Фармакологическое действие: Гиполипидемическое средство из группы статинов. Вызывает понижение содержания в крови холестерина, ЛПНП (особенно выраженно), ЛПОНП, триглицеридов, а также умеренное повышение содержания ЛПВП (антиатерогенных). Механизм действия флувастатина, как и других статинов, связывают главным образом с нарушением синтеза в печени холестерина на стадии мевалоновой кислотоы вследствие обратимого ингибирования фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Уменьшение содержания в печени холестерина приводит к компенсаторному повышению в печени рецепторов ЛПНП и увеличению захвата ЛПНП.
Дозировка: Средняя доза — внутрь по 20−40 мг 1 раз/сут обычно вечером.
Показания: Первичная гиперхолестеринемия (гиперхолестеринемия IIA-IIB) при отсутствии или недостаточной эффективности диетотерапии.
Противопоказания: Активный патологический процесс в печени, стойкое повышение уровня печеночных трансаминаз в крови, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флувастатину.
Побочное воздействие: Возможны нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз в крови, тошнота, боли в животе, метеоризм, диарея, поражение зубов, синуситы, нарушения сна, кожные высыпания, аллергические реакции; редко — миопатии.
Общие указания: С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени, с хроническим алкоголизмом, при диффузных миалгиях, повышенном или пониженном тонусе скелетных мышц неясного генеза, при эпилепсии, выраженной почечной недостаточности, выраженном повышении КФК в крови.
При сочетании с циклоспорином, никотиновой кислотой, эритромицином повышается риск развития миопатии (прием указанных препаратов — относительное противопоказание к применению флувастатина).
При сочетании флувастатина с секвестрантами желчных кислот его абсорбция уменьшается, с циметидином, ранитидином, омепразолом — несколько увеличивается. Флувастатин усиливает действие непрямых антикоагулянтов.