Неужели я – алкоголик?

Наверное у каждого, кто сталкивается с теми проблемами в жизни, семье и работе, которые приносит употребление спиртного, хоть раз, пусть даже в самой глубине души шевелилась мысль: «Неужели я – алкоголик?». И почти всегда мы сами себя успокаиваем: «Да ты что, ты просто расслабляешься, тебе это надо, а они (семья, друзья, коллеги, начальник) не понимают, какая у тебя нагрузка (работаешь как проклятый, все достали, вообще жизнь сволочная, другие пьют ещё больше)». Немногие начинают искать ответа на этот вопрос в специальной литературе и, как правило, не соотносят с собой схематичные и наукообразные описания стадий алкоголизма в книгах для врачей со специальными терминами: «абстинентное состояние», «вегетативные симптомы», «аффективные нарушения» и т. д. и т. п.

 

Поэтому мы обратились к классическим трудам знаменитого профессора С. Г. Жислина, впервые очень наглядно и ярко описавшего то, что просходит со многими из нас. В этих описаниях мы можем без труда узнать себя или своих родственников.

 

«Одним из первых симптомов похмелья являются специфические расстройства настроения и общей установки больного, расстройства, возникающие непосредственно после окончания периода неумеренного пьнства. Если раньше подобное настроение представляло собой  понятную реакцию человека, который пособственному мнению, должен был из-за своего пьянства пасть в глазах окружающих, то в дальнейшем одно такое психологическое объяснение становится уже невозможным. Этоо изменение настроения и общей установки больного можно констатировать уже при любой ситуации, что особенно важно, в равной мере у таких людей, которые относятся глубоко стенично (здесь: активно, позитивно, прим. ред.) к окружающим и от которых, следовательно вряд ли можно было бы ожидать подобной реакции. Но ещё важнее то обстоятельство, что это изменение настроения во время похмелья мало-помалу начинает приобретать совершенно новые, чуждые черты, трудно объяснимые одной ситуацией. Это, с одной стороны, повышенная пугливость больных, внутреняя неуверенность, постоянная настороженность и, с другой стороны, наклонность к преходящим неправильным толкованиям действительности. … Вначале все упомянутые черты ещё мло заметны и связываются самим больным с ситуацией: ему кажется, что все на него смотрят, что онём говорят именно потому, что он «ничтожный» человек; потому, что на его лице можно прочесть следы недавнего пьянства. Постепенно, однако настороженность делается всё ярче и заметнее.

Несколько позднее наступают во время похмелья расстройства сна. Больной плохо засыпает, спит меньше, чем прежде, самый сон более поверхностный и беспокойный; вместо того, чтобы уснуть, больной впадает в лёгкую дремоту, в «забытье», как он выражается; сны неприятны, носят пугающий характер, сон вообще недостаточно освежает. Вначале всё это заметно лишь в первый день похмелья, в дальнейшем, однако, расстройства сна, хотя и менее выраженные, наблюдаются и в следующие 1−2 дня. Несколько позже, наряду с ухудшением, сон начинает меняться и в другом направлении. У больного появляются сны, незнакомые ему ранее по содержанию и по своеобразной их окраске. Больной куда-то проваливается; тяжёлые предметы, стены рушатся на него и падают вместе сним; он и все окружающие предметы находятся всё время как бы в движении. На больного производят нападения, причём злоумышленники редко бывают в единственном числе. Он переживает во сне различные опасные ситуации, причём сны нередко неожиданно прерываются грохотом и шумом, и больной просыпается в сильном  страхе и весь в поту. Отличительная особенность этих сновидений заключается в том, что всё вних необычайно живо, всё протекает в них и двигается быстрее, чем обычно; кроме того, разнообразные громкие звуки – крики, пение, стуки, грохот – наполняют эти сны и делают их вместе с необычно быстрым темпом движения крайне неприятными. Наконец, в этих сновидениях начинают появляться животные, сначала, впрочем, редко, в небольшом числе и крупных размеров. (В связи с этим вспоминаю, как, приехав на консультацию как психиатр в клинику онкологии, попутно получила вопрос от одного из хирургов: «А это уже алкоголизм, когда закрываю глаза, а на меня слоны идут?» — прим. ред. ). Отличительлной особенностью похмелья является также tremor (дрожание, тряска – лат. ), который хорошо известен и не требует поэтому описания. Отличительной чертой всех приведённых симптомов  — дрожания, специфического расстройства настрения, и изменения установки, расстройства сна и особого характера сновидений  — является то, что все они в одинаковой мере   смягчаются или вовсе исчезают под влияние хотя бы небольших доз  алкоголя, опохмеления.

В первые годы симптомы похмелья выражены  ещё слабо: лёгкое дрожание, небольшая пугливость, недостаточный сон. С годами, однако, все эти явления становятся всё яснее и ярче. Продолжительность всего этого состояния делается больше, он растягивается уже не на один-два дня, а на целый ряд дней, а иногда недель.»