Фармакологическое действие: Цефалоспориновый антибиотик III поколения. Действует бактерицидно.
Цефосин высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Citrobacter spp., Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis), Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.
Препарат менее активен в отношении грамположительных кокков, главным образом, Staphylococcus spp.
Препарат обладает высокой устойчивостью к [b]-лактамазам грамотрицательных бактерий.
Фармакокинетика: Всасывание
Цефотаксим быстро всасывается после в/м введения. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после введения. Бактерицидная концентрация в крови сохраняется более 12 ч.
Распределение и метаболизм
Цефотаксим хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма. Обнаруживается в эффективных концентрациях в плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях. Проникает через ГЭБ.
Биотрансформируется с образованием активного метаболита.
Выводение
Выводится в значительных количествах с мочой в неизмененном виде (около 30%) и в виде активных метаболитов (около 20%). Частично выводится с желчью.
Дозировка: Назначают в/м и в/в.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 г каждые 12 ч. В тяжелых случаях назначают по 1 г 3−4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 12 г.
Новорожденным и детям младше 12 лет препарат назначают в дозе 50−100 мг/кг массы тела/сут, разделенной на приемы с интервалами 6−12 ч.
Максимальная суточная доза для недоношенных детей — 50 мг/кг.
При нарушениях функции почек дозу препарата следует уменьшить. При КК [
Передозировка: В настоящее время о случаях передозировки препарата Цефосин не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении Цефосина и нефротоксических препаратов (аминогликозидных антибиотиков, диуретиков) возможно усиление нефротоксического действия. Поэтому необходимо контролировать функцию почек при одновременном применении данных препаратов.
При одновременном назначении Цефосина с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений.
При одновременном применении Цефосина с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При совместном применении с Цефосином пробенецид замедляет выведение цефотаксима за счет снижения канальцевой секреции последнего.
Фармацевтическое взаимодействие
Раствор Цефосина несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.
Показания: инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхопневмония, абсцесс легкого);
инфекции мочевыводящих путей, почек (пиелонефрит, цистит, уретрит);
инфекции уха, горла, носа (отит, синусит, гайморит, ангина);
септицемия;
эндокардит;
менингит;
инфекции костей и мягких тканей (гнойные заболевания);
инфекции брюшной полости (перитонит, кишечные инфекции);
гинекологические инфекции;
хламидиоз;
гонорея;
раневая и ожоговая инфекции.
Противопоказания: повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Беременность и лактация: Применение Цефосина при беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, редко — псевдомембранозный колит, нарушения функциональных проб печени, повышение активности ЩФ в плазме крови.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, лихорадка, анафилактический шок.
Местные реакции: раздражение в месте инъекции.
Прочие: повышение уровня азота в моче.
Общие указания: С острожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени или почек.
Следует учитывать, что возможно развитие перекрестной аллергии между пенициллинами и цефалоспоринами.
При назначении Цефосина возможно развитие ложноположительной пробы Кумбса.
При определении глюкозы в моче неэнзиматическим методом (например, методом Бенедикта) возможны ложноположительные результаты.
Использование в педиатрии
Препарат не назначают в/м детям до 2.5 лет.
Условия хранения: Список Б. Препарат следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте. Срок годности — 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Порошок для инъекций: во флаконах.
1 фл.
цефотаксим натрия500 мг
-«-1 г