Сегодня 16 июня 2025
Медикус в соцсетях
14 июня 2004

Многим пациентам, госпитализированным по поводу сердечной недостаточности, при выписке не назначаются ингибиторы АПФ.

Многим пациентам, госпитализированным по поводу сердечной недостаточности, при выписке не назначаются ингибиторы АПФ, выяснили американские исследователи.

Д-р Javed Butler и его коллеги (Университет Vanderbilt, Nashville, Теннеси) обнаружили, что пациенты, которым ингибитор АПФ не назначался при выписке, редко начинают принимать его амбулаторно. «Во время нахождения в стационаре, как сам больной, так и его родственники более восприимчивы к информации о медикаментозной терапии. Мотивация на соблюдение режима последней выше, если рекомендации даются в остром периоде… Поэтому неназначение ингибитора АПФ при выписке — это упущенная возможность для вторичной профилактики», подчеркивают авторы в очередном номере Journal of the American College of Cardiology.

По данным клинических испытаний, ингибиторы АПФ обладают выраженным положительным эффектом у больных с сердечной недостаточностью (СН) и сниженной фракцией выброса (ФВ). В этой группе больных прием ингибиторов АПФ рекомендуется пожизненно. Чтобы определить факторы, влияющие на приверженность терапии АПФ после выписки, д-р Butler и его коллеги проанализировали данные 1059 больных с СН — участников государственных программ, полностью покрывающих стоимость госпитализации и медикаментозной терапии.

Выяснилось, что 67% лиц со сниженной ФВ выписывались на ингибиторах АПФ — и 80% из них получали препарат по рецепту в течение 30 дней после выписки. В целом, 55% пациентов рекомендовалось начать прием ингибиторов АПФ после выписки. Из них 77.1% получали препарат по рецепту в течение 30 дней, 63.3% продолжали получать его в течение одного года. Среди больных, которым ингибитор АПФ не выписывался, 12.7% из лиц со сниженной ФВ и 12.0% во всей группе получали препарат по рецепту в течение ближайших 30 дней, и лишь 12.5% и 18.8%, соответственно, в течение одного года. Единственным независимым предиктором получения ингибитора АПФ амбулаторно была его рекомендация при выписке из стационара. «Впрочем, многие (почти треть) из больных прекращают прием ингибиторов АПФ амбулаторно, даже если такая рекомендация давалась», констатируют ученые.

J Am Coll Cardiol 2004;43:2036−43.
Источник: Алкоголь может продлевать человеку жизнь


Комментарии

Поделиться:



15 июня 2004  |  10:06
Общение с клиентами вредит здоровью
Работа, связанная с регулярным общением с клиентами, является причиной постоянных стрессов. К такому заключению пришли психологи из одной из частных клиник Великобритании. Как показали результаты проведенного ими опроса, в котором...
15 июня 2004  |  10:06
Тополь повышает устойчивость человека к инфекционным заболеваниям
Пожалуй, нет в нашей стране такого города, где вам не встретилось бы ни одной тополиной аллеи. Тополь давно стал неотъемлемой частью городского пейзажа не только благодаря своей красоте. Среди деревьев тополь занимает ведущее место...
15 июня 2004  |  10:06
Радужные презервативы против СПИДа
Южноафриканское правительство, критикуемое за недостаточные меры, принимаемые в связи с пандемией СПИДа, начало выпуск красочных презервативов, стремясь таким образом привлечь внимание большего числа местных жителей к проблеме борьбы...
14 июня 2004  |  02:06
У диабетиков терапия аторвастатином на треть снижает риск основных сердечно-сосудистых событий и почти вдвое - риск инсульта.
У диабетиков терапия аторвастатином на треть снижает риск основных сердечно-сосудистых событий и почти вдвое - риск инсульта. Эти данные представили на ежегодной научной сессии Американской Диабетологической Ассоциации (Орландо, Флорида)...
14 июня 2004  |  02:06
Застойная сердечная недостаточность у больных с диабетом 2 типа встречается гораздо чаще, чем было принято считать ранее.
На очередной научной сессии Американской Диабетологической Ассоциации (Орландо, Флорида) шла речь о том, что застойная сердечная недостаточность у больных с диабетом 2 типа встречается гораздо чаще, чем было принято считать ранее. В...