Фармакологическое действие: Противопаркинсоническое средство. Оказывает сильное центральное н-холиноблокирующее действие, а также периферическое м-холиноблокирующее действие. Центральное действие способствует уменьшению или устранению двигательных расстройств, связанных с экстрапирамидными нарушениями.
У пациентов, страдающих паркинсонизмом, уменьшает тремор, в меньшей степени влияет на ригидность и брадикинезию.
Оказывает спазмолитическое действие, которое связано с антихолинергической активностью и прямым миотропным действием.
Фармакокинетика: Данные по фармакокинетике тригексифенидила ограничены.
Дозировка: Устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет 0.5−1 мг/сут. Затем, при необходимости, через каждые 3−5 дней дозу постепенно повышают на 1−2 мг до достижения оптимального лечебного эффекта; кратность приема — 3−5 раз/сут.
При гиперсаливации до начала лечения тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в ходе лечения сухости слизистой полости рта тригексифенидил назначают до еды (если при этом не возникает тошнота).
Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая доза — 10 мг, суточная — 20 мг.
Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении с димедролом или дипразином возможно появление нежелательных эффектов, связанных с усилением антихолинергического действия; с хлорпромазином — возможно уменьшение его концентрации в плазме, связанное, по-видимому, с нарушением абсорбции из ЖКТ.
Под влиянием резерпина противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается, так как опустошаются резервы допамина в ЦНС; в результате этого холинергические нейроны активизируются, а синдром паркинсонизма усиливается.
Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление антихолинергического действия м-холиноблокаторов, применяемых при паркинсонизме.
Показания: Паркинсонизм (идиопатический, постэнцефалитный, атеросклеротический, вследствие побочного действия лекарственных средств; в виде монотерапии и в комбинации с леводопой), болезнь Паркинсона, болезнь Литтла, спастические параличи, связанные с поражениями экстрапирамидной системы.
Противопоказания: Задержка мочеиспускания, аденома предстательной железы, глаукома, фибрилляция предсердий, обструктивные заболевания ЖКТ, беременность.

Тригексифенидил противопоказан к применению при беременности.
Побочное воздействие: Со стороны ЦНС: головная боль, раздражительность, бред, галлюцинации, психическая дезориентация (преимущественно у пациентов с атеросклерозом).
Эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: сухость слизистой полости рта, нарушения зрения, повышение внутриглазного давления, запор, затруднение мочеиспускания, тахикардия.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: гнойный паротит (вследствие ксеростомии).
Общие указания: С осторожностью применяют при заболеваниях сердца, почек или печени, артериальной гипертонии. Пациентам в возрасте старше 60 лет подбор дозы тригексифенидила осуществляют с особой осторожностью из-за высокой вероятности реакций повышенной чувствительности.
Во время лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.
При длительном лечении интенсивность побочных реакций, обусловленных антихолинергической активностью тригексифенидила, обычно уменьшается; возможно развитие лекарственной зависимости.
При одновременном применении тригексифенидила с леводопой требуется коррекция режима дозирования.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения тригексифенидила не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Тригексифенидил в форме таблеток включен в Перечень ЖНВЛС.