АТРАКУРИЙ БЕЗИЛАТ (ATRACURIUM BESILATE)
Фармакокинетика: После в/в введения спонтанно метаболизируется путем элиминации Хофманна (неэнзимный процесс, который происходит при физиологических значениях рН и температуры тела), а также путем эфирного гидролиза при участии неспецифических эстераз плазмы. Это приводит к образованию лауданозина и других метаболитов. Метаболиты не обладают миорелкасирующей активностью.
Связывание атракурия безилата с белками плазмы составляет около 80%.
Период полувыведения атракурия безилата составляет приблизительно 20 мин, лауданозина около 3 ч. Выводится с мочой и с желчью главным образом в виде метаболитов.
Дозировка: Индивидуальный. Вводят в/в струйно, болюсом, капельно. Доза, в зависимости от способа введения и клинической ситуации, варьирует от 100 мг/кг до 600 мг/кг.
Лекарственное взаимодействие:
Возможно усиление интенсивности и длительности
Введение других недеполяризующих миорелаксантов в сочетании с атракурием безилатом может вызвать более выраженную
При применении деполяризующих миорелаксантов с целью увеличения длительности
При одновременном применении с препаратами, которые могут усиливать проявления миастении (в т.ч. при латентном течении) и провоцировать развитие миастенического синдрома возможно повышение чуствительности к атракурию безилату. К таким препаратам относятся антибиотики, пропранолол, окспренолол, прокаинамид, хинидин, хлорохин,
На фоне длительного лечения противосудорожными препаратами, возможны более позднее начало и меньшая продолжительность
Показания: С целью расслабления скелетной мускулатуры при хирургических вмешательствах и диагностических процедурах при наличии средств для проведения эндотрахеальной интубации и ИВЛ.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к атракурию безилату.
Применение при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Атракурий безилат и его метаболиты проникают через плацентарный барьер в количествах , которые не имеют клинического значения.
Неизвестно, выделяется ли атракурий безилат и его метаболиты с грудным молоком.
Побочное воздействие: Со стороны
Аллергические реакции: возможны чувство жара, бронхоспазм; редко анафилактоидные реакции.
Общие указания: С осторожностью применяют у пациентов с повышенной чувствительностью к гистамину.
У пациентов с миастенией, другими
Для увеличения длительности
Атракурий безилат в форме раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.
вернуться к списку