Сегодня 04 октября 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
02 сентября 2005 15:18   |   А.В. Алимский, Н.Б. Павлов, О.А. Шустова, г. Москва

Показатели пораженности кариесом зубов и состояние стоматологической помощи школьникам г. Нижневартовска

Без пригляду только муравьи плодятся…
Из народного опыта
 
Экономика страны в настоящее время в значительной степени определяется за счет финансовых поступлений от продажи нефти и газа. К числу важнейших регионов газонефтедобычи относится Ханты-Мансийский автономный округ. Одним из крупных городов на его территории является город Нижневартовск, который вносит тем самым немалый вклад в развитие народного хозяйства Российской Федерации.
Целью настоящего исследования явилось изучение показателей распространенности кариеса зубов и нуждаемости в стоматологической помощи школьников г. Нижневартовска. Всего с этой целью изучено состояние полости рта 726 школьников в возрасте от 7 до 16−19 лет, родившихся и постоянно проживающих в городе. Обследование осуществлялось по методике ЦНИИМ (А.И. Рыбаков, 1964) и предусматривало изучение всех эпидемиологических показателей, в том числе распространенности и интенсивности кариеса зубов.
Изучение потребности в стоматологической помощи и оценка уровня ее организации осуществлялась по методике А.В. Алимского (1983).
Полученный эпидемиологический материал можно считать вполне репрезентативным, поскольку в каждой возрастной группе обследовано более 50 учащихся. Некоторые погрешности в выборке, в частности, в отдельных старших возрастных группах (14 лет – обследовано 49 человек; 15 лет – обследовано 45 человек) надежно устранялись путем применения прямого метода стандартизации по упрощенной методике, предложенной А.И. Рыбаковым, Г.В. Базияном (1973).
 
В табл. 1 представлены повозрастные показатели пораженности кариесом зубов среди обследованных школьников г. Нижневартовска. Как установлено, в среднем частота поражения достигает у них 92,75±0,96%. Наиболее высокие пики пораженности кариесом, превышающие среднюю величину, зарегистрированы в возрастных группах 7, 9, 10 и 13 лет.
 
Таблица 1
Повозрастные показатели пораженности кариесом зубов среди школьников, родившихся и постоянно проживающих в г. Нижневартовске
 
Возраст (в годах)
Распространенность (в %)
Интенсивность поражения
(в среднем на 1 обследованного)
КПУ
кп
7
97,73±1,58
0,57±0,10
5,35±0,28
8
93,65±3,07
0,87±0,14
3,98±0,31
9
98,25±1,73
1,95±0,17
3,75±0,34
10
97,47±1,76
2,22±0,14
2,03±0,22
11
87,39±3,15
2,33±0,17
1,07±0,14
12
87,06±3,64
3,02±0,24
0,28±0,10
13
94,29±2,77
3,31±0,26
0,07±0,03
14
89,36±4,40
3,12±0,31
-
15
91,11±4,24
4,29±0,37
-
16−19
91,14±3,19
5,28±0,38
-
Всего (стандартизованный показатель)
92,75±0,96
2,70±0,06
2,36±0,05
 
Средний показатель интенсивности поражения кариесом постоянных зубов составил 2,70±0,06 в расчете на 1 обследованного. Она неуклонно нарастает по мере увеличения возраста обследованных и увеличивается почти в 10 раз с 0,57 пораженных постоянных зубов в возрасте 7 лет до 5,28 в возрастной группе 16−19 лет.
Интенсивность поражения кариесом временных зубов достигла в среднем на всех обследованных, имеющих кариозные временные зубы (7−13 лет),  2,36±0,05 пораженных зубов. Здесь наблюдается обратная картина: индекс кп сокращается с 5,35 в возрасте 7 лет до 0,07 – в возрастной группе 13 лет.
Таким образом, полученные эпидемиологические данные свидетельствуют о довольно высоком уровне распространенности и интенсивности кариеса зубов среди коренных жителей г. Нижневартовска школьного возраста, а также подтверждает его повозрастную динамику, характерную вообще для регионов аналогичной широтности.
Весьма важное значение для оценки состояния оказываемой стоматологической помощи и потребности в ней имеют данные, характеризующие структуру пораженности кариесом постоянных и временных зубов. В табл. 2 представлена структура составляющих элементов индексов КПУ среди школьников г. Нижневартовска. Определяющей величиной среди них являются запломбированные зубы (75,2% в среднем на всех обследованных).
 
Таблица 2
Повозрастная структура составляющих элементов индексов КПУ среди школьников г. Нижневартовска (в % к величинам КПУ)
Возраст
(в годах)
К
Р
Х
П
У
КПУ
7
59,65
5,26
-
33,33
-
100,0
8
33,33
2,30
-
65,52
-
100,0
9
6,15
1,03
2,05
89,49
1,03
100,0
10
10,36
1,80
1,35
86,49
-
100,0
11
8,15
1,29
0,86
90,13
+
100,0
12
15,89
1,32
1,32
81,13
0,66
100,0
13
17,22
0,30
1,21
79,76
1,21
100,0
14
16,35
1,92
1,92
74,04
5,77
100,0
15
14,92
4,20
4,20
71,56
5,13
100,0
16−19
10,23
1,14
2,65
80,11
5,68
100,0
Всего
(стандартизованный показатель)
19,23
2,06
1,56
75,18
1,95
100,0
 
Примечание:
К – поверхностный и средний кариес постоянных зубов;
Р – осложнения кариеса постоянных зубов, подлежащих лечению;
Х – осложнения кариеса постоянных зубов, подлежащих удалению;
П – пломбированные постоянные зубы;
У – удаленные постоянные зубы.
 
Кариозные зубы, подлежащие лечению, составили 19,2%. Осложнения кариеса зубов, подлежащие лечению, — 2,1%, а подле
жащие удалению – 1,6%.
Весьма невысок удельный вес удаленных постоянных зубов: в среднем они составили 1,95% от структуры КПУ. Таким образом, можно сделать заключение о достаточно неплохом уровне санации среди школьников г. Нижневартовска. Следует отметить, что в отдельных возрастных группах удельный вес запломбированных зубов в структуре КПУ приближался и даже превышал 90%. При этом следует учесть, что своевременно проводимая в городе санация обеспечила сокращение в структуре КПУ таких элементов, как осложнения кариеса зубов, подлежащие лечению и удалению.
Несколько хуже обстоит дело с санацией временного прикуса у школьников города (табл. 3). 
 
Таблица 3
Возраст
(в годах)
к
р
х
п
кп
7
41,12
6,54
7,85
44,67
100,0
8
49,75
4,27
7,54
38,19
100,0
9
41,07
4,27
7,47
47,20
100,0
10
48,77
4,43
10,84
35,96
100,0
11
46,73
7,48
12,15
33,64
100,0
12
53,57
-
17,86
28,57
100,0
13
14,29
-
42,86
42,86
100,0
Всего
(стандартизованный показатель)
42,19
3,86
15,22
38,73
100,0
 
Примечание:
к – поверхностный и средний кариес временных зубов;
р – осложнения кариеса временных зубов, подлежащие лечению;
х – осложнения кариеса временных зубов, подлежащих удалению;
п – пломбированные временные зубы.
 
Так, в среднем на всех обследованных в возрасте от 7 до 13 лет в структуре кп пломбированные зубы составили лишь 38,7%. Наибольший удельный вес здесь занимают кариозные зубы, подлежащие лечению (42,2%). Выше во временном прикусе школьников и удельный вес осложнений кариеса, подлежащих лечению (3,9%) и удалению (15,2%).
Все это указывает на необходимость существенного повышения внимания к санации временного прикуса среди учащихся. В свою очередь это будет служить профилактикой довольно высокой распространенности в городе аномалий зубочелюстной системы среди детского населения (А.В. Алимский, 2002).
Резюмируя все вышеизложенное, следует констатировать, что стоматологическая помощь школьникам г. Нижневартовска в целом отвечает поставленным перед нею задачам, однако выявленные в ходе эпидемиологического обследования ее некоторые недостатки требуют к себе пристального внимания и, безусловно, нуждаются в устранении.
 

 

Журнал «Экономика и менеджмент» № 3 (8), 2002


Поделиться:




Комментарии
Смотри также
04 сентября 2005  |  16:09
Особенности пораженности кариесом зубов дошкольников г. Нижневартовска
Важным звеном в оценке состояния и нуждаемости в стоматологической помощи детского населения является изучение данных показателей в группах дошкольного возраста. Наиболее существенный интерес это имеет в регионах Крайнего Севера или приравненных к нему территориях.
08 августа 2005  |  16:08
Влияние профессиональной гигиены полости рта на течение хронических катаральных гингивитов
Для профилактики заболеваний пародонта наибольший интерес представляют хронические формы гингивита. Эффективность профилактических средств и методов определяется тем, насколько в ходе их применения удается устранить причинный фактор или сделать невозможным его влияние.
02 августа 2005  |  11:08
Профилактика пародонтита. Украинский опыт.
С развитием медицины в общем, и стоматологии, в частности, особую важность приобретает формирование у пациента привычек, способствующих профилактике заболеваний. Какими бы изощренными ни были стоматологические технологии, все же база, на которой строится здоровье пациента — это профилактика.
25 июля 2005  |  10:07
Особенности стоматологического ухода за пациентами с болезнью Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера (БА) — это прогрессирующее дегенеративное заболевание, характеризующееся снижением интеллектуальных способностей. БА поражает мозг и вызывает ухудшение памяти, мышления, изменение поведения. Больные испытывают замешательство, изменения личности и поведения, теряют здравый смысл, с трудом подбирают нужные слова, не могут закончить мысль или выполнить данное указание. Эти люди не могут себя обслуживать. Причина этого заболевания не известна и способ лечения не найден.
22 июля 2005  |  13:07
Почему португальская моча важна для оральной гигиены?
Высокородные римлянки выкладывали большие деньги за местную разновидность зубной пасты - человеческую мочу. И не любая моча подходила. Они не могли использовать свою собственную, например. Требовалась с моча наилучшим отбеливающим эффектом