Фармакологическое действие: Гиполипидемическое средство из группы производных фиброевой кислоты. Понижает содержание в крови триглицеридов и (в меньшей степени) холестерина. Способствует уменьшению содержания ЛПОНП, ЛПНП (в меньшей степени), повышению содержания антиатерогенных ЛПВП. Механизм действия окончательно не выяснен. Влияние на уровне ТГ связывают главным образом с активацией фермента липопротеинлипазы. По-видимому, фенофибрат также нарушает синтез жирных кислот; способствует повышению числа ЛПНП-рецепторов в печени, нарушая синтез холестерина. Фенофибрат уменьшает агрегацию тромбоциов, снижает повышенный уровень фибриногена в плазме, может несколько понизить уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом; снижает уровень мочевой кислоты в крови.
Дозировка: Внутрь взрослым — 200−400 мг/сут в 3 приема. Препараты, содержащие микроионизированный фенофибрат назначают из расчета 200 мг фенофибрата 1 раз/сут. Детям — 5 мг/кг/сут.
Показания: Гиполипопротеинемии II A, II B, III, IV и V типа, не поддающиеся коррекции диетой.
Противопоказания: Выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, лактация (кормление грудью), детский возраст, повышенная чувствительность к фенофибрату.
Побочное воздействие: Возможны диспептические явления, повышение активности печеночных ферментов; редко — миопатии с болями, увеличение активности КФК, кожные аллергические реакции.
Общие указания: В процессе лечения фенофибратом необходим систематический контроль уровня печеночных трансаминаз, свертывающей системы крови.
При одновременном применении фенофибрата с непрямыми антикоагулянтами дозу последних следует уменьшить.
Фенофибрат не применяют одновременно с ингибиторами МАО.