Фармакологическое действие: Синтетический прогестин. Контрацептивное средство. Оказывает влияние на гонадотропную функцию гипофиза, что приводит к незначительному снижению пика ФСГ и ЛГ. Вызывает изменения в эндометрии, которые приводят к нарушению процесса имплантации яйцеклетки. Способствует увеличению вязкости цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов.
Дозировка: Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы.
Показания: Для подкожной имплантации: в случаях, когда не могут быть использованы ВМК и эстрогенсодержащие контрацептивы; при необходимости немедленной контрацепции после незащищенного полового контакта.
В составе внутриматочнго контрацептива.
Противопоказания: Беременность, острые и подострые воспалительные процессы внутренних и наружных половых органов, злокачественные опухоли тела и шейки матки, метроррагии неясного генеза, врожденные аномалии развития тела и шейки матки, эндометриоз, миома матки, хронический сальпингоофорит и эндометрит, эрозия шейки матки, внематочная беременность в анамнезе, нерожавшие женщины. Кроме того, внутрикожная имплантация противопоказана при гепатозе беременных в анамнезе, острых заболеваниях печени, синдроме Дубина-Джонсона, синдроме Ротора, раке молочной железы, герпесе, тромбозах артерий и вен, тромбоэмболиях в анамнезе, кровотечениях неясной этиологии в анамнезе, выраженных нарушениях жирового обмена.
Побочное воздействие: Межменструальные кровянистые выделения, нарушения менструального цикла, иногда масталгия, тошнота, головная боль, акне, задержка жидкости в организме. При применении капсул также возможны гирсутизм, депрессия, дерматит, выпадение волос, редко — тромбоэмболия.
Общие указания: У пациенток, имеющих избыточный вес, контрацептивное действие левоноргестрела менее эффективно.
При подкожной имплантации у пациенток с острыми и тяжелыми формами хронических заболеваний печени необходим контроль печеночных проб с интервалом 8−12 нед.
Если на фоне действия левоноргестрела ожидаемая менструация не наступила в течение 6 нед. от начала предыдущей менструации или менструальноподобной реакции, необходимо исключить наличие беременности.
Не рекомендуется применять в период лактации, т.к. левоноргестрел проникает в грудное молоко. При длительных и упорных межменструальных кровянистых выделениях необходимо дополнительное обследование для уточнения диагноза.