Фармакологическое действие: Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно. Имеет широкий спектр противомикробного действия: активен в отношении грамположительных (стафилококки, не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; стрептококки, пневмококки, палочки дифтерии, сибирской язвы), и грамотрицательных микроорганизмов (менингококки, гонококки, шигеллы, сальмонеллы, кишечная и гемофильная палочки, клебсиеллы). Активен также в отношении спирохет, лептоспир. Неэффективен в отношении синегнойной палочки, индолположительных штаммов протея, микобактерий туберкулеза, анаэробных микроорганизмов.
Дозировка: Устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Вводят в/м и в/в. Для взрослых разовая доза составляет 0.5−1 г каждые 4−6 ч. При тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 2 г каждые 4 ч. Для профилактики интра- и послеоперационной инфекции — 1−2 г за 30 мин до начала операции, в той же дозе — во время операции и затем каждые 6 ч в течение 24 ч после операции. При лечении инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная длительность курса составляет 10 дней. При процедурах перитонеального диализа цефалотин может быть добавлен в диализную жидкость.
Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызыванные чувствительными к цефалотину микроорганизмами, в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов; эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, остеомиелит, мастит; раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.
Побочное воздействие: Возможны тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка; редко — отек Квинке, гемолитическая анемия; очень редко — анафилактический шок). В редких случаях — изменения картины периферической крови (обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения); транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; нарушение функции почек. Возможны болезненность и инфильтрат в месте введения. Описаны случаи развития псевдомембранозного колита.
Общие указания: С осторожностью применяют у больных с нарушениями функции почек, в этом случае необходима коррекция режима дозирования.
Пациенты с указаниями в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Применение при беременности и в период лактации показано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможное негативное влияние на плод.
Во время лечения цефалотином возможна ложноположительная реакция мочи на сахар. Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении цефалотина и «петлевых» диуретиков.