Сегодня 24 июля 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
24 декабря 2009 21:54   |   Татьяна Васильева

Эзофагит — частое заболевание, о котором мало кто знает.

 

Пищевод — это часть пищеварительной системы человека, которая находится между ротовой полостью и желудком. От желудка он отделяется  нижним сфинктером — мощным мышечным кольцом, которое предохраняет пищевод от попадания в него пищи и желудочных соков. Эзофагитом называется воспаление слизитой оболочки пищевода, которое может случиться по самым разным причинам.  Врачи семейной медицины хорошо знают, что часто пациенты и не подозревают  о том, чем больны. И вместо того, чтобы обратиться за помощью — терпят и мучаются.

ощущение жжения

И немудрено.  На первых порах болезнь может проявлять себя весьма необычным для болезней  желудочно-кишечного тракта симптомом — только кашлем и преимущественно в ночные часы. Кто же может подумать, что воспаление  — в пищеводе? Разобраться в этом должны помочь врачи — специалисты в семейной медицине.

Кашель при эзофагите возникает рефлекторно, из за раздражения слизистой гортаноглотки, которое в свою очередь развивается из за того, что  желудочное содержимое поднимается вверх в силу слабости или анатомического дефекта в зоне нижнего сфинктера пищевода. Это  чаще происходит, когда пациент находится в положении лежа, поэтому ночью у него могут появляться приступы мучительного кашля.

 

Основной симптом эзофагита — изжога: ощущение жжения, которое может распространяться из зоны желудка до глотки, нередко сопровождающееся отрыжкой пищей. Иногда могут быть боли в верхней части  живот,  рвота,  тошнота,  отрыжка воздухом.  Если эзофагит долгое время находится без лечения, то он может вызывать стеноз ( сужение) пищевода из за развития рубцовых процессов в слизистой  оболочке.  В этом случае  в числе симптомов заболевания будет  дисфагия — затруднения в глотании. Дорогие читатели, если Вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно. Воспаление слизистой оболочки пищевода может сопровождаться образованием на ней эрозий и язв и даже -  развитием кровотечения из них. Оно редко бывает явным  — через рот. Чаще всего оно скрытое, незаметное,  хроническое, небольшими порциями крови, которая выводится через кишечник. Такая кровоточивость слизистой 

частая рвота

пищевода может приводить к развитию железодефицитных анемий. При длительно протекающем эзофагите у больного наблюдается снижение аппетита и веса тела.

Почему у человека может  появляться воспаление пищевода? Чаще всего эзофагит развивается из за хронического заброса кислотного содержимого желудка, раздражающего слизистую оболочку,  в верхние отделы — в пищевод и ротовую полость.  Это состояние называется в семейной медицине желудочно — пищеводным рефлюксом и это -  самостоятельное заболевание пищеварительного тракта, которое  требует лечения и контроля. Другой частой причиной, такой же как в случае язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, является прием аспирина или  нестероидных противовоспалительных средств ( ибупрофена). Эзофагит могут вызывать и многие другие лекарственные препараты, среди них -  антибиотики и глюкокортикоиды.


Существуют и другие причины возникновения эзофагита, но они  — менее распространенные:

— частые  рвоты,

— инфекции, вызванные вирусами герпеса и цитомегаловируса,

— травмы,

— регтгенотерапия в курсе лечения опухолей легких,

— спаечные процессы  после перенесенного в этой области хирургического вмешательства,

— ожог пищевода каустической содой, раствором хлорной извести и др.

Для уточнения и  подтверждения диагноза врач-семейной медицины прежде всего назначит такому больному гаст

изжога

роскопию (эндокопию), чтобы воочию убедиться в том, что слизитая оболочка пищевода повреждена. Проба заключается во введении в пищевод гибкого катетера из оптического фиброволокна с имеющейся на его конце микровидеокамерой. Обычно эта техника сочетается с седацией больного, так что она — полностью безболезнена.

Дополнительными способами диагностики, проливающими свет на причину болезни, являются Ph — метрия, которая позволяет измерять  кислотность внутренней среды в пищеводе в течение суток, и пищеводная манометрия — измеряющая давление в области нижнего пищеводного сфинктера.

Лечение заболевания будет направлено на устранение его причины и облегчение болезненых симптомов.  В случае инфекции как первопричины  эзофагита, назначают  антибиотики, противовирусные или провогрибковые средства. Для устранения желудочно-пищевого рефлюкса иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, если медикаментозная терапия не помогает.  Облегчает сстояние больного снижение веса тела, диета с исключением жирной пищи, отказ от курения и обильных ужинов.

 

 


Поделиться:




Комментарии
Смотри также
09 февраля 2010  |  23:02
Кишечные монстры возвращаются!
Хотя для кишечных инфекций не свойственна сезонность, но именно в период мокрого снега, проливных дождей и начала цветения стоит с особым вниманием отнестись к своему здоровью.
16 декабря 2009  |  11:12
Язва желудка и вредная бактерия
Современная медицина успешно и быстро лечит язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Но для успешного лечения важно своевременно поставить правильный диагноз. Не откладывайте свое посещение врача семейной медицины, если чувствуете боли в центральной части живота и "под ложечкой" на голодный желудок, которые успокаиваются после приема пищи. Если же язва вызвана вредной бактерией "Helicobacter pylori", то она может быть абсолютно бессимптомной.
29 июня 2009  |  03:06
Когда нужна гастроскопия?
В свое время эндоскопия , и как ее часть, гастроскопия, произвели настоящую революцию в медицине. Быстрый, практически неощутимый для пациента, информативный , визуальный метод диагностики облегчил жизнь больных и работу врачей. С течением времени гастроскопия стала применяться не только для диагностики, но и для лечения многих желудочно-кишечных заболеваний, решая проблемы, которые раньше выполняла хирургия.
13 июня 2009  |  10:06
Хронический гастрит. Лечение хронического гастрита.
Хронический гастрит – заболевание, получившее такое распространение, что его уже мало кто воспринимает всерьез. Люди произносят слова «У меня хронический гастрит» с полным безразличием. Подумаешь – у кого ж его нет. Отсюда и отношение к лечению гастрита.В абсолютном большинстве люди, больные хроническим гастритом, полностью пренебрегают лечением. А зря! Ведь гастрит – это серьёзное заболевание, которое просто необходимо лечить!
18 мая 2009  |  15:05
Болезни желудочно- кишечного тракта. Непереносимость глютена. Что это такое?
Это хроническое расстройство пищеварения, называющееся в медицине –целиакия, от греческого корня –«страдающие кишечником».