Фармакологическое действие: Антихолинэстеразный препарат. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез; вызывает брадикардию.
Фармакокинетика: Исследования фармакокинетики препарата Калимин 60 Н не проводились.
Дозировка: При тяжелой миастении, миастеническом синдроме, атонии мускулатуры ЖКТ и мочевого пузыря назначают препарат в дозе 30−60 мг/сут в 3−6 приемов (таблетку размельчить). При прогрессировании заболевания — 60−180 мг 2−4 раза/сут.
Передозировка: Симптомы: возможно развитие тяжелого холинергического криза, который сопровождается нарастающей слабостью вплоть до развития паралича (в т.ч. паралича дыхательных мышц), угрожающего жизни больного.
Лечение: отмена препарата, срочное введение в/в медленно атропина сульфата в дозе 1−2 мг; при необходимости и в зависимости от ЧСС возможно повторное введение атропина сульфата в такой же дозе через 2−4 ч.
Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении Калимин 60 Н может усиливать действие производных морфина и барбитуратов.
Показания: тяжелая миастения;
миастенический синдром;
атония мускулатуры ЖКТ;
атония мочевого пузыря.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату;
механическая непроходимость ЖКТ;
окклюзия мочевыводящих путей;
заболевания, сопровождающиеся повышенным тонусом бронхиальной мускулатуры (в т.ч. бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит);
одновременное применение деполяризующих миорелаксантов;
беременность;
лактация (грудное вскармливание).
Беременность и лактация: Калимин 60 Н противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Побочное воздействие: Возможно развитие холинергического криза: усиление потоотделения, слюнотечение, тошнота, диарея, спастические боли в животе вследствие повышенной перистальтики кишечника, частые позывы на мочеиспускание, усиление секреции бронхиальных желез, фибриллярные подергивания и судороги мышц, нарушения адаптации глаз к зрению вблизи (ослабление аккомодации) и слезотечение; после приема препарата в высоких дозах — брадикардия.
Общие указания: У пациентов с язвенной болезнью желудка, гиперфункцией щитовидной железы, сердечной недостаточностью в фазе декомпенсации и при инфаркте миокарда препарат применяют только после тщательного сопоставления риска развития побочного действия и ожидаемого благоприятного эффекта.
С особой осторожностью Калимин 60 Н применяют у пациентов с брадикардией, сахарным диабетом, заболеваниями почек, паркинсонизмом, заболеваниями печени в анамнезе, а также после операций на ЖКТ.
Одновременное употребление алкоголя существенно замедляет скорость психомоторных реакций.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Калимин 60 Н может вызвать замедление скорости психомоторных реакций. Следует избегать вождения автомобиля и занятий другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения: Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности — 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Таблетки: в упаковке 50 и 100 шт.
1 таб.
пиридостигмин бромид60 мг