Фармакологическое действие: Комбинированный препарат. Ибупрофен — НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, обусловленное ингибированием циклооксигеназы и угнетением синтеза простагландинов. Парацетамол оказывает выраженное анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм действия также связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественно в центре терморегуляции в гипоталамусе.
Фармакокинетика: Фармакокинетика парацетамола и ибупрофена при их применении в комбинации не имеет существенных различий от таковой при их раздельном применении.
Всасывание
После приема внутрь ибупрофен и парацетамол быстро абсорбируются из ЖКТ. Cmax ибупрофена в плазме достигается через 45 мин после приема и сохраняется в течение 1.5−2 ч. Cmax парацетамола в плазме крови достигается через 30−60 мин и сохраняется около 2 ч после приема терапевтических доз.
Распределение
Парацетамол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Дозировка: Назначают внутрь взрослым по 1 таб. 3−4 раза/сут. Максимальная доза — 2 таб. 3 раза/сут.
Детям с массой тела более 30 кг назначают по 1/2 таб. 3 раза/сут.
Препарат следует принимать после еды.
Передозировка: В настоящее время о случаях передозировки препарата Брустан не сообщалось. Однако следует учитывать, что в состав препарата входит парацетамол. Прием внутрь более 6 г парацетамола может вызывать тяжелое повреждение печени. Токсичность прямо пропорциональна концентрации парацетамола в плазме крови.
Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении Брустан уменьшает мочегонное действие фуросемида и тиазидовых диуретиков.
В состав Брустана входит парацетамол, поэтому следует учитывать, что при одновременном применении с препаратами, индуцирующими ферменты печени (некоторые снотворные и противоэпилептические препараты, рифампицин, этанол), усиливается гепатотоксическое действие парацетамола.
При одновременном применении парацетамол усиливает токсичность хлорамфеникола.
При одновременном применении парацетамола и азидотимидина возможно развитие нейтропении.
Показания: болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. зубная боль, послеоперационная боль, дисменорея, боли при остеоартрозе, остеохондрозе позвоночника, боли при растяжении связок, вывихах, переломах, при повреждении межпозвоночных дисков, подагре, псориатической артропатии, реактивном артрите, синовите);
лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
анамнестические сведения о развитии приступов бронхиальной астмы в связи с приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
неврит зрительного нерва;
нарушения функции печени;
нарушения функции почек;
нарушения кроветворения;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация: Необходимо тщательно оценить показания для назначения Брустана при беременности и в период лактации.
При необходимости применения в I триместре беременности следует исключить длительный прием Брустана.
При необходимости кратковременного применения Брустана в период лактации прекращения грудного вскармливания обычно не требуется.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: диспепсия; в отдельных случаях — гепатотоксическое действие (при длительном применении).
Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение зрения (при длительном применении).
Прочие: отеки.
Общие указания: С осторожностью назначают препарат больным с хронической сердечной недостаточностью; пациентам с нарушениями свертывания крови или получающим антикоагулянты.
С осторожностью назначают Брустан одновременно с пероральными гипогликемизирующими препаратами.
Условия хранения: Препарат следует хранить в сухом, прохладном месте. Срок годности — 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Таблетки: в упаковке 10 шт.
1 таб.
ибупрофен400 мг
парацетамол325 мг