Заболевания → Свищ слюнной
Наблюдается слюнотечение через свищевое отверстие, расположенное на коже лица или слизистой оболочке полости рта.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Этиология - огнестрельная и неогнестрельная травма слюнной железы, осложнение после операций на железе по поводу опухоли, воспаления или слюннокаменной болезни, врожденные свищи.
Различают наружные (вытекание секрета на кожу) и внутренние (вытекание слюны в полость рта) свищи. Наружные свищи бывают полные (протока, паренхимы) и неполные (протока, паренхимы). При полном свище слюна выделяется из железы или ее долек. При неполном свище слюна частично истекает наружу.
Клиническая картина. Постоянное выделение слюны из свища на кожу усиливается при еде. Внутренние свищи не причиняют беспокойства и диагностируются случайно при нетипичной локализации отверстия выводного протока. При сиалографии йодолипол не выделяется через свищ, если он полный. При неполных свищах йодолипол выделяется через свищ и частично заполняет СЖ.
Лечение. При внутренних свищах нет необходимости в лечении. При наружных неполных свищах используют консервативные (кюретаж свища, его прижигание серебра нитратом, 5% настойкой йода, салициловым спиртом и др. с одновременным приемом внутрь 0,1% раствора атропина сульфата по 0,5 мл 3 раза в сутки) и хирургические методы (Лимберга, Бурова, Жакова, Сапожкова и др.), создающие механическую преграду току слюны. Лечение наружных полных свищей только хирургическое и состоит в пластической реканализации протока (операции Васильева, Ромачевой, Людчика, Хальсбанда, Абрамсона и др.).
