Инфузия абциксимаба, ингибитора гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов, при чрескожном коронарном вмешательстве не улучшает прогноз у лиц с низким риском, уже получающих клопидогрель и аспирин.
Инфузия абциксимаба, ингибитора гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов, при чрескожном коронарном вмешательстве не улучшает прогноз у лиц с низким риском, уже получающих клопидогрель и аспирин.
«Поскольку абциксимаб — дорогой препарат и может повышает риск кровотечений, поэтому его неназначение не является ошибкой», пишут д-р L. David Hillis (Юго-Западный Медицинский Центр Техасского Университета, Даллас) в редакторской статье выпуска New England Journal of Medicine за 15 января. В то же время он подчеркивает, что поученные данные относятся только к пациентам с низким или средним риском ишемических осложнений. При высоком риске добавление к клопидогрелю и аспирину ингибитора IIb/IIIa рецепторов улучшает прогноз.
В новое исследование вошли 2159 кардиологических больных, которым рандомизированно вводились абциксимаб либо плацебо во время и сразу после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ). У всех участников риск ишемических осложнений был низким иди средним, и все предварительно получали клопидогрель и аспирин.
Тридцатидневная частота регистрации комбинированной конечной точки (смерть, инфаркт миокарда, экстренная реваскуляризация пораженного сосуда) была одинаковой в обеих группах — 4%. Частота побочных явлений (чаще всего — инфаркт миокарда) также была одинаковой.
Хотя частота геморрагических осложнений достигала 1% в каждой группе, выраженная тромбоцитопения чаще регистрировалась в группе абциксимаба, чем в контрольной (р=0.002).
«Ранее уже предполагалось (но не было доказано), что ряду больных не требуется лечение ингибиторами IIb/IIIa рецепторов», комментирует д-р Hillis. «Хотя в данном исследовании использовался абциксимаб, по моему мнению, эти результаты можно отнести и ко всему классу ингибиторов IIb/IIIa рецепторов», заключает он.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
Инфузия абциксимаба, ингибитора гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов, при чрескожном коронарном вмешательстве не улучшает прогноз у лиц с низким риском, уже получающих клопидогрель и аспирин.
