Фармакологическое действие: Антибиотик из группы макролидов. Кларитромицин подавляет в микробной клетке синтез белка, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий.
Активен в отношении Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis.
Фармакокинетика: Распределение
При регулярном приеме внутрь кларитромицина в разовой дозе 250 мг Cssmax неизмененного активного вещества и его основного метаболита в плазме составляют около 1 мкг/мл и 0.6 мкг/мл соответственно; T1/2 составляют 3−4 ч и 5−6 ч соответственно.
При регулярном приеме внутрь кларитромицина в разовой дозе 500 мг Cssmax неизмененного активного вещества и его основного метаболита в плазме составляют 2.7−2.9 мкг/мл и 0.83−0.88 мкг/мл соответственно; T1/2 составляют 5−4.8 ч и 6.9−8.7 ч соответственно.
Метаболизм
При приеме внутрь кларитромицин метаболизируется с образованием основного метаболита 14−гидроксикларитромицина, который обладает такой же или на 1−2 порядка меньшей (в зависимости от вида микроорганизма) противомикробной активностью, чем неизмененный препарат.
Выведение
При однократном приеме внутрь 250 мг и 1.2 г препарата у взрослых с мочой выделяется 37.9% и 46% от дозы соответственно; с калом — 40.2% и 29.1% от дозы соответственно.
Дозировка: Для взрослых средняя доза для приема внутрь составляет 250 мг 2 раза/сут. При необходимости можно назначать по 500 мг 2 раза/сут. Длительность курса лечения — 6−14 дней.
Детям препарат назначают в дозе 7.5 мг/кг массы тела/сут. Максимальная суточная доза — 500 мг. Длительность курса лечения — 7−10 дней.
Для лечения инфекций, вызванных Mycobacterium avium, Клацид назначают внутрь — по 1 г 2 раза/сут. Длительность лечения может составлять 6 мес и более.
У больных с почечной недостаточностью, при КК менее 30 мл/мин, дозу препарата следует снизить в 2 раза. Максимальная длительность курса у пациентов этой группы должна составлять не более 14 дней.
Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, диарея.
Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении Клацида с теофиллином и карбамазепином отмечено повышение содержания последних в плазме крови.
Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
инфекции верхних отделов дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит и синуситы);
инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, бактериальная пневмония, атипичная пневмония);
инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция);
инфекции, вызванные Mycobacterium avium;
инфекции, вызванные Helicobacter pylori.
Противопоказания: повышенная чувствительность к антибиотикам из группы макролидов.
Беременность и лактация: В I триместре беременности Клацид применяют только по абсолютным показаниям.
Данные о применении Клацида в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, транзиторное повышение активности трансаминаз печени в плазме крови.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: головная боль.
Общие указания: С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции печени и/или почек.
Условия хранения: Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Таблетки: в упаковке 10 и 14 шт.
1 таб.
кларитромицин250 мг