АМОКСИКЛАВ (AMOKSIKLAV)
Рег. номер: П №012124/02-2000 18.07.00Состав и форма выпуска: порошок д/пригот.
Данная комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность Амоксиклава, в т.ч. в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к одному амоксициллину. Клавулановая кислота, обладая более высоким сродством
Таким образом, Амоксиклав действует бактерицидно на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. штаммы, приобретшие устойчивость
Амоксиклав активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus spp. групп A, B, C, G (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus milleri, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus (кроме
К препарату умеренно чувствительны Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium kansasii.
К препарату устойчива Mycobacterium chelonae.
Фармакокинетика: Всасывание
После приема внутрь оба компонента препарата быстро абсорбируются из ЖКТ. Одновременный прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Cmax в плазме крови достигаются приблизительно через 45 мин.
Распределение
Высокие концентрации активных веществ обнаруживаются в плазме, мокроте, бронхиальном секрете, плевральной жидкости, ткани легкого, предстательной железе, перианальном абсцессе, жировой ткани и ишемической язве голени.
Выведение
T1/2 амоксициллина составляет 88 мин, клавулановой кислоты 60 мин. Основной путь выведения из организма выделение с мочой, некоторая часть выводится с каловыми массами или с выдыхаемым воздухом. В течение первых 24 ч 68% дозы клавулановой кислоты выводится с мочой, 17% с выдыхаемым воздухом и 8% с калом.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При нарушении функции почек снижается почечный и внепочечный клиренс обоих компонентов, что приводит к кумуляции их в плазме.
Дозировка: Внутрь взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1 таб. (375 мг) 3 раза/сут. При тяжелых инфекциях по 1 таб. (625 мг) 3 раза/сут.
Детям от 7 до 14 лет по 2 чайные ложки (10 мл) суспензии 3 раза/сут (каждые 8 ч) или по 1 чайной ложке (5 мл)
Суспензию и суспензию форте готовят добавлением к порошку соответственно 86 и 85 мл воды с последующим взбалтыванием. Перед употреблением взбалтывать.
При тяжелом течении инфекций препарат вводят в/в (струйно медленно или капельно); дозы и интервалы между введениями приведены в таблице.
ПациентыРазовая дозаИнтервал между введениями
Взрослые и дети старше 12 лет1.2 г8 ч (в тяжелых случаях 6 ч)
Дети от 3 мес до 12 лет30* мг/кг8 ч (в тяжелых случаях 6 ч)
Дети до 3 мес недоношенные и в перинатальном периоде30 мг/кг12 ч
в постперинатальном периоде30 мг/кг8 ч
* в расчете на весь препарат
Курс лечения 5−14 дней.
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек (КК 10−30 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать за счет уменьшения разовой дозы или увеличения интервала между назначениями препарата до 12 или 18 ч.
Передозировка: Ввиду того, что препарат малотоксичен, передозировка маловероятна.
Симптомы: тошнота, диарея, рвота.
Лечение. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ. В диализной жидкости обнаруживается 23.5% амоксициллина и 40% клавулановой кислоты.
Лекарственное взаимодействие: Клавулановая кислота не влияет на абсорбцию амоксициллина.
При одновременном применении Амоксиклава и непрямых антикоагулянтов происходит усиление действия последних.
Одновременное назначение Амоксиклава с дисульфирамом, аллопуринолом, метотрексатом увеличивает риск развития их побочных эффектов.
При одновременном применении Амоксиклав инактивирует аминогликозидные антибиотики in vitro.
При одновременном применении Амоксиклава и антацидов, содержащих алюминия гидроксид, блокаторов гистаминовых H2−рецепторов,
Показания: Лечение
инфекции верхних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый и хронический синусит, заглоточный абcцесс);
инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. хронический бронхит, пневмония);
острый и хронический отит;
инфекции мочевыводящих путей;
гинекологические инфекции;
инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. укусы животных);
инфекции костей и суставов;
шанкроид;
гонорея.
Лечение смешанных инфекций, вызванных грамположительными, грамотрицательными микроорганизмами и анаэробами (в т.ч. перитонит, холангит, холецистит, осложнения после операций на брюшной полости, инфекции брюшной полости, одонтогенные инфекции, аспирационная пневмония, хронический синусит и отит, заглоточный абcцесс, абcцесс молочной железы, хронический остеомиелит).
Профилактика инфекции при хирургических вмешательствах.
Противопоказания: инфекционный мононуклеоз;
лимфатическая лейкемия;
повышенная чувствительность к пенициллиновым антибиотикам.
Беременность и лактация: Безопасность применения Амоксиклава при беременности не изучена.
В экспериментальных исследованиях тератогенное действие препарата выявлено не было.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея (gодобных побочных эффектов можно избежать, принимая препарат одновременно с пищей).
Аллергические реакции: очень редко эритема, сыпь.
Общие указания: С осторожностью назначают препарат пациентам, склонным к аллергическим реакциям, а также пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, так как существует риск развития перекрестной чувствительности.
Инфекционный мононуклеоз является противопоказанием для назначения Амоксиклава, поскольку при этом заболевании кожная сыпь весьма сходна с таковой при аллергических реакциях на Амоксиклав, что затрудняет дифференциальную диагностику.
Условия хранения: Все лекарственные формы препарата Амоксиклав следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25[0]C. После приготовления капли и суспензию следует хранить в холодильнике и использовать в течение 7 дней.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Таблетки: в упаковке 15 шт.
1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата)250 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)125 мг
Таблетки, покрытые оболочкой: в упаковке 15 шт.
1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата)500 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)125 мг
Суспензия для приема внутрь: во флаконе объемом 100 мл.
5 мл
амоксициллин (в форме тригидрата)125 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)31 мг
Порошок для приготовления суспензии форте для приема внутрь: во флаконе объемом 100 мл.
5 мл
амоксициллин (в форме тригидрата)250 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)62.5 мг
Порошок для приготовления раствора для в/в инъекций: во флаконах по 5 шт. в упаковке.
1 фл.
амоксициллин (в форме тригидрата)500 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)100 мг
Порошок для приготовления раствора для в/в инъекций: во флаконах по 5 шт. в упаковке.
1 фл.
амоксициллин (в форме тригидрата)1 г
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)200 мг
вернуться к списку