаза. Это провоцирует искажение образа предметов, как в кривом зеркале.
 
Пресбиопия (возрастная дальнозоркость).
С возрастому человека происходят обменные нарушения в  хрусталике, уплотняется его ядро,теряется еластичность  и возникают проблемы с рефракцией, требующие коррекции зрения.
 
Еще совсем недавно единственным способом коррекции этих дефектов были очки или контактные ли
нзы. Рефрактивная хирургия решает эти проблемы таким образом, что человек может оказаться от очков навсегда. В современной офтальмологии постоянно усовершенствуются техники хирургических вмешательств. По началу для коррекции зрения делались надрезы на сетчатке глаза, так называемые насечки. В настоящее время эту технику не используют из за большого количества осложнений. Большинство хирургических вмешательств для корреции зрения делается лазером.
 
Применение лазера основано на физических исследованиях 40−летней давности, которые предлагали коррегировать зрение, изменяя форму роговицы.
Суть их сводилась к следующему. Миопия коррегируется, делая лазером форму роговицы менее выпуклой.Увеличивая выпуклость роговицы излечивается дальнозоркость. А если изменения делаются только на какой либо оси, меридиане глаза -исправляется астигматизм.
 
В настоящее время чаще всего используется  новейшая технология  хирургии глаза — техника LASIC(лазик).
При этом поднимают техниками микрохирургии  первые, поверхностные слои роговицы и воздействуют лазером на более глубокие слои, создавая  нужную форму глаза. Затем поверхностные слои роговицы возвращаются  на место и  практически сразу же приживаются.Эта оперция проводится под местным наркозом (предварительно закапывают глазные капли с анастезиком).
Операция является безболезненной. Больной может чувствовать небольшое давление  на глаза, но через два-три часа после операции неприятные ощущения полностью исчезают.
Операция по технике Лазик быстрая (около 30 мин), самая щадящая в нынешней офтальмологии, эффективная  и результаты ее очень стабильны. Зрение у больного восстанавливается через 2−12 часов.
 
При этом возможно проведение коррекции зрения сразу двух глаз, но как правило офтальмологи предпочитают подождать несколько дней, с тем чтобы в случае развития инфекции, не пострадали сразу оба глаза. Этой техникой достигается коррекция при миопии до 15 диоптрий, при дальнозоркости  до 5 диоптрий и при астигматизме — до 5 .
Насколько рискована эта операция? Рисков мало, и только в редких случаях они сказываются на зр
ении.
 
Может быть риск инфекции, но вероятность его не более, чем при пользовании контактными линзами.
 
Операция восстанавливает зрение в 95−98% случаев. В других случаях не удается полностью коррегировать зрение с первого раза и  приходится прибегать к повторной операции, обычно — через три месяца после первой. В это время больной вынужден пользоваться очками.
 
Не рекомендуется  операция при  глазных заболеваниях — герпесе,кератитах,общих заболеваниях — коллагенозах, иммунодефициных заболеваниях, сахарном диабете.
 
До настоящего времени не применяют широко рефрактивную хирургию при пресбиопии (старческой дальнозоркости) в  связи с нестабильностью ее результатов.
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
04 июня 2009  |  12:06
Как глаукома "ворует" зрение
Глаукома в начале своего развития - бессимптомное заболевание. В то же время патологический процесс развивается и происходит прогрессивное снижение зрения, которое может привести к слепоте , если больной не получает адекватного лечения и контроля. Это хорошо известно в медицине, но большинство людей не представляют важности периодических контролей зрения для сохранения своего здоровья.
01 июня 2009  |  10:06
Как правильно выбрать солнцезащитные очки
Солнечное излучение, как давно известно, медицине, обладает разрушительным воздействием на ткани человека, в том числе на глаза, вызывая в них различные патологические процессы: острые воспаления конъюнктивы, роговицы, повреждения хрусталика, сетчатки и кожи век. Чтобы сохранить здоровье глаз необходимо пользоваться светозащитными очками. Что нужно обязательно иметь ввиду при их выборе?
22 мая 2009  |  11:05
Советы больному глаукомой.
Глаукома как правило начинается бессимптомно и правильный диагноз ставится иногда слишком поздно. Пример вашего заболевания может обратить внимание ваших близких и друзей на необходимость периодических контролей у окулиста и более внимательного отношения к своему здоровью, для того чтобы лечение, в случае необходимости, было назначено вовремя.
08 мая 2009  |  02:05
Самое частое заболевание глаз - конъюнктивит
Глаза человека и внутренняя поверхность век покрыты конъюнктивой - тонкой прозрачной слизистой оболочкой, выполняющей защитную функцию. Именно она подвергается воздействию ветра, дыма, ультрафиолетового облучения, микроорганизмов и других факторов окружающей нас среды. Поэтому-то так часто развивается ее воспаление - конъюнктивит. Каким должно быть правильное лечение? Когда нужно обратиться в Центр Медицины?
07 мая 2009  |  10:05
Смените очки на линзы
Какие линзы вам подойдут, решит окулист. Но прежде чем вы отправитесь к врачу, изучите преимущества и недостатки, а также виды контактных линз. Об этом Посольство Медицины рекомендует прочесть данную статью.