Согласно результатам нового мета-анализа, опубликованного в выпуске American Journal of Cardiology за 22 мая, при инфаркте миокарда кортикостероиды не только не вредны, но даже могут снижать смертность.
Согласно результатам нового мета-анализа, опубликованного в выпуске American Journal of Cardiology за 22 мая, при инфаркте миокарда кортикостероиды не только не вредны, но даже могут снижать смертность.
«Острое и хроническое воспаление играет центральную роль в патофизиологии атеросклероза», пишут д-р Gregory R. Giugliano и его коллеги (Клиника Brigham and Women’s Hospital, Бостон). «Кортикостероиды, „золотой стандарт“ среди противовоспалительных препаратов, вполне могут быть использованы в терапии острого инфаркта миокарда (ОИМ)». С другой стороны, нередко высказываются опасения, что у больных с ОИМ стероиды могут вызывать различные осложнения, например, истончение сердечной стенки и замедление заживления ран.
Американские ученые отобрали в базах данных MEDLINE и PreMEDLINE 16 исследований по этой проблеме. В мета-анализ вошли 11 контролируемых клинических испытаний, охвативших 2646 больных. Не было выявлено связи между применением стероидов и частотой разрывов сердечной стенки.
Стероидная терапия приводила к снижению смертности в среднем на 26% (отношение шансов 0.74, р=0.015). При вторичном анализе только рандомизированных контролируемых испытаний и исследований с числом участников не менее 100 отношения шансов, соответственно, достигали 0.95 и 0.76.
«Хотя эффективность стероидной терапии и утрачивала статистическую значимость при строгом анализе, с другой стороны, не было получено доказательств вреда кортикостероидов у пациентов с инфарктом», заключают авторы.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
