Фармакологическое действие: Противоопухолевое средство из группы антиметаболитов. Механизм действия определяется способностью активного метаболита ингибировать ферменты тимидинсинтетазу и урацилсинтетазу, принимающие участие в синтезе нуклеиновых кислот, что приводит к торможению деления и роста клеток и вызывает их гибель. Тегафур подавляет развитие некоторых опухолей у человека.
Дозировка: Внутрь применяют в дозе 25−30 мг/кг/сут в 2−4 приема, но не более 2 г/сут. Курс лечения — не более 14 дней, курсовая доза в среднем — 30−40 г.
В/в вводят медленно струйно или капельно (в положении лежа), суточная доза — 15−30 мг/кг, но не более 2 г/сут, кратность введения — 1−2 раза. Курс лечения — не более 10 дней, максимальная курсовая доза составляет 40 г. Повторные курсы проводят с интервалами не менее 14 дней.
Показания: Паллиативное лечение неоперабельных злокачественных опухолей желудка и кишечника, печени, поджелудочной железы, легких. Кожные лимфомы.
Противопоказания: Общее тяжелое состояние больного, кахексия, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, тяжелые инфекции, острые профузные кровотечения, выраженные нарушения функции печени, беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к тегафуру.
Побочное воздействие: Возможны язвенный стоматит, глоссит, фарингит, эзофагит, диарея, тошнота, рвота, спастические боли в животе, дерматит, алопеция, фотофобия, слезотечение, миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения).
Общие указания: В процессе лечения следует регулярно контролировать картину периферической крови (не реже 3 раз в неделю, а при появлении признаков угнетения кроветворения — ежедневно).
Применение допустимо не ранее чем через месяц после предшествующей лучевой или химиотерапии, при условии полного восстановления картины периферической крови. Не рекомендуют применять препарат при обширных метастазах в костный мозг. При нарушении функции почек необходимо снижение дозы тегафура.
Прием тегафура немедленно прекращают при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков: стоматит, фарингит, эзофагит, кровотечения, лейкопения (ниже 3000/мм3), тромбоцитопения (ниже 100 000/мм3). Влияние на кроветворение может наблюдаться во время лечения или спустя 8−14 дней после окончания курса терапии. При резком угнетении кроветворения показано проведение соответствующей терапии (переливание лейкоцитарной массы, применение стимуляторов кроветворения).
Во время лечения тегафуром необходим тщательный уход за полостью рта, дополнительное назначение витаминов.