Фармакологическое действие: Оказывает снотворное, седативное и противосудорожное действие.
Дозировка: Пожилым пациентам при расстройствах сна: 384 мг на ночь; при возбуждении и беспокойстве — 192 мг 3 раза/сут. При синдроме алкогольной абстиненции: первый день: 1.92−2.304 г в 3−4 приема, затем постепенное снижение дозы до 768 мг-1.152 г/сут. Прием свыше 10 дней не рекомендуется. При алкогольном делирии начальная доза составляет: 384−768 мг, пока будет вызван сон. Не следует назначать более 1.536 г в первые 2 ч. Если симптомы делирия сохраняются, следует переходить к в/в введению препарата. Начальная скорость введения 24−60 мг/мин до достижения неглубокого сна. Затем скорость инфузии снижают до поддерживающей — 4−8 мг/мин. Инфузию продолжают в течение 6−12 ч. За это время вводят 4−8 г клометиазола. Состояние сознания проверяют.
При премедикации исчезновение роговичного рефлекса и выключение сознания достигается быстрой в/в инфузией 200 мг/мин в течение 1−2 мин. Затем скорость инфузии снижают до 8−32 мг/мин. При преэкламптической токсемии скорость инфузии составляет 24 мг/мин в течение 5−10 мин до достижения сонливости. Затем скорость снижают до 4−8 мг/мин. Для лечения молниеносных форм эклампсии начальная скорость должна быть не менее 24−60 мг/мин до достижения выраженного седативного эффекта. Затем скорость снижают до 4−8 мг/мин.
Показания: Расстройства сна, состояния возбуждения и беспокойства у пожилых пациентов, алкогольный делирий, синдром алкогольной абстиненции, премедикация перед проведением местной анестезии, эпилептический статус, преэкламптическая токсемия, эклампсия.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к клометиазолу.
Побочное воздействие: Возможны аллергические реакции, расстройства дыхания, тахикардия, головные боли, утомляемость, потливость, нарушения температуры тела, анорексия, тошнота и рвота, подавление кашлевого рефлекса, нарушения ритма сердца, падение АД, постинъекционный тромбофлебит.
Общие указания: С особой осторожностью следует применять при сердечной или легочной недостаточности, беременности, лактации.
Клометиазол вызывает усиление секреции слизи в бронхах и глотке. Положение пациента должно обеспечивать отток секрета. Это особенно важно при инфузионном введении клометиазола, когда больной не в состоянии самостоятельно поддерживать проходимость дыхательных путей.
При длительном приеме может развиваться психическая и физическая зависимость, при резкой отмене — синдром абстиненции.
Во время лечения следует избегать видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.