Фармакологическое действие: Блокатор гистаминовых H1−рецепторов; производное этилендиамина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Кроме противоаллергического, оказывает седативное и выраженное противозудное действие. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.
Фармакокинетика: Всасывание
При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в крови достигается в течение первых 2 ч; терапевтический уровень концентрации сохраняется 4−6 ч.
Распределение
Независимо от пути введения хорошо распределяется в организме, включая ЦНС.
Метаболизм
Хлоропирамина гидрохлорид интенсивно метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится почками и через кишечник.
Дозировка: Назначают внутрь, в/м и в/в.
Взрослым внутрь назначают по 25 мг (1 таб.) 3−4 раза/сут; при необходимости увеличивают суточную дозу до 150 мг.
Детям в возрасте от 1 мес до 1 года внутрь назначают по 6.25 мг (1/4 таб.) 2−3 раза/сут; от 1 года до 6 лет — по 8.3 мг (1/3 таб.) 2−3 раза/сут; от 6 до 14 лет — по 12.5 мг (1/2 таб.) 2−3 раза/сут.
Таблетки следует принимать после еды.
В тяжелых и острых случаях аллергических и анафилактических реакций терапию можно начинать с парентерального применения препарата. В начале лечения Супрастин вводят в/в, затем — в/м, а в конце переходят на прием препарата внутрь.
Взрослым препарат вводят в/м или в/в — по 20−40 мг (1−2 мл раствора).
Начальная доза раствора для инъекций для детей в возрасте от 1 мес до 1 года составляет 5 мг (0.25 мл раствора); от 1 года до 6 лет — 10 мг (0.5 мл раствора); от 6 до 14 лет — 10−20 мг (0.5−1 мл раствора). Дальнейшая терапия и/или увеличение дозы в значительной степени определяются наличием побочных эффектов. Максимальная суточная доза составляет 2 мг/кг массы тела.
Передозировка: Симптомы: у детей — возбуждение, беспокойство, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; затем — сосудистый коллапс, кома. У взрослых — заторможенность, депрессия, кома; затем — психомоторное возбуждение, судороги; редко — гипертермия и гиперемия кожных покровов.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля внутрь (при проведении детоксикации в ранние сроки после приема препарата внутрь); по показаниям — противосудорожные средства, ИВЛ и другие реанимационные мероприятия.
Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении Супрастин потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных, седативных препаратов, а также опиоидных анальгетиков и местных анестетиков.
При одновременном применении Супрастина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия Супрастина на ЦНС.
Для предупреждения или устранения угнетающего действия Супрастина на ЦНС его можно применять в сочетании с препаратами кофеина или фенамином.
В результате сочетанного применения Супрастина с трициклическими антидепрессантами возможно усиление м-холиноблокирующего действия, а также угнетающего действия на ЦНС.
Показания: аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, ангионевротический отек);
кожные заболевания (в т.ч. нейродермит, контактные дерматиты и токсикодермии);
аллергические реакции на прием лекарственных средств;
бронхиальная астма легкого течения (в составе комплексной терапии).
Противопоказания: глаукома;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы, задержка мочеиспускания;
язвенная болезнь желудка в фазе обострения;
одновременный прием ингибиторов МАО;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
ранний детский возраст до 1 мес;
повышенная чувствительность к препарату или другим производным этилендиамина.
Беременность и лактация: Супрастин противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Супрастина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочное воздействие: Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, нарушения координации.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота; редко — гастралгии.
Общие указания: В период применения Супрастина употребление алкоголя запрещается.
Использование в педиатрии
Детям препарат следует назначать с осторожностью из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным препаратам.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начальном, индивидуально определяемом периоде применения Супрастина не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.
Условия хранения: Препарат следует хранить в защищенном от прямого солнечного света месте, при комнатной температуре (не выше 25[0]C). Срок годности — 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат в форме раствора для инъекций отпускается по рецепту.
Препарат в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Состав и форма выпуска: Таблетки: в упаковке 20 шт.
1 таб.
хлоропирамина гидрохлорид25 мг
Раствор для инъекций: 1 мл в ампуле по 5 шт. в упаковке.
1 амп.
хлоропирамина гидрохлорид20 мг