ТРИМИПРАМИН (TRIMIPRAMINE)
Фармакологическое действие: Трициклический антидепрессант из группы ингибиторов обратного нейронального захвата моноаминов. Основной психотропный эффект — тимоаналептический — объясняют стимуляцией моноаминергических процессов в головном мозге за счет угнетения нейронального захвата норадреналина и серотонина; в результате длительного увеличения содержания медиаторов в синаптической щели постепенно изменяется плотность разных типов рецепторов на пресинаптической и постсинаптической мембранах. Обладает анксиолитическим и выраженным седативным свойствами. Последнее связывают с блокадой гистаминовых рецепторов. Блокирует также м-холинорецепторы и альфа1−адренорецепторы, допаминовые рецепторы. Вызывает анальгетический эффект при некоторых хронических болевых синдромах.
Дозировка: Средние суточные дозы при приеме внутрь составляют в начале лечения 50−75 мг с постепенным увеличением до 150−300 мг. Эффективность тримипрамина может быть выше при парентеральном введении, особенно в/в капельном; при этом доза не должна превышать 200 мг.
Показания: Тревожные и любые ажитированные депрессии; депрессии с расстройствами сна. Болевой синдром при диабетической нейропатии, в онкологической практике, при мигрени.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам, острые состояния бреда, закрытоугольная глаукома, затруднение мочеиспускания, острый инфаркт миокарда, выраженные нарушения функции печени или почек, лактация.
Побочное воздействие: Вялость, сонливость в дневное время, слабость, атаксия, эпилептические судороги, экстрапирамидные расстройства; сухость во рту, нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления, запоры, затруднение мочеиспускания; ортостатическая гипотензия (наиболее часто при в/в введении), синусовая тахикардия, нарушение проводимости в сердце; тошнота, нарушения функции печени (нарушение оттока желчи, гепатит); тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз; аллергические кожные реакции; половые дисфункции.
Общие указания: Тримипрамин усиливает депримирующее действие седативных, снотворных средств, анксиолитиков, общих анестетиков.
При длительном применении необходимо контролировать состояние крови, функции печени и почек.
Во время лечения не следует употреблять алкоголь.
Дозировка: Средние суточные дозы при приеме внутрь составляют в начале лечения 50−75 мг с постепенным увеличением до 150−300 мг. Эффективность тримипрамина может быть выше при парентеральном введении, особенно в/в капельном; при этом доза не должна превышать 200 мг.
Показания: Тревожные и любые ажитированные депрессии; депрессии с расстройствами сна. Болевой синдром при диабетической нейропатии, в онкологической практике, при мигрени.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам, острые состояния бреда, закрытоугольная глаукома, затруднение мочеиспускания, острый инфаркт миокарда, выраженные нарушения функции печени или почек, лактация.
Побочное воздействие: Вялость, сонливость в дневное время, слабость, атаксия, эпилептические судороги, экстрапирамидные расстройства; сухость во рту, нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления, запоры, затруднение мочеиспускания; ортостатическая гипотензия (наиболее часто при в/в введении), синусовая тахикардия, нарушение проводимости в сердце; тошнота, нарушения функции печени (нарушение оттока желчи, гепатит); тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз; аллергические кожные реакции; половые дисфункции.
Общие указания: Тримипрамин усиливает депримирующее действие седативных, снотворных средств, анксиолитиков, общих анестетиков.
При длительном применении необходимо контролировать состояние крови, функции печени и почек.
Во время лечения не следует употреблять алкоголь.
вернуться к списку
