Сегодня 16 июля 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
13 января 2006 06:53

Лечение бесплодия

Вот весьма мудрое замечание из медицинского учебника: «Если регулярная половая жизнь без противозачаточных средств в течение года не завершилась беременностью, можно поставить диагноз бесплодия и начать обследование». Наверное, авторы все же «загнули». Мало ли чего! Взрослые люди знают, что все происходит внезапно. Или не происходит ни при
каком раскладе. К врачу же обратиться стоит в любом случае.
Большинство гинекологов считает, что бесплодие не болезнь, потому что встречается и у совершенно здоровых мужчин и женщин. Тем не менее, от бесплодия лечат. Иногда очень долго, годами. И чаще всего затраченные усилия приводят к положительному результату. Но лишь в том случае, если вы настойчивы и последовательны и не прерываете лечения на полпути. Можно лечиться годами, потом неоправданный перерыв — и опять все сначала…
То есть бесплодие — это и не болезнь, и не здоровье, а некое особое состояние. И не безнадежное. Еще одна особенность этого состояния в том, что бесплодие нельзя рассматривать только как женское или мужское. Справедливее относить его к обоим супругам и называть бесплодным браком. Главная задача медиков при выявлении причин бесплодного брака — определить основного «виновного». Это не всегда просто, так как примерно в трети случаев «виноваты» оба. Или, наоборот, «не виноват» никто. И хотя бесплодие и не болезнь в прямом смысле слова, к нему еще в большей степени применим тезис «болезнь легче предотвратить, чем лечить».
Будьте бдительны
Заподозрить будущие проблемы с зачатием можно уже у молодой девушки. Ранняя менструация (до 10 лет) или слишком поздняя (после 16). Менструация обильная (длится больше недели) или слишком скудная (длится 1−2 дня). Или нерегулярная. Или болезненная. Для девочек опасны черепно-мозговые травмы и инфекционные воспаления мозговых оболочек. И еще вирусные инфекции, например грипп, краснуха или корь. После вирусного разбоя в нежном девичьем организме возникают нарушения, которые могут проявиться постоянными сбоями в 
ритме менструаций. А хронический тонзиллит (гнойное воспаление миндалин) и другие очаги инфекций, тлеющие в организме, приводят (правда, не всегда!) к тому, что яичники вырабатывают недостаточное количество женских половых гормонов.
Девушкам не стоит экспериментировать с диетами, потому что одновременно с жировой тканью могут исчезнуть и менструации. Известно, что жировая ткань — главный накопитель гормонов, в частности эстрогенов. Еще одно последствие голодовок — уменьшение размеров матки и яичников.
Кто виноват?
Говоря о бесплодии, стоит остановиться на терминах «первичное» и «вторичное». Если у женщины никогда не было беременности, говорят о первичном бесплодии. Если у женщины была хотя бы одна беременность, то, независимо от того, чем она закончилась — родами, абортом, выкидышем, внематочной беременностью, последующее бесплодие считается вторичным. Применительно к мужчине первичное бесплодие означает, что от этого мужчины ни у одной из его партнерш не наступала беременность. Вторичным считается бесплодие, когда от данного мужчины была хотя бы одна беременность хотя бы у одной из его партнерш. Чтобы проблема не показалась слишком простой, проведем краткий экскурс в большую медицину. По классификации Всемирной организации здравоохранения существует 16 причин мужского и 22 причины женского бесплодия.
Виновата она
Различают несколько видов женского бесплодия. Если гормональный механизм, который руководит овуляцией, нарушен, разрыв фолликула не происходит, яйцеклетка не выходит из яичника и не попадает ни в фаллопиеву трубу, ни в матку -это эндокринная (или гормональная) форма бесплодия. Отсутствие или непроходимость обеих маточных труб, а также затрудненное движение яйцеклеток по трубам — трубная форма бесплодия. Анатомические дефекты матки, врожденные или приобретенные, также могут быть причиной бесплодия. В этом случае говорят о маточной форме бесплодия.
Виноват он 
Женщина здорова, а оплодотворяющая способность спермы у мужчины снижена. Например, сперматозоиды двигаются лениво или вообще не двигаются, сперматозоидов мало или вообще нет. Причин плохого поведения мужских клеток много: пресловутый простатит, различные инфекции, врожденные или
генетические нарушения… Нормальному передвижению сперматозоидов из яичек по семявыносящим протокам могут мешать какие-нибудь препятствия. Например, спайка после воспаления или рубец, сужение или отсутствие участка семявыводящего канала. Бывает, что бесплодие развивается после травмы яичка. И иммунная система начинает принимает сперматозоиды за чужаков и вырабатывать к ним антитела. И это далеко не все причины. Недавно ученые из американского города Буффало обнаружили, что у бесплодных мужчин генетический код сперматозоида успевает «распутаться» до встречи с яйцеклеткой. Оказывается, сперматозоиды очень ранимы.
Не виноват никто
Бесплодие называют иммунологическим, когда у партнеров не находят никакой патологии, кроме, например, несовместимости слизи в шейке матки и спермы мужа. Или некое «неясное» или «идиопатическое» бесплодие, когда врачи не могут найти видимую причину бесплодия и грешат на психику и семейно-половые отношения. Или на подсознание — будто бы в глубине души женщина ребенка не хочет. В этом случае, помимо прочего, очень полезна бывает помощь психолога — специалиста по психогенетике/психоанализу.
Бесплодие «ложное»
Например, женщина лечится от бесплодия всеми доступными средствами, но при этом вообще не живет половой жизнью. Или из-за гигиенических соображений спринцуется после каждого полового акта и применяет противозачаточные препараты. Эти случаи могут показаться курьезами, но они не так уж и редки. Среди пациенток встречаются даже девственницы, стеснявшиеся признаться в этом врачу.
Причины бесплодия
По мнению медиков, чаще всего причиной бесплодия становятся урогенитальные инфекции. Само собой, передаются они половым путем. Самые распространенные из них — хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, микоплазмоз и генитальный герпес. Главная опасность этих инфекций в их тщательной маскировке. Они разгуливают по организму, а человек об этом и не догадывается. И обнаруживаются, как правило, случайно. Последствия микробной атаки могут быть серьезными. Хламидийная инфекция, перенесенная даже в легкой форме, влияет на состояние маточных труб. Они могут оставаться проходимыми, но становятся похожими на стеклянную трубку, которая не может продвигать яйцеклетку в полость матки.
Оплодотворение не происходит, жидкость в трубах нагнаивается, и их остается только удалить. У мужчин злостная инфекция может поражать семявыносящие пути и семенные пузырьки, где образуется добавка к сперме, без которой сперматозоиды жить не могут. Частая причина мужского бесплодия — варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле). Кроме того, на производство и качество спермы влияют: ядовитые вещества, соли тяжелых металлов, радиация, высокая температура окружающей среды и даже авитаминоз. Не говоря уже о курении и злоупотреблении алкоголем. У женщин бесплодие может развиваться после хирургических абортов, воспалительных заболеваний половых органов или из-за нарушения обмена веществ. Даже неправильное питание (если в пище много белков) ломает многие обменные процессы, в том числе эндокринные, и влияет на механизм оплодотворения.
 
Что делать?
Но вот бесплодие уже констатировали… И, возможно, придется посвятить много лет утомительным, а то и мучительным лечебным процедурам. Что делать? Не паниковать! Наука успела придумать много способов, как помочь бездетным. Дети из пробирки давно не сказка. Как и банки донорской спермы и суррогатные мамы. Если у мужчины есть хотя бы один-единственный сперматозоид, его сумеют отловить и ввести прямо в яйцеклетку. Часто за помощью идут к гинекологу. И правильно делают!
Программа №1 «Обследование супружеской пары» включает первичную консультацию обоих супругов, консультацию генетика, а также:
для женщины: осмотр гинеколога, гормональное обследование на 2−4 и 21 день цикла, ультразвуковое исследование органов малого таза, ультразвуковой мониторинг менструального цикла, анализ выделений на флору, определение урогенитальных инфекций методом ПЦР, определение проходимости маточных труб (соногистеросальпингография), посткоитальный тест.
для мужчины: осмотр уролога, спермограмма, МАР-тест (антиспермальные антитела), определение урогенитальных инфекций методом ПЦР.
Стоимость программы 11550 рублей.
Программа №2  «Стимуляция суперовуляции» проводится с целью повышения шансов на наступление беременности при проходимых маточных трубах и нормальных показателях спермограммы. В стоимость программы входит индивидуальный выбор схемы стимуляции яичников, ультразвуковой мониторинг роста фолликулов, анализ крови на беременность.
Стоимость программы 4200 рублей.
Программа №3  «Внутриматочная инсеминация спермой мужа» показана при наличии определенных изменений в спермограмме, шеечном факторе бесплодия, иммунологическом бесплодии, бесплодии неясного генеза. В стоимость программы входит консультация и осмотр гинеколога, ультразвуковой мониторинг менструального цикла, обработка спермы с ее последующим введением в полость матки (дважды за цикл в периовуляторный период), анализ крови на беременность.
Стоимость программы 5900 рублей.
Программа №4 «Внутриматочная инсеминация спермой мужа со стимуляцией суперовуляции» проводится по тем же показаниям, что и обычная внутриматочная инсеминация, однако вероятность наступления беременности выше за счет роста нескольких фолликулов. В стоимость программы входит индивидуальный выбор схемы стимуляции яичников, ультразвуковой мониторинг роста фолликулов, обработка спермы с ее последующим введением в полость матки (дважды за цикл в периовуляторный период), анализ крови на беременность.
Стоимость программы 8400 рублей.
 
 
 
 
Источник информации: промедицина
По материалам сайта: www.medsport.ru
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
20 января 2006  |  00:01
Изменения организма при беременности
Во время беременности наиболее выраженные изменения происходят в матке. В течение всей беременности матка увеличивается в размерах, однако это увеличение асимметрично , что в значительной степени зависит от места имплантации — прикрепления плодного яйца.
11 января 2006  |  20:01
Ведение беременности
Материнство, это огромное счастье, которое подарила нам женщинам природа. Чтобы оно не омрачалось, какими либо неприятностями, необходимо заранее вылечиться от всех инфекций, которые могут нанести вред Вашему будущему малышу во время беременности. Все больше женщин планируют сейчас беременность заранее.
28 декабря 2005  |  10:12
Безоперационные аборты, медикаментозные аборты
Безоперационные аборты (медикаментозные аборты) – альтернатива хирургическому вмешательству. Решить проблему незапланированной беременности с минимальным риском для здоровья женщины позволяет современная методика прерывания беременности при помощи таблетированных препаратов.
22 декабря 2005  |  00:12
Половая жизнь при беременности
Инстинкт продолжения рода присущ человеку так же, как и всему живому. Для осуществления продолжения рода необходим сексуальный акт. То есть, два этих свойственных человеку инстинкта неразрывно связаны.
16 декабря 2005  |  00:12
Контрацепция для мам
Если Вы кормите грудью, то оптимальным методом защиты от нежелательной беременности будет приём препаратов из группы мини - пили (не содержащих эстрогенный компонент), например, МИКРОЛЮТ.