АМИКАЦИН (AMIKACIN)
Фармакокинетика: После в/м введения быстро и полностью всасывается. Распределяется во всех тканях организма. Связывание с белками плазмы низкое (0−10%). Проникает через плаценту. Не метаболизируется. Выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения 2−4 ч.
Дозировка: Устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Вводят в/м, возможно также в/в введение (струйное в течение 2 мин или капельное).
В/м или в/в взрослым и подросткам назначают по 5 мг/кг каждые 8 ч или по 7.5 мг/кг массы тела каждые 12 ч в течение 7−10 дней. Для детей начальная доза составляет 10 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 12 ч.
Максимальные дозы: для взрослых суточная доза 1.5 г.
Лекарственное взаимодействие: Риск развития нефротоксического действия повышается при совместном применении амикацина с амфотерицином B, цефалотином, полимиксинами и фуросемидом; риск развития ототоксического действия повышается при совместном применении амикацина с фуросемидом и этакриновой кислотой.
Фармацевтическое взаимодействие
Амикацин несовместим в растворе с пенициллинами, цефалоспоринами, амфотерицином B, хлоротиазидом, эритромицином, гепарином, нитрофурантоином, тиопентоном, варфарином, а также, в зависимости от состава и концентрации раствора, с тетрациклинами, витаминами группы B, витамином C и калия хлоридом.
Показания:
Противопоказания: Тяжелые нарушения функции почек, неврит слухового нерва, беременность, повышенная чувствительность
Амикацин противопоказан при беременности.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка; редко отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия; редко почечная недостаточность.
Общие указания: С осторожностью применяют у пациентов с миастенией и паркинсонизмом, а также у лиц пожилого возраста.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
Не рекомендуют назначать амикацин пациентам с повышенной чувствительностью к другим аминогликозидам
Риск развития ототоксического и нефротоксического действия повышается при применении амикацина в высоких дозах или у предрасположенных пациентов.
Амикацин в форме порошка для инъекций и раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.
вернуться к списку