Фармакологическое действие: Противовирусный препарат, ациклический аналог гуанина, природного компонента ДНК. Фермент тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в трифосфат ацикловира, который ингибирует ДНК-полимеразу и конкурентно замещает деоксигуанозин трифосфат в синтезе ДНК вирусов. Препарат активен в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра.
Фармакокинетика: Всасывание
После приема внутрь из ЖКТ абсорбируется около 20% дозы.
Распределение
Связывание с белками плазмы относительно невелико. Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет приблизительно 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Метаболизируется с образованием 9−карбоксиметоксиметилгуанина.
Выведение
Выделяется с мочой в неизмененном виде и в виде метаболита (10−15%). T1/2 составляет около 3 ч.
Дозировка: Для лечения инфекций, вызванных Herpes simplex, взрослым препарат назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней. При лечении пациентов со сниженным иммунитетом разовая доза препарата должна быть увеличена до 400 мг.
Для профилактики инфекций, вызванных Herpes simplex у больных со сниженным иммунитетом, препарат назначают по 200 мг 4 раза/сут.
При лечении опоясывающего герпеса доза препарата составляет 800 мг 5 раз/сут в течение 7 дней.
Для детей в возрасте до 2 лет доза препарата составляет половину дозы взрослого. Детям старше 2 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.
У пациентов с нарушениями функции почек необходима коррекция режима дозирования.
При лечении инфекций, вызванных Herpes simplex, у больных с КК менее 10 мл/мин суточную дозу препарата следует уменьшить до 400 мг, разделив ее на 2 приема с интервалами между ними не менее 12 ч.
При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, и при поддерживающей терапии больных с выраженным снижением иммунитета пациентам с КК 10−25 мл/мин назначают препарат по 2.4 г/сут в 3 приема с интервалом 8 ч. У пациентов с КК  менее 10 мл/мин суточную дозу уменьшают до 1.6 г, кратность приема — 2 раза/сут с интервалом 12 ч.
Передозировка: Возможно усиление проявлений описанных побочных действий.
Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении Ацикловира-Акри с пробенецидом происходит увеличение среднего периода полувыведения ацикловира.
Показания: лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, как первичных, так и рецидивирующих (в т.ч. генитальный герпес);
лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (в т.ч. опоясывающий герпес);
профилактика инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2 у больных со сниженным иммунитетом.
Противопоказания: беременность;
повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация: Ацикловир-Акри противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея, повышение содержания билирубина в плазме крови, повышение активности ферментов печени.
Со стороны ЦНС: редко — головная боль, повышенная утомляемость.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Общие указания: С осторожностью назначают Ацикловир-Акри пациентам пожилого возраста, больным с выраженными нарушениями функции почек.
На фоне применения препарата необходимо обеспечить режим повышенной гидратации организма.
При приеме высоких доз препарата следует контролировать функцию почек.
Условия хранения: Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25[0]C. Срок годности — 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Таблетки: в упаковке 20 шт.
1 таб.
ацикловир200 мг
-«-400 мг