Фармакологическое действие: Противомикробный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также грибов рода Candida и дерматофитов.
Бактерицидные свойства препарата обусловлены активностью ионов серебра, которые высвобождаются в ране в результате диссоциации сульфадиазина серебра. Высвобождение ионов серебра происходит постепенно (умеренная диссоциация), обеспечивая постоянство противомикробного действия.
Бактерицидная активность ионов серебра дополняется бактериостатическим действием сульфадиазина (также высвобождающегося в процессе диссоциации сульфадиазина серебра).
Препарат характеризуется умеренной осмотической активностью и не обладает некролитическими свойствами.
Фармакокинетика: При нанесении препарата на поврежденную поверхность кожи (ожоговую или раневую) до 1% ионов серебра и до 10% сульфадиазина подвергается системной абсорбции.
Дозировка: После хирургической обработки раны и удаления некротических тканей мазь наносят на поврежденную поверхность тонким слоем (2−4 мм) под повязку или открытым способом. Повязку меняют 1−2 раза/сут или реже. Максимальная разовая доза — 300 г. Длительность лечения — до 3 недель.
Передозировка: В связи с низкой системной абсорбцией сульфадиазина серебра передозировка Сульфаргина маловероятна.
Лекарственное взаимодействие: Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Сульфаргин с другими лекарственными средствами.
Показания: обработка свежих ожоговых поверхностей для профилактики развития инфекции;
лечение раневых и ожоговых поверхностей в первой фазе раневого процесса со слабо выраженной экссудацией;
лечение ран и ожогов I — IIIA степени во второй и третьей фазе раневого процесса;
лечение трофических язв, пролежней, длительно незаживающих ран (в т.ч. ран культи).
Противопоказания: дефицит фермента глюкозо-6−фосфатдегидрогеназы;
глубокие гнойные раны и ожоги с выраженной экссудацией;
беременность;
повышенная чувствительность к сульфаниламидам.
Препарат не назначают недоношенным новорожденным и детям в возрасте до 3 мес.
Беременность и лактация: Сульфаргин противопоказан к применению при беременности.
Побочное воздействие: Местные реакции: в единичных случаях — кратковременное жжение или боль (проходящие самостоятельно через 5−10 мин).
Системные реакции: возможны аллергические реакции (кожная сыпь, жжение, покраснение кожных покровов, аллергический ринит, бронхоспазм). При длительном лечении и/или применении мази на обширных ожоговых поверхностях возможны нарушения пищеварения и изменения картины периферической крови (лейкопения).
Общие указания: В период терапии Сульфаргином пациенты должны получать обильное питье.
При клиническом исследовании Сульфаргина в отделении ран и раневой инфекции Института хирургии имени А.В.Вишневского отмечалась наибольшая клиническая эффективность препарата при лечении пациентов с трофическимим язвами, пролежнями, длительно незаживающими ранами культей конечностей. Переносимость препарата у всех пациентов хорошая. Побочных явлений не отмечено ни в одном случае.
Контроль лабораторных показателей
При длительном применении препарата и/или нанесении мази на обширные поверхности кожи следует контролировать функцию почек, печени и картину периферической крови.
Условия хранения: Список Б. Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности — 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Мазь: 50 г в тубе.
1 г
сульфадиазин серебра10 мг
Мазевая основа: парафин твердый, масло вазелиновое, смесь синтетических спиртов (фракция C16−C21), пропиленгликоль, полисорбат-80, метил парагидроксибензоат, пропил парагидроксибензоат, вода очищенная.