Фармакологическое действие: Противоподагрическое средство, производное пиразолона. Оказывает урикозурическое действие. Нарушает реабсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах и увеличивает ее выведение почками. Вызывает понижение уровня мочевой кислоты в крови.
При систематическом применении может приводить к уменьшению образования тофусов. Противовоспалительной и анальгетической активностью не обладает. В более высоких дозах нарушает агрегацию тромбоцитов, хотя механизм его антиагрегантного действия окончательно не выяснен.
Дозировка: Принимают внутрь. Начальная доза — 200−400 мг/сут в 1−2 приема. Дозу постепенно повышают до 600−800 мг/сут в 2−4 приема. Поддерживающая доза — 200 мг.
Показания: Рецидивирующий подагрический артрит. Хроническая подагра. Гиперурикемия.
Противопоказания: Острый приступ подагры. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженные нарушения функции печени или почек, порфирия, геморрагический диатез, нарушения кроветворения (в т.ч. в анамнезе), нарушения свертывания крови (в т.ч. в анамнезе), повышенная чувствительность к сульфинпиразону и другим производным пиразолона, «аспириновая триада».
Побочное воздействие: Возможны тошнота, рвота, боли в животе, диарея; аллергические реакции в виде кожной сыпи. Редко — анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, повышение уровня печеночных трансаминаз и ЩФ в крови, желтуха, гепатит, желудочно-кишечные кровотечения, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ. При применении высоких доз в начале лечения в редких случаях развивается острая почечная недостаточность.
Общие указания: С осторожностью применяют у пациентов с сердечной недостаточностью, нарушениями функции почек или печени, при указаниях в анамнезе на нефролитиаз и почечные колики. Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования.
В период лечения необходимо регулярное исследование функции почек, картины периферической крови, свертывания крови.
В начале лечения сульфинпиразон может спровоцировать острый приступ подагры. В первые месяцы лечения повышается риск образования камней в почках и почечных колик. Для предотвращения указанных нежелательных явлений рекомендуется потребление достаточного количества жидкости и осуществление мер, способствующих подщелачиванию мочи.
При беременности применение сульфинпиразона возможно только по абсолютным показаниям.
При совместном применении сульфинпиразон усиливает действие непрямых антикоагулянтов, а также гипогликемизирующих средств для приема внутрь, сульфаниламидов, фенитоина. Сульфинпиразон усиливает метаболизм теофиллина, угнетает канальцевую секрецию пенициллина в почках. При совместном применении с колестирамином абсорбция сульфинпиразона из ЖКТ уменьшается. Сульфинпиразон не применяют одновременно с салицилатами, так как последние ослабляют его урикозурическое действие.