Сегодня 23 апреля 2024
Медикус в соцсетях

КЛОМИФЕН (CLOMIFENE)

Фармакологическое действие: Стимулятор продукции гонадотропинов. Средство с антиэстрогенной и эстрогенной активностью. Имеет нестероидную структуру, которая близка к хлоротрианизену. Полагают, что действие кломифена обусловлено специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами гипоталамуса и гипофиза, что повышает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза. Это в свою очередь стимулирует созревание и эндокринную активность фолликула в яичнике, а также последующее образование и стимулирование функции желтого тела. В высоких дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Не обладает гестагенной и андрогенной активностью.
Фармакокинетика: Кломифен быстро всасывается из ЖКТ.
Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.
Период полувыведения составляет 5 дней. Выводится главным образом с фекалиями — 42% и около 8% с мочой.
Дозировка: Внутрь по 50 мг в соответствии с фазами менструального цикла; частота приема 1−2 раза/сут в зависимости от эффективности терапии.
Лекарственное взаимодействие: В настоящее время лекарственное взаимодействие не установлено.
Показания: Для стимуляции овуляции при бесплодии вследствие вторичной гипофункции яичников, преимущественно обусловленной функциональными гипоталамо-гипофизарными расстройствами; функциональные маточные кровотечения; вторичная аменорея или выраженная олигоменорея; синдром поликистозных яичников (типа Штейна-Левенталя).
Противопоказания: Нарушения функции печени, нарушения зрения (в т.ч. в анамнезе), кисты яичников, беременность, лактация, повышенная чувствительность к кломифену.

Противопоказан при беременности и в период лактации.
Побочное воздействие: Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость, утомляемость, головокружение, бессонница, сильная головная боль, увеличение размеров яичников или кист яичников, боли в области придатков матки, обильные менструации.
Со стороны эндокринной системы: увеличение массы тела, полиурия, поллакиурия, повышенное потоотделение.
Со стороны пищеварительной системы: чувство тяжести в эпигастрии, метеоризм, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: крапивница, аллергический дерматит.
Прочие: приступы жара, тяжесть в груди, незначительная обратимая алопеция, нарушение остроты зрения,
Общие указания: Применяют только при сохраненной функции яичников. При появлении на фоне лечения симптомов гиперстимуляции яичников или других побочных явлений необходима коррекция режима дозирования. Имеются указания на возможность применения кломифена при олигоспермии у мужчин.
Не применяют у женщин, имеющих противопоказания к беременности.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Кломифен не следует применять у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скоростью психомоторных реакций.
Кломифен в форме таблеток включен в Перечень ЖНВЛС.

вернуться к списку