Почему возникает женская «холодность»?

Среди пациенток все еще  используется термин фригидность, хотя для специалистов он -  слишком общий. Сегодня сексология различает две группы женщин со схожими проблемами. В одной — женщины с преоргазмом, которые будучи адекватно стимулированными, достигают оргазма, и  в другой — те, которые могут сексуально  возбуждаться в определенных обстоятельствах, но никогда не достигают состояния оргазма или делают это с колоссальными для них трудностями.  К этой второй группе — аноргазмии, относятся пациентки, которые имеют большое секуальное желание, достигают высоких уровней экситации (возбуждения) и любрикации, но не испытывают оргазма. И еще другие — женщины, которые не имеют ни любрикации, ни экситации. Общими признаками этой группы является: недостаток экситации (возбуждения), отсутствие реакции на стимуляцию эротических зон, отсутствие любрикации, чувства удовольствия и отсутствие  физиологических изменений, таких как покраснение кожи, эрекции сосков, сердцебиения и отсутствие оргазма.  Женщины с аноргазмией первой группы отличаются тем, что у них возникает экситация, влагалищная любрикация,  имеются физиологические признаки возбуждения, но оргазм не наступает.

Часто сексологам задается вопрос: какой из оргазмов нормален — влагалищный или клиторный? Эта тема дебатируется со времен Фрейда, когда считалось, что клиторный оргазм (из за стимуляции клитора, а не пенетрации) — это аномалия.  Сейчас медицины знает, что именно клитор и половые губы женщины  способствуют возникновению оргазма, так как они полны чувствительных нервных окончаний, в отличие от влагалищной стенки. Никакой оргазм не бывает без стимуляции клитора.

Оргазм может достигаться стимуляцией самых разных эротических зон и даже — фантазией. Всего 30% женщин достигают его только при пенетрации, при которой в той или иной степени всегда стимулируется клитор, остальным же необходима дополнительная стимуляция. Нормальным в сексологии принято считать иметь оргазмы,  вне зависимости от способов, их вызывающих, к которым прибегают женщина и ее партнер.

Причина отсутствия оргазма у женщин редко бывает  органической.  Конечно, тяжелые заболевания — гормональные проблемы, гипотироксизм, сахарный диабет, опухоли,  кастрирующие или инвалидизирующие операции могут вызвать нарушения оргазма, точно также как и прием медикаментов: психотропных, антидепрессантов, успокаивающих. Никогда не испытывают оргазм около 10% женщин. Но чаще всего причиной аноргазмии является недостаточная стимуляция женщины ее сексуальным партнером

Женщины не могут всегда возбуждаться одним и тем же способом, в одном и том же месте, в одной и той же позе. И что важно подчеркнуть, не всегда в той форме, в которой ожидает  мужчина. Нередкой   причиной аноргазмии является рутина, привычка, недостаточная вариабельность полового акта, недооценка других способов  и сексуальных игр, которые нередко присутствуют в сексуальных отношениях  пар с длительными семейными отношениями, даже при наличии очень хороших и сердечных отношений между ними. 

Часто женская аноргазмия вызвана сложными психологическими отношениями между партнерами. Одной из таких психологических причин может быть отсутствие достаточной коммуникации между ними. В основе лежит типичная ошибка — считать, что все, что делается в постели, должно  происходить спонтанно, и не надо ни о чем говорить.  Если кто-нибудь изначально  идеален  в вопросах секса  и не нужно  обсуждения проблем — это большое счастье, но так практически никогда не бывает, поэтому не стоит тратить время на молчание и страдание.

Многие женщины настолько напряжены в ожидании оргазма (достигнут или не достигнут?), что не могут его испытать в силу большого эмоционального напряжения , и  тогда снова возникает страх, напряжение — порочный круг, который очень тяжело разорвать, не зная в чем дело. Поэтому многие  из них считают, что лучше изобразить, сыграть  оргазм, и у них создается очень напряженная ситуация в душе: смесь отчаяния, стыда и безнадежности, ничего общего не имеющая с тем, что должно происходить на самом деле. В такой  момент женщине приходится следить за тем, как ей удачно  изобразить оргазм.  Для нее становится более важным, как чувствует себя мужчина, чем свое собственное удовольствие, свое наслаждение. От такой тактики необходимо  отказаться немедленно, раз и навсегда.

Конкретные психологические причины аноргазмии могут быть следующими: душевная боль о потере(смерти) близкого человека, страх пенетрации, стыд,  приступ паники, проблемы в прошлом (изнасилование), депрессия или шизофрения.  Многие из них могли начаться давно, еще в детском возрасте, а некоторые могут  быть недавними. Жизнь с партнером, имеющим  сексуальные дисфункции — проблемы с эрекцией, преждевременная эякуляция, особенно если он не имеет представления  о стимуляции женщины и ее эрогенных зонах,  может не позволять женщине испытывать оргазм.

С некоторых женщин возникает страх оргазма. Они описывают это такими словами: это страх потерять контроль над собой, стать проституткой, сойти с ума, выглядеть вульгарной, обмочиться, стать рабой мужчины. Другим страхом может быть — страх физической боли.  Из за подобных страхов женщина может долго  оставаться на вершине возбуждения и потом  останавливать его, подавляя в себе нормальную физиологическую реакцию.

Безусловно, в этой на первый взгляд  кажущейся  чисто женской проблеме аноргазмии,  большую  роль  играет неграмотность ее сексуального партнера. К сожалению, многие из них ищут в сексуальном акте только свое удовольствие, " чтоб я  закончил, а она — издала пару звуков", так по легенде высказывался небезызвестный истории и  литературе Дон Жуан.  Кроме того, есть такие мужчины, которые  настоятельно требуют от женщины  непременно  оргазма, да еще и в форме, приятной им. И совсем не знают и не понимают, что могут существовать другие формы стимуляции, помимо пенетрации. Отдавать себе отчет в том, что мужчина неграмотен и неисправим, должна каждая женщина, сталкивающаяся с таким сексуальным партнером, чтобы принять правильное решение в отношении своей дальнейшей  совместной жизни с ним.

Основой лечения аноргазмии должна быть, так называемая, сексуальная  терапия, а также психотерапия, гипнотерапия и симптоматическая  терапия. Целью их является  достижение полного расслабления женщины в половом акте, освобождение ее от страхов и изменение ее сексуальных представлений.  Целью работы психотерпевтов и специалистов в сексологии совместно с   двумя партнерами является обучение их грамотной психологической коммуникации. Помимо этого, в случае необходимости, должны быть под контролем другие заболевания пациентки — физические или психические. Очень полезной может быть привычка пользоваться интимными любрикаторами, которые не должны быть плохо пахнущими, не должны раздражать слизистую и кожу, изменять кислотность среды влагалища и пачкать кожу и постель. В настоящее время проводятся исследования действия медикамента Виагры на клитор с целью  увеличения сексуального возбуждения женщины. Пока  в этом ясно, что прием Виагры мужчиной, исправляет многие случаи женской аноргазмии.