Сегодня 08 июля 2020
Медикус в соцсетях

КРАСАВКА (BELLADONNA)

Фармакологическое действие: Средство растительного происхождения. Содержит алкалоиды атропин, гиосциамин, скополамин, обладающие м-холинолитической активностью. Блокирует м-холинорецепторы и препятствует взаимодействию с ними ацетилхолина — медиатора парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Уменьшает секрецию пищеварительных, бронхиальных, слезных, потовых желез. Расслабляет гладкие мышцы и вызывает спазм сфинктеров кишечника, желче- и мочевыводящих путей, оказывает бронхолитическое действие, преимущественно на мелкие бронхи и бронхиолы. Вызывает расширение зрачка и паралич аккомодации, повышают внутриглазное давление. Уменьшает холинергическое влияние блуждающего нерва на сердце. В результате преобладания адренергического (симпатического) влияния на сердце возникает тахикардия, улучшается AV проводимость. На сосуды и уровень АД практически не влияет.
Длительность резорбтивного действия алкалоидов колеблется от 2 до 6 ч. При местном применении на слизистую оболочку глаз аккомодация нарушается на 3−4 дня, мидриаз сохраняется до 7−10 дней.
В больших дозах оказывает стимулирующее влияние на кору больших полушарий головного мозга, вызывает двигательное и речевое возбуждение, галлюцинации, активизирует, а при увеличении дозы угнетает дыхательный центр.
Дозировка: Индивидуальный. Доза, частота и длительность применения зависят от показаний, возраста пациента и используемой лекарственной формы.
Показания: Для системного применения: спазмы гладкомышечных органов ЖКТ, желче- и мочевыводящих путей; гиперсекреторные гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, гиперсаливация; отравления солями тяжелых металлов, м-холиномиметиками, антихолинэстеразными средствами; обструктивный бронхит, бронхиальная астма; премедикация перед оперативными вмешательствами, брадиаритмии, AV блокада; предупреждение остановки сердца и бронхоспазма при наркозе.
Для местного применения в офтальмологии: для исследования глазного дна, для лечения иритов, иридоциклитов, хориоидитов, кератитов, эмболий и спазмов центральной артерии сетчатки, некоторых травм глаза.
Противопоказания: Глаукома, подозрение на глаукому; стенозирующие заболевания ЖКТ, атония кишечника, острый язвенный колит, механическая кишечная непроходимость, атонические запоры; аденома предстательной железы; резко выраженный атеросклероз; острый отек легких, декомпенсация сердечной деятельности, тахиаритмии; острые кровотечения; миастения; период лактации; повышенная чувствительность к красавке.
Побочное воздействие: При системном применении возможны головная боль, нервозность, сонливость, слабость, головокружение, расстройства сна, атаксия, нарушение речи, возбуждение (особенно у пожилых пациентов); сухость во рту, потеря вкуса, аппетита, запор, при передозировке тошнота, рвота; тахикардия, тахиаритмия, ишемия миокарда; импотенция, подавление лактации; идиосинкразия, крапивница; снижение потоотделения, гипертермия; более выражены при местном применении — нарушения зрения, мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, фотофобия.
Общие указания: С осторожностью применяют у пациентов с полиневропатией, гипертиреозом, ИБС, хронической сердечной недостаточностью, гипертонической болезнью, заболеваниями почек, диафрагмальной грыжей, рефлюкс-эзофагитом. Не рекомендуется длительное применение при желчнокаменной болезни и нефролитиазе.
Применение красавки при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При высокой температуре окружающей среды применение красавки может привести к тепловому удару.
Не рекомендуется применение у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания, быстрых психомоторных реакций.
Красавка уменьшает или устраняет действие м-холиномиметиков, антихолинэстеразных средств. Потенцирует аритмогенное действие ингибиторов МАО, сердечных гликозидов, клофелина, холинолитические свойства хинидина, новокаинамида, эффекты барбитуратов, адреномиметиков, антигистаминных препаратов, транквилизаторов. С ацетатом свинца, солями кальция, танином, настойкой ландыша образует осадки.

вернуться к списку