Сегодня 29 апреля 2024
Медикус в соцсетях

ПРАЗИКВАНТЕЛ (PRAZIQUANTEL)

Фармакологическое действие: Противогельминтное средство, производное пиразинизохинолина. Обладает широким спектром действия, в который входят многие трематоды и цестоды. Так, празиквантел высокоактивен в отношении всех патогенных для человека возбудителей шистосомозов, возбудителей клонорхоза, парагонимоза, описторхоза, а также в отношении Fasciolopsis buski, Hetorophyes heterophyes и Metagonimus yokogawai (кишечные сосальщики). Среди трематод к празиквантелу устойчива Fasciola hepatica механизм устойчивости не выяснен. Празиквантел высокоэффективен в отношении возбудителей кишечных цестодозов: гименолепидоза (Hymenolepsis nana), дифиллоботриоза (Diphyllobotrium latum), тениаринхоза (Taeniarinehus saginatus), тениоза (Taenia soleum), действует также на цистицерки.
Для празиквантела характерны два основных эффекта в отношении чувствительных гельминтов. В низких дозах он вызывает повышение мышечной активности, сменяющееся сокращением мускулатуры и спастическим параличом. В несколько более высоких дозах вызывает повреждение тегумента (наружного покрова у плоских червей). Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что эффект празиквантела обусловлен его способностью повышать проницаемость мембран для ионов кальция (и некоторых других одно- и двухвалентных катионов).
Дозировка: Устанавливают в зависимости от вида возбудителя. Разовая доза составляет 10−50 мг/кг. Применяют по специальным схемам.
Показания: Шистосомозы, включая кишечный шистосомоз и шистосомоз мочеполовой системы; описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, метагонимоз, фасциолопсидоз и другие трематодозы, вызванные чувствительными гельминтами. Кишечные цестодозы: гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз. Нейроцистицеркоз.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к празиквантелу, цистицеркоз глаз.
Побочное воздействие: Возможны головная боль, головокружение, сонливость, миалгии, боли в животе, тошнота, рвота, реже — аллергические реакции — лихорадка, кожные высыпания; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз. При лечении нейроцистицеркоза возможны явления менингизма, нарушения мышления, повышение внутричерепного давления, гипертермия.
Общие указания: При цистицеркозе глаз празиквантел не применяют из-за опасности развития поражений тканей глаза в процессе гибели цистицерков.
При беременности празиквантел применяют только по строгим показаниям. При необходимости применения в период лактации рекомендуется прервать кормление грудью в день приема празиквантела и в течение следующих 72 ч.
В процессе приема празиквантела и в течение последующих суток необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и других потенциально опасных видов деятельности.

вернуться к списку