Фармакологическое действие: Антидепрессант. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в синапсах нейронов ЦНС. Не обладает или обладает очень слабой способностью связываться с гистаминовыми, м-холино- и адренорецепторами.
Ингибирующее действие на цитохром P450 выражено очень слабо, поэтому взаимодействие с лекарственными средствами, на метаболизм которых влияет этот фермент, минимально.
Фармакокинетика: После приема внутрь максимальная концентрация циталопрама в плазме достигается через 2−4 ч. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 80%.
Изменения концентрации циталопрама в плазме имеют линейный характер. Равновесная концентрация в плазме устанавливается через 1−2 недели терапии.
Связывание с белками плазмы — менее 80%.
В плазме крови циталопрам присутствует в основном в неизмененном виде. Метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления.
Период полувыведения составляет 1.5 сут.
Выводится почками и через кишечник.
Дозировка: Принимают внутрь 1 раз/сут независимо от приема пищи.
Для взрослых доза составляет 20 мг/сут, при необходимости возможно увеличение до 60 мг/сут. Для пациентов старше 65 лет — 20 мг/сут, при необходимости возможно увеличение до 40 мг/сут.
Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении циталопрама с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза (серотониновый синдром); с циметидином — умеренное повышение средней равновесной концентрации циталопрама в крови.
По-видимому, при одновременном применении эффекты суматриптана и других серотонинергических препаратов могут усиливаться селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
Показания: Лечение депрессий.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к циталопраму.

Безопасность применения циталопрама при беременности не установлена. При необходимости применения при беременности следует тщательно взвесить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
При необходимости применения циталопрама в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия и какого-либо влияния циталопрама на репродуктивную функцию и перинатальное развитие плода.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту, тошнота.
Со стороны ЦНС: часто — сонливость, тремор; в единичных случаях  — судорожные припадки (при применении в высоких дозах).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно незначительное уменьшение ЧСС.
Прочие: часто — усиление потоотделения.
Побочные реакции имеют, как правило, транзиторный характер и выражены слабо. Они наблюдаются главным образом в течение первых 2 недель лечения и обычно существенно уменьшаются по мере улучшения состояния пациента с депрессией.
Общие указания: У пациентов с печеночной недостаточностью циталопрам следует применять в минимальных дозах. При слабой и умеренно выраженной почечной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования циталопрама, информация о применении при тяжелой почечной недостаточности отсутствует.
При применении циталопрама возможно незначительное уменьшение ЧСС, что не имеет клинического значения, однако у пациентов с исходно пониженной ЧСС циталопрам может вызывать более выраженную брадикардию.
Эффективность и безопасность применения циталопрама у детей не установлена.
Циталопрам нельзя применять одновременно с ингибиторами МАО.
С осторожностью применять циталопрам в максимальных дозах на фоне приема циметидина в высоких дозах.
Безопасность одновременного применения с суматриптаном окончательно не изучена.
Циталопрам в форме таблеток включен в Перечень ЖНВЛС.