Фармакологическое действие: Глюкокортикоид для наружного применения. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие.
Фармакокинетика: При наружном применении флутиказона пропионат практически не подвергается системной абсорбции. Флутиказона пропионат, попавший в системный кровоток, подвергается активному метаболизму в организме и поэтому быстро выводится. Таким образом, при попадании в системный кровоток активное вещество быстро инактивируется.
Дозировка: Взрослым и детям старше 1 года наносят тонкий слой мази или крема на пораженный участок кожи 1−2 раза/сут.
Передозировка: Вероятность острой передозировки крайне мала, однако при хронической передозировке возможно развитие признаков гиперкортицизма. В таком случае применение препарата следует немедленно прекратить.
Лекарственное взаимодействие: В настоящее время не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Кутивейт с другими лекарственными средствами.
Показания: экзема (в т.ч. атопическая, детская и дискоидная);
узловатая почесуха;
псориаз (кроме распространенного бляшечного псориаза);
нейродерматозы, включая простой лишай;
красный плоский лишай;
реакции контактной чувствительности;
дискоидная красная волчанка;
генерализованная эритродермия (в качестве дополнения к терапии ГКС для системного применения);
укусы насекомых;
потница;
себорейный дерматит.
Противопоказания: розовые угри, обыкновенные угри;
периоральный дерматит;
перианальный и генитальный зуд;
первичные поражения кожи бактериальной, вирусной и грибковой этиологии;
дерматозы у детей в возрасте до 1 года, включая дерматиты и раздражение, вызванное пеленками;
повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация: Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Безопасность применения препарата в период лактации изучена недостаточно. Учитывая фармакологический профиль флутиказона пропионата, полагают, что его проникновение в грудное молоко маловероятно.
Побочное воздействие: Местные реакции: возможны жжение и зуд в месте нанесения препарата. При длительном применении возможны атрофические изменения кожи: истончение, стрии, расширение поверхностных кровеносных сосудов, гипертрихоз, гипопигментация. В единичных случаях — аллергический контактный дерматит и развитие вторичных инфекций, особенно при использовании окклюзионных повязок и нанесении препарата на область кожных складок.
Системные реакции: при длительном применении в высоких дозах возможна системная абсорбция препарата с развитием симптоматического гиперкортицизма. Это чаще всего наблюдается у детей грудного возраста, т.к. пеленки могут выполнять функцию окклюзионной повязки.
Общие указания: При длительном наружном применении сильнодействующих глюкокортикоидных препаратов атрофические изменения чаще возникают на лице, чем на других участках тела. Это следует иметь в виду при лечении таких заболеваний, как псориаз, дискоидная красная волчанка и тяжелая экзема.
При нанесении Кутивейта на веки необходимо избегать попадания препарата в глаза, поскольку это может вызвать местное раздражение или развитие глаукомы.
При псориазе местные глюкокортикоиды могут вызывать ряд осложнений, включая рецидивы, развитие толерантности, генерализованного пустулезного псориаза, а также возникновение симптомов местного или системного действия, вызванного нарушением барьерной функции кожи.
При лечении вторично инфицированных воспалительных поражений необходимо применять соответствующие противомикробные средства.
Риск развития бактериальных инфекций повышается в теплых и влажных условиях, которые могут возникать под окклюзионными повязками, поэтому перед наложением новой повязки кожу каждый раз следует тщательно обрабатывать.
Длительное нанесение мази или крема на обширные участки тела в больших дозах может привести к подавлению функции коры надпочечников. Рекомендуется применять Кутивейт в минимальных дозах, обеспечивающих терапевтический эффект.
Использование в педиатрии
Длительное нанесение мази или крема на обширные участки тела в больших дозах, особенно у детей раннего и младшего возраста, может привести к подавлению функции коры надпочечников.
У детей отношение площади тела к массе тела выше, чем у взрослых. Поэтому у детей могут подвергаться системной абсорбции относительно большие количества топических ГКС и дети могут быть более подвержены системному воздействию препарата. Рекомендуется применять Кутивейт в минимальных дозах, обеспечивающих терапевтический эффект.
Условия хранения: Препарат следует хранить при температуре не выше 30[0]C. Срок годности — 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Крем 0.05%: 15 г в тубе.
1 г
флутиказона пропионат500 мкг
Мазь 0.005%: 15 г в тубе.
1 г
флутиказона пропионат50 мкг