Фармакологическое действие: Комбинированный противомикробный препарат для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта.
Метронидазол — производное нитроимидазола, оказывает противопротозойное и антибактериальное действие. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении его 5−нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5−нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. МПК50 метронидазола составляет менее 1 мкг/мл. Активен в отношении анаэробных простейших и бактерий, вызывающих периодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.
Хлоргексидин — антисептическое средство. Оказывает противомикробное действие. Механизм действия заключается в связывании катионов (образовавшихся в результате диссоциации соли хлоргексидина в физиологической среде) отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов. В низких концентрациях хлоргексидин вызывает нарушение осмотического равновесия бактериальных клеток и выход из них калия и фосфора, что приводит к бактериостатическому эффекту. При высоких концентрациях хлоргексидина цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет в конечном итоге к гибели бактерии. В присутствии крови, гноя активность хлоргексидина несколько снижается. Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также дрожжевых грибов, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре.
Фармакокинетика: Данные о фармакокинетике препарата Метрогил Дента не предоставлены.
Дозировка: Гель наносят на область десен 2 раза/сут. После нанесения геля в течение 15 мин нельзя полоскать рот и принимать пищу.
Передозировка: В настоящее время о случаях передозировки препарата Метрогил Дента не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие: При местном применении препарата взаимодействие с другими лекарственными средствами минимально, но полностью исключить возможность таких реакций нельзя. Следует учитывать возможность следующего лекарственного взаимодействия.
При одновременном применениии метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
При сочетанном применении метронидазола с дисульфирамом усиливается токсичность обоих препаратов.
Фармакокинетическое взаимодействие
Фенобарбитал, фенитоин усиливают метаболизм метронидазола, что приводит к уменьшению его действия.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.
Показания: острый гингивит;
острый некротический язвенный гингивит Винцента;
хронический гингивит (отечный, гиперпластический, атрофический /десквамативный/);
хронический периодонтит;
периодонтальный абсцесс;
рецидивирующий афтозный (язвенный) стоматит;
зубная боль инфекционного происхождения.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата и производным нитроимидазола.
Беременность и лактация: Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нежелательно и возможно только в том случае, когда предполагаемая польза превышает риск развития побочного действия.
Побочное воздействие: Возможно: головная боль, металлический привкус во рту, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
После местного применения Метрогил Дента системные побочные действия маловероятны.
Общие указания: При местном применении концентрация метронидазола в области десен значительно выше, чем при приеме метронидазола внутрь, поэтому назначение Метрогил Дента на фоне перорального применения метронидазола позволяет уменьшить его дозу и, тем самым, свести до минимума риск развития побочных эффектов.
Следует избегать попадания препарата в глаза.
В период применения Метрогил Дента не следует употреблять алкоголь, т.к. метронидазол обладает способностью вызывать антабусоподобные реакции.
Условия хранения: Препарат следует хранить в прохладном, защищенном от света месте.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Гель для десен: 20 г, 30 г и 50 г в тубах.
1 г
метронидазол10 мг
хлоргексидина глюконат2.5 мг