Сегодня 24 апреля 2024
Медикус в соцсетях

ХЛОРОХИН (CHLOROQUINE)

Фармакологическое действие: Противомалярийное средство. Вызывает гибель эритроцитарных форм всех видов плазмодиев. Активен в отношении Plasmodium falciparum, P.ovale, P.vivax, P.malariae. Эффективен при амебиазе. За счет тормозящего действия на синтез нуклеиновых кислот обладает умеренно выраженным иммунодепрессивным и неспецифическим противовоспалительным действием.
Фармакокинетика: После приема внутрь хлорохин быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. После в/м или п/к введения также быстро всасывается из места инъекции. Распределяется в тканях организма. Накапливается в высоких концентрациях в почках, печени, легких, селезенке, а также в меланинсодержащих клетках глаз и кожи. Метаболизируется в печени c образованием активных и неактивных метаболитов. Проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. Очень медленно выводится с мочой из организма.
Дозировка: Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и возраста пациента. Применяется по специальным схемам.
Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении хлорохин увеличивает концентрацию дигоксина в плазме крови.
При одновременном применении с циметидином последний значительно снижает метаболизм и выведение хлорохина.
Хлорохин снижает всасывание ампициллина при сочетанном применении.
Показания: Индивидуальная профилактика и лечение всех видов малярии, внекишечного амебиаза. Хроническая и подострая формы системной красной волчанки, ревматоидный артрит, фотодерматозы.
Противопоказания: Ретинопатия, кератопатия, нарушения функции зрения, повышенная чувствительность к хлорохину.

Применение хлорохина при беременности возможно лишь в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, судорожные припадки. При длительном применении возможны помутнение роговицы, поражения сетчатки, нарушение зрения.
Дерматологические реакции: изменение цвета кожи и волос, дерматит, фотосенсибилизация. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, анемия, агранулоцитоз.
Cо стороны сердечно-сосудистой системы: редко — поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд.
Общие указания: С осторожностью применяют хлорохин при дефиците глюкозо-6−фосфатдегидрогеназы, нарушениях функции печени и/или почек, порфирии, псориазе, эпилепсии.
При лечении необходимо систематическое проведение офтальмологических осмотров, общего анализа крови.
В/в введение хлорохина следует проводить медленно, для того, чтобы избежать развития кардиотоксических эффектов.
Хлорохин в форме таблеток, раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.

вернуться к списку