Фармакологическое действие: Алкалоид спорыньи. Состоит из дигидроэргокорнина, дигидроэргокристина, дигидро-альфа-эргокриптина и дигидро-бета-эргокриптина в соотношении 3:3:2:1. Уменьшает интенсивность анаэробного метаболизма и способствует потреблению кислорода тканями мозга. Улучшает внутриклеточный метаболизм функционально поврежденных нейронов, регулируя обмен АТФ. Действует на нейрохимические процессы при старении мозговой ткани. Ко-дэргокрин мезилат является агонистом центральных допаминергических и серотонинергических рецепторов, а также антагонистом альфа-адренорецепторов. Важнейшим периферическим эффектом ко-дэргокрина мезилата является блокада альфа-адренорецепторов и периферических допаминергических рецепторов. Это предотвращает вазоконстрикцию, обусловленную стимуляцией альфа-адренорецепторов и вызывает гипотензивный эффект.
Прямое действие на холинорецепторы отсутствует, но при длительной терапии возможно усиление активности холинацетилтрансферазы и увеличение плотности холинергических рецепторов. Вероятно, это связано с влиянием кодергокрина на высокоэнергетические фосфаты в головном мозге и на утилизацию церебральной глюкозы (особенно у старых животных).
Дозировка: Устанавливают индивидуально. Внутрь — по 1−1.5 мг 3 раза/сут. При необходимости дозу 4.5 мг можно принимать 1 раз/сут. В тяжелых случаях возможно одновременное пероральное и парентеральное применение, при этом разовая доза для п/к, в/м или в/в капельного введения составляет 300−600 мкг.
При ишемических нарушениях мозгового кровообращения применяют по 1.5−3 мг в сут в/в капельно, продолжительность лечения — 10−15 дней. Далее рекомендуется парентеральное применение в меньших дозах в течение длительного времени. При улучшении клинического течения переходят на средние дозы. Длительность лечения устанавливается индивидуально.
Показания: Сенильная церебральная недостаточность. Головные боли и кохлео-вестибулярный синдром вазомоторного генеза. Ишемические нарушения мозгового кровообращения. Болезнь Бюргера. Болезнь Рейно. Васкулярные ретинопатии. Мигрень.
Противопоказания: Тяжелая ИБС, парентеральное применение при выраженной брадикардии и артериальной гипотензии, повышенная чувствительность к ко-дэргокрину мезилату.
Побочное воздействие: Редко — тошнота, рвота, чувство тяжести в области желудка, потеря аппетита, нарушения зрения, гиперемия слизистой оболочки носа, кожная сыпь, ортостатическая гипотония.
Общие указания: Проникает через плацентарный барьер. Следует избегать быстрого в/в введения из-за угрозы развития коллапса.