Фармакологическое действие: Диуретическое средство с быстрым и непродолжительным действием. Нарушает реабсорбцию ионов натрия и хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Увеличивает выведение ионов калия, магния, кальция, задерживает в организме мочевую кислоту. Диуретический эффект после в/в введения начинается через несколько минут, достигая максимума через 15−30 мин. После приема внутрь диуретический эффект развивается в течение первого часа, достигает максимума через 1−2 ч и продолжается в зависимости от дозы 4−6 ч.
Дозировка: Устанавливают индивидуально, учитывая тяжесть состояния больного, выраженность нарушений водно-электролитного баланса. Внутрь — в дозе 0.5−2 мг однократно утром натощак. Суточная доза — не более 10 мг/сут. По достижении клинического эффекта переходят на поддерживающую терапию.
Показания: Отечный синдром различного генеза (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, синдром портальной гипертензии, нефротический синдром). Отек легких, отек мозга, сердечная астма. Артериальная гипертензия. Для форсированного диуреза.
Противопоказания: Гипокалиемия, гипонатриемия, алкалоз, острая почечная недостаточность с анурией, печеночная кома, острый гепатит; первая половина беременности, повышенная чувствительность к буметаниду.
Побочное воздействие: Мышечные спазмы, головная боль, головокружение, тошнота, редко — зуд, боли в суставах. При длительном применении возможны: гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперурикемия, гипергликемия, азотемия. При использовании в высоких дозах, особенно у больных с выраженными нарушениями выделительной функции почек, возможно ототоксическое действие.
Общие указания: С осторожностью следует применять буметанид у больных с сахарным диабетом, подагрой. Для профилактики гипокалиемии лечение необходимо проводить на фоне диеты, богатой солями калия. При совместном применении с НПВС диуретический эффект ослабляется. Не следует применять буметанид с веществами, оказывающими нефро- и ототоксическое действие.