09 октября 2010 10:05 |
Здравствуйте! Моя жена в начале сентября была госпитализирована в стационар. Во время лечения ей становилось все хуже и хуже. Для экстреного проведения коронарографии она была направлена в Красноярскую краевую больницу, но в проведении коронарографии ей было отказано в виду того, что анализы были очень плохие высокий креатинин и мочевина. Нефролог недвусмысленно дал понять что коронарографию ей делать нельзя. Тем не менее у неё выставлены следующие диагнозы: Узловатая эритмия, акт 3, Гипертоническая болезнь 3 ст. 4 риск, Гипертензионная нефропатия с нарушением функции почек (ХПН 1 ст. , консервативно террабельная стадия) ИБС, Стенокардия 3ф. кл. , ХСН 2а ( 2 ф. кл. по NYHA), МКБ. хронический пиелонефрит. Выписка эхокардиографии А. О- 36 мм; Л. П. - 44; КДР- 50 мм. ; КСР- 32 мм; ТМЖП- 13 мм; ТЗСЛЖ- 12 мм; ПЖ- 20 мм; ФВ- 63% Заключение: склероз аорты с кальцинозом кольца п. створок 1ст. ; кальциноз кольца, ПМК 1ст. Расширение полости Л. П. . Симетричная гипертрофия стенок Л. Ж. Диастолитическая функция Л. Ж. нарушена. Сократительная способность удовлетворительная. Кроме того, была выявлена еще и тахикардия. Кардиологи все время говорили что нужно проводить стенирование сосудов, а сейчас вдруг про это замолчали. Ответьте можно ли данные заболевания вылечить хирургическим путём, какой операцией можно достичь результатов, при том, что коронарография противопоказана, а боли в сердце стали постоянными, ноющими. И каких клиниках России это возможно, за счет бюджета. Кроме того, как я слышал, что есть другой способ диагностики зто введение ультразвукового катетера в коронарные артерии сердца, это действительно так? И еще один вопрос, диагноз атеросклероз сосудов сердца как выставляется и какие для этого необходимы диагностические исследования? Заранее Вам благодарен.
Лучшим диагностическим тестом выявления атеросклероза является ангиографическая визуализация деформации просвета сосуда. Данные вопросы можно обсудить только на очной консультации. Выбрать специалиста и клинику Вы можете на нашем сайте в разделе «учреждения» по региону и городу. Там есть адреса и телефоны.
Полезные статьи
12 февраля 2002 | 00:02
A prospective randomized trial of endoscopic versus conventional harvesting of the saphenous vein in coronary artery bypass surgery
A prospective randomized trial of endoscopic versus conventional harvesting of the saphenous vein in coronary artery bypass surgery
15 апреля 2002 | 00:04
Хирургические методы лечения язвенной болезни
ИСТОРИЯ:1810г.-Мереман удалил привратник желудка.1879г.-Пеан,1881г.-Ридигер-резекция желудка по поводурака/смерть.1882г.-Китаевский,Экк-в России выполнена резекция желудка1881г.-Бильрот выполнил 1 успешную резекцию желудка.Спасокукоцкий,Юдин,Берёзов,Петров,Мельников,Розанов....
19 декабря 2001 | 00:12
Coronary Artery Exposure in Off-Pump CABG: A Word of Caution
Coronary Artery Exposure in Off-Pump CABG: A Word of Caution
17 января 2002 | 00:01
Experimental study on size matching in a canine living-donor lobar lung transplant model
Experimental study on size matching in a canine living-donor lobar lung transplant model
10 января 2002 | 00:01
Mitral valve replacement with the St. Jude Medical prosthesis: a 15- year follow-up
Mitral valve replacement with the St. Jude Medical prosthesis: a 15- year follow-up
01 февраля 2011 | 09:02
Внутриаортальный баллон
Внутриаортальный баллон применяется в кардиохирургии при многих тяжелых расстройствах кровообращения для улучшения достаточного кровотока в органы и ткани, например при тяжелом инфаркте миокарда с кардиогенным шоком или перед и после операции на сердце. О преимуществах этой техники и проблемах, возникающих при ее проведении, рассказывают здесь эксперты Посольства медицины.
20 мая 2002 | 00:05
Pretreatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors attenuates ischemia-reperfusion injury
Background. The Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) trial demonstrated that ischemic events are decreased in patients receiving angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors. This study sought to determine whether...
22 декабря 2007 | 01:12
Лечение ИБС: лицом к пациенту
В связи со значительной распространенностью ИБС эта проблема, кроме медицинского, имеет социальный аспект. Он состоит, с одной стороны, в большей нагрузке на работоспособную часть населения, с другой – в высокой стоимости адекватного лечения, доступность которого в значительной мере влияет на качество жизни пациента с ИБС.
04 января 2002 | 00:01
Total endoscopic computer enhanced coronary artery bypass grafting
Total endoscopic computer enhanced coronary artery bypass grafting
19 июня 2002 | 00:06
Change of serum growth factors in infants with isolated ventricular defect undergoing surgical repair
Background. Despite increasing clinical use and recent evidence that insulin-like growth factor-1 (IGF-1), insulin-like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3), and human growth hormone (hGH) target the heart, the clinical...
17 июня 2004 | 19:06
VentrAssist — полувечный двигатель для человеческого сердца
Вообразите себе автомобильный двигатель, который должен безупречно работать в течение 50 лет или больше, никогда не выключаться, не перегреваться и никогда не ремонтироваться. А теперь представьте, что этот двигатель находится в вашем теле. Каково, а?
20 мая 2002 | 00:05
Coronary artery bypass grafting using the gastroepiploic artery in 1,000 patients
Background. The gastroepiploic artery (GEA) has been used as a graft in 1,000 patients in our institution, and the clinical outcome and the angiographic long-term results were reviewed.
Methods. Between June 1, 1991, and...
21 августа 2002 | 01:08
Осложнения ампутаций нижних конечностей при диабетической и ишемической гангрене.
Одним из основных показателей правильной организации хирургической службы является количество и характер послеоперационных осложнений, среди которых особое место занимают гнойно-септические осложнения и в их числе анаэробная...
19 декабря 2001 | 00:12
Posterior Thoracotomy for Reoperative Coronary Artery Bypass
Posterior Thoracotomy for Reoperative Coronary Artery Bypass
06 июня 2003 | 01:06
Холестерин... Нужен, не нужен!
Чем мы становимся взрослее, тем нас все труднее, как нам кажется, чем-либо удивить или напугать. Однако у каждого возраста свои страхи. И одним из них является «Холестерин», при одном только упоминании, которого начинает болеть сердце и поднимается давление.
А между тем - холестерин - это не только атеросклероз! Ни одна клеточка нашего организма не может обойтись без него. Так может стоит разобраться!
07 сентября 2002 | 10:09
Выбор метода и оценка эффективности различных способов хирургического лечения фибрилляции предсердий при протезировании митрального клапана
В работе представлен первый опыт 33 случаев хирургической коррекции фибрилляции предсердий (ФП) одномоментно с протезированием митрального клапана. Особенностью данных вмешательств было то, что все они были выполнены при помощи радиочастотной деструкции миокарда предсердий.
10 апреля 2006 | 01:04
Пролапс митрального клапана - норма или патология?
Под термином пролапс митрального клапана (ПМК) понимают провисание одной или обеих створок митрального клапана в полость левого предсердия в систолу. Данный феномен описан относительно недавно – только во второй половине 60–х годов, когда появился метод эхокардиографии.
17 января 2002 | 00:01
Surfactant function in lung transplantation after 24 hours of ischemia: Advantage of retrograde flush perfusion for preservation
Surfactant function in lung transplantation after 24 hours of ischemia: Advantage of retrograde flush perfusion for preservation
26 мая 2003 | 23:05
Руководство по проблемам сердечно-сосудистой хирургии у пожилых пациентов.
Аорто-коронарное шунтирование в течение последних десяти лет стала часто и широко выполняемой операцией. Накопленный опыт и постоянно совершенствуемые технические возможности сделали эту операцию высокоэффективной и максимально безопасной. Однако многие вопросы в хирургическом лечении ишемической болезни сердца остаются не доконца решенными. Одной из таких проблем остается выбор тактики в отношении пожилых пациентов.
